血清基质金属蛋白酶-2急性冠脉综合征的临床相关性研究

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血清基质金属蛋白酶-2急性冠脉综合征的临床相关性研究

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毕业论文范文题目：血清基质金属蛋白酶-2急性冠脉综合征的临床相关性研究，论文范文关键词：血清基质金属蛋白酶-2急性冠脉综合征的临床相关性研究
血清基质金属蛋白酶-2急性冠脉综合征的临床相关性研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：前言冠心病无论在发达国家，或者在发展中国家均是最常见的致残甚至致死的主要原因之一。尽管西欧、美国和澳大利亚等局部地区的冠心病发病率较以前略有下降，但在中欧、东欧、北欧，一定程度上也包括亚洲和非洲，冠心病的发病率还在迅速升高。所以在世界范围内，有效预防冠心病策略变得极为迫切。与此同时冠心病的临床研究也取得了快速发展，特别是循证医学的兴起给冠心病的基础与临床研究注入了巨大的活力。急性冠脉综合征为冠心病急症，其范围涵盖了从不稳定型心绞痛(UAP)、急性非ST段抬高的心肌梗死到ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)等一系列临床病理生理状态，其发病机制和防治策略是近年来的研究热点。随着研究的深入，目前已经知道，在冠状动脉粥样硬化的基础上斑块破裂和血栓形成是大多数冠心病急性发病，特别是ACS的主要病理生理基础。冠脉造影显示，引发不稳浙江大学硕士学位论文定型心绞痛、急性心肌梗死、碎死等急性冠脉（本文此处忽略..）综合征的粥样斑块，大多数仅造成70％以的狭窄，不稳定的粥样斑块及在其基础上形成血栓是主要原因，致斑块不稳定的因素很多。如斑块中脂核的大小、斑块中纤维帽厚度及其胶原含量等等。从某种意义上说，影响斑块稳定性的因素势必也是影响冠心病临床表现及预后的因素。基质金属蛋白酶（matrixmetalloproteinases，MMPs）是降解细胞外基质的一种蛋白酶，其在胚胎形成、组织重构及风湿性关节炎、恶性肿瘤转移等一系列生理和病理过程中起着重要作用，在临床各学科中均有较高的研究价值。自从1962年Gross和Lapiere发现第一种基质金属蛋白酶一胶原酶以来，人类陆续发现了很多种基质金属蛋白酶，其中的MMP—2对细胞外基质具有极强的降解作用，它由巨噬细胞、平滑肌细胞以及内皮细胞等分泌，在动脉粥样硬化斑块中憎多时降解纤维帽及基底膜的胶原等基质成分，是使纤维帽变薄及加速动脉粥样硬化的重要因素之一。（本文此处忽略..）本文检测了冠心病尤其是急性冠脉综合征患者血清中MMP—2水平，并探讨了它和急性冠脉事件之间的相关性，从而揭示其可能的临床意义。曰ho十生枫Dgr／、膺壬o卞不乌，w三二肪个土上工一工广＿＿．．十＿＿＿＿＿＿＿－＿、＿＿j＿＿＿口w仆又伙u刀〕’r呐”巳丁o雨”l土皿垃人一齐下了J上Laculecoronarysvndrome，ACS）和稳定型心绞痛瞩AP）患者中血清基质金属蛋白酶一2（MMP—2）水平，探讨MMP—2和急性冠脉综合征发生之间的相关性。并揭示MMP—2可能是冠心病患者发生急性冠脉事件的强有力预测指标。2浙江大学硕士学位论文材料和方法研究对象2002年10月到2003年2月收住本院行冠脉造影uAG）确诊的冠心病患者61例，其中ACS患者46例，稳定型心绞痛旧AP）患者15例，另设冠脉造影正常患者为正常对照组（Normal人共24例。ACS组中，AMI患者16例，UAP患者30例。血样采集和预处理全部研究对象均在冠（本文此处忽略..）脉造影检查中6F动脉鞘经由右股动脉置后，肝素化以前由动脉鞘内抽取动脉血10mm，于干试管中自然凝固后常温下1500Xg离心15分钟，吸取上清液，即为血清，一20oC保存待用。检测方法血清基质金属蛋白酶一2（MMP—2）的测定应用酶联兔7Mde卜门o＼CflZVffiC一llflJCCQlffiffillflOSOfDCfltSSS＆V，tLlb八j，IVDeY一二试剂盒由上海生雄公司进口分装，其测定方法严格按照试剂盒上说明书进行。统计分析全部实验数据均在SPSS．0forwindow统计软件上进行分析处理，这些参数均以“算术平均数士标准差（艾士S＊’表示。每组之间比较分析采用单因素方差分析，P功刀5为有显著性统计学差异。结果l、急性冠脉综合征（ACS）患者血清MMP—2水平较稳定型心绞痛侣AP）组和正常对照组（Normal）水平显著增高，ACS组MMP3浙江大学硕士学位论文一2水平变化范围为36．88土门．87）ng（此处忽略..）／ml，SAP组MMP一二水半为（47．ZI士10．77）＂g／ml，Normal组为（44．56土10．sl）。2、两组独立样本之间先进行方差齐性检验，方差齐，故而后进行方差分析，发现：Normal组与SM组比，P值为0．479＞0刀5，没有明显的统计学意义；Normal组与ACS组相比，P值为0，有极为显著的统计学差异；SM组与ACS组相比，P值为0．005＜｝05；另ACS组内，UAP组与AMI组相比，P值为0．0371．05，以上亦有明显的统计学意义。结论本研究结果认为ACS患者其血清W一2水平比SAP及正常患者明显增高，并且两者之间差别有显著的统计学意义，进而推测这一差别在临床上可用于提示我们认识冠心病患者的治疗转归。这与目前

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