苏州地区儿童急性呼吸道感染病原学与气候相关性探讨

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苏州地区儿童急性呼吸道感染病原学与气候相关性探讨

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毕业论文范文题目：苏州地区儿童急性呼吸道感染病原学与气候相关性探讨，论文范文关键词：苏州地区儿童急性呼吸道感染病原学与气候相关性探讨
苏州地区儿童急性呼吸道感染病原学与气候相关性探讨毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的联合监测分析四年间苏州地区儿童急性呼吸道感染(acuterespiratoryinfectionARI)细菌、病毒、肺炎支原体(MP)等多种病原的流行病学和发病特征;探讨各种病原与气象因子之间的关系。方法选取2005年10月～2009年9月苏州大学附属儿童医院呼吸科8172例ARI住院患儿,6599例采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行直接免疫荧光和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测七种普通病毒抗原和人类偏肺病毒(hMPV)基因,其中6404份标本进行痰培养检测细菌;7842例患儿采集当天静脉血2ml,其中2976例于入院5～7天采集第二份血清,采用ELISA法定量检测MP-IgG/IgM,将四种方法检出的阳性病例结果收集整理后进行分析研究。向苏州市气象台协商获取有关气象数据,进一步探讨各种病原与气候的关系。结果8172例标本中检出一种或一种以上病原4756例(58.2%),6404例细菌检测标本中阳性1883例(29.4%),6599例病毒检测标本中阳性（此处忽略..）1886例(28.2%),7842例MP检测标本中阳性2630例(33.5%)。总病原、细菌和MP检出率逐年升高,病毒检出率高峰呈隔年出现现象。细菌检出率居前四位的是SP(10.8%)、HI(4.8%)、SA(4.7%)、MC(3.4%),病毒居前四位的是RSV(15.8%)、hMPV(8.3%)、PIV-3(2.1%)、IVA(2.0%)。病原混合感染率为16.9%,以细菌混合感染为最常见,病毒次之,MP最少,感染形式以细菌+病毒为最常见,各种病原中MP+SP、MP+RSV、SP+RSV较常见。在年龄与性别分布上,细菌30天～1岁和3～5岁组检出率较高,病毒年龄越小检出率越高,MP年龄越大检出率越高,SP、HI、SA和MC30天～1岁组检出率最高,RSV年龄越小检出率越高,hMPV3～5岁、PIV-330天～1岁、IVA1～3岁组检出率最高。HI、PIV-1和MP女性较男性患儿检出率高,其它病原无性别差异。在季节分布上,细菌检出率秋季最低,其它三季无差异,病毒冬春季较高,夏秋季较低,MP夏秋（此处忽略..）季较高,冬春季较低(p0.0001)。SP和MC在冬季、HI在春夏季检出率较高。RSV冬季检出率最高,春季次之,夏季最低(p0.0001),hMPV冬春季、PIV-3夏季检出率较高,IVA夏季检出率较低,其它三季无差异,SA、PIV-1和PIV-2季节差异不明显。在疾病分布上,细菌易引起支气管肺炎和重症肺炎,病毒易引起毛细支气管炎,MP易引起URI、哮喘发作、大叶性肺炎和间质性肺炎。病原与气候相关性分析显示:细菌感染受气象因子影响不明显,病毒感染与气温、雨量、日照呈明显负相关(气温日照雨量),有时也受风速和湿度的短暂负影响,MP感染与气温和雨量呈明显正相关(气温雨量),与日照有较小相关性,但有时日照的影响会超过雨量,风速对其有短暂正影响。HI与风速、SA与湿度呈正相关,MC与气温呈负相关,RSV与五种气象因子呈负相关(气温风速雨量日照湿度),hMPV与气温呈负相关,（略..）有时也受雨量和日照的负影响。PIV-3感染与气温、雨量呈正相关(雨量气温)。ADV与湿度呈负相关。IVA与气象因子无明显相关性,但有时在寒冷、炎热、日照较多或较少时感染发生率较高。从气候对疾病的影响来看,气温、雨量、日照对URI以及雨量、日照对LRI的影响不明显,LRI在气温10℃～25℃下发病率较高。细菌性URI在少雨、细菌性LRI在10℃～25℃时发病率较高,病毒性URI在低温、少日照时发病率较高,病毒性LRI在低温、少雨和高日照时发病率较高,MP性LRI在多雨、高日照和气温10℃以上时发病率较高。结论MP是本地区儿童ARI最常见的重要病原,病毒次之,细菌是混合感染和重症感染的常见病原,细菌和病毒最常见的四位病原分别是SP、HI、SA和MC,RSV、hMPV、PIV-3和IVA。MP随年龄增加、病毒随年龄减小发病率明显升高;MP在夏秋季高温、多（此处忽略..）雨、高日照时,病毒在冬春季低温、少雨、少日照时发病率高。细菌的年龄和季节分布以及受气候的影响不明显。所有病原中,RSV受气象因子影响最显著,MP次之,再以下是hMPV、PIV-3、ADV和IVA。细菌性URI在少雨,细菌性LRI在10℃～25℃,病毒性URI在冬季,病毒性LRI在冬季高日照,MP性LRI在冬季以外时间发病率较高。

以上为本篇毕业论文范文苏州地区儿童急性呼吸道感染病原学与气候相关性探讨的介绍部分。

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