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阵发性心房抖动及临床合并症对左心的影响

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毕业论文范文题目:阵发性心房抖动及临床合并症对左心的影响,论文范文关键词:阵发性心房抖动及临床合并症对左心的影响
阵发性心房抖动及临床合并症对左心的影响毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:利用传统二维及组织多普勒超声成像技巧探讨:(1)阵发房颤(PAF)在有/无临床合并症中对左心(包含左室功能、左房构造、左房整体及部分功能)的单独效应,找出有PAF病史患者的左心特点从而有助于早期诊断AF;(2)PAF与临床合并症对左心的交互效应;并统计分析:(3)组织多普勒应变、应变率峰值与左房大小及整体功能的相干性;(4)察看者内测量数据的一致性。方法:按必定标准于2010年5月至2011年1月持续入选我院行超声心动图检查的受检者80例,其中畸形对比组11例,PAF组20例,临床合并症组29例跟PAF伴临床合并症组20例。利用美国通用公司出产的探头频率为1.7~3.4MHz的Vivid7型彩色多普勒超声诊断仪对所有入选者进行传统二维及组织多普勒超声心动图检查,测量左房前后径(LAD),左室射血分数(LVEF),左房最大容积,最小容积及P容积(LAVmax、LAV(本文此处忽略..)min跟LAVpre),二尖瓣口舒张早期跟心房紧缩期的速度峰值(E、A),速度时光积分(VTle、VTla),E峰减速时光(DT);据公式打算左房容积指数(LAVI),左房扩大指数(LAEI),左房被动排空分数(LAPEF),左房东动排空分数(LAAEF)及心房充盈分数(LAFF)。测量二尖瓣侧环及间隔环的紧缩期、舒张早期跟心房紧缩期的速度峰值(Sa、Ea及Aa),心房电冲动传导时光(P—A),心房紧缩达峰时光(tA),左房侧壁、房间隔、下壁跟后壁旁边段心肌紧缩期、舒张早期跟心房紧缩期的应变峰值(Stotle、S+及S-)及应变率峰值(SRs、SRe及SRa);据公式打算E/Ea,tAc,均匀应变及应变率峰值(MS,MSR)。利用SPSS16.0统计软件在满意各项测验前提的情况下进行成组设计t测验、秩跟测验、析因设计定量型材料的协方差分析察看(略..)以上参数在各组间的差别等,从而发明PAF、临床合并症对左室功能、左房构造及功能的影响(包含单独效应、主效应及交互效应)。Spearman秩相干分析组织多普勒应变及应变率峰值与左房大小及整体功能的相干性。对组织多普勒速度、应变及应变率参数作Bland---Altman图分析察看者内测量的一致性。成果:1.阵发房颤组的P——A值高于畸形对比组;DT、tA、tAc、LVEF、L—S正及L—Stotle值低于畸形对比组,差别有统计学意思。2.阵发房颤伴临床合并症组的L—Sa、P—A值高于临床合并症组;S—Aa、L—SRs、L—SRe值低于临床合并症组,差别有统计学意思。3.在打消性别、年纪、BMI、BSA、血压及心率对超声参数影响的前提下,以L—Stotle、L—SRs、P—S负、MS负、P—A为(此处忽略..)效应指标时,PAF的主效应有统计学意思;以L—Ea跟L—Sa为效应指标时,PAF跟临床合并症之间存在交互效应。4.L—SRa与LAD、LAVImax、LAVIpre、LAVImin间,L—SRe与LAVImax间,MSRa与LAD、LAVImax间有幽微的正相干关联,即跟着L—SRa、L—SRe及MSRa的增大(应变率绝对值减小)LAVI(?)曾大。MSRs与LAD、LAVImax间有幽微的负相干关联。5.一一分析Bland—Altman图后发明同一察看者两次测量的二尖瓣侧环速度峰值一致性较好;左房侧壁中段、后壁中段的应变峰值及应变率峰值的一致性较差,但两次测量差值的均值与实际差值0非常濒临。论断:1.PAF的单独效应重要体当初使左房侧壁中段紧缩期、舒张早期的应变及应变率峰值减低,左房电冲动传导(略..)时光延长,这是有PAF病史患者的特点,对该人群重点随访有助于早期诊断、医治阵发房颤。2.左室舒张、紧缩功能不全时,左房在保障左室充盈量的代偿过程中房颤易感性增加。3.从本研究成果来看,心房重构与房颤之间、左室舒张功能不全与房颤之间很可能是互为因果关联,有待于进一步研究。4.跟着左房部分心肌储存器、管道及泵功能的降落左房最大容积指数增大(两者相干幽微),而左房整体功能变更不大。5.同一察看者两次测量的二尖瓣侧环速度峰值一致性较好而左房侧壁中段、后壁中段的应变及应变率峰值一致性较差(但体系误差小)。


以上为本篇毕业论文范文阵发性心房抖动及临床合并症对左心的影响的介绍部分。
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