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BCL-6基因5’非编码区碱基渐变与结外弥温性大B细胞淋巴瘤的临床

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毕业论文范文题目:BCL-6基因5’非编码区碱基渐变与结外弥温性大B细胞淋巴瘤的临床,论文范文关键词:BCL-6基因5’非编码区碱基渐变与结外弥温性大B细胞淋巴瘤的临床
BCL-6基因5’非编码区碱基渐变与结外弥温性大B细胞淋巴瘤的临床毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:恶性淋巴瘤是一组来源于淋巴组织的恶性肿瘤,在我国高发,其中NHL占淋巴瘤总数90%,而以DLBCL为最多见。研究认为其为一种克隆性疾病,与染色体异样相干,其中又与原癌基因BCL-6关联最为密切。BCL-6基因5’端调控区极不牢固,轻易变更,包含染色体间的易位、渐变跟缺失,可导致BCL-6表白失调。有研究表明,BCL-6基因的5’调控区的单一位点渐变即能使BCL-6基因的转录活性明显增加,持续适量的表白使生发核心构造破坏,细胞间接洽信号混乱,保持B细胞处于成熟表型状况,这可能是BCL-6基因渐变后在DLBCL产生跟演进中的重要机制。BCL-6基因调控区的变更是否能决定淋巴瘤患者的病情进展跟预后,目前存在争议。本文对1970-1998年吉大三院跟吉林省病院收治的44例结外DLBCL患者(7例扁桃(略..)体DLBCL,34例胃肠道DLBCL)进行了实验研究跟回想性分析。ArtigaMJ等发明渐变区位于5’第一非编码外显子跟第一内含子3.5kb的范畴内,具两个渐变热点,106-127bp跟423-443bp,后者热点的渐变与BCL-6程度的升高相干,表明这一区域可能包含一个调控元件,它的渐变可改变与假设的BCL-6调控转录因子的结合。本研究基于上述观点,所扩增的+65-+512bp恰是包含了这一高频渐变区(根据基因库序列号(AF191831)bcl-6第1内含子高频渐变序列,将该序列的第一个核苷酸地位设为+1)。自保存档案的44例石蜡标本中提取DNA,扩增上述片段,WP=39直接测序,察看其碱基改变情况。同时对这些患者进行回想性分析。本研究采取的是WHO淋巴瘤分类方法,如在97年前诊断的,均由我院病理科复诊,同时进行细胞免疫标记(本文此处忽略..)。其中男23例,女21例,中位年纪48.7岁。生存期(从病人诊断到逝世亡或末次随访时光)2-144个月,均匀生存时光50.93个月。可跟踪病例均接收了三个疗程以上的以阿霉素为主的化疗,临床分期参考AnnArbor分期法及Mosshoff的改进倡议。统计病人的年纪、性别、有无B症状、肿瘤大小、临床分期、血清LDH程度、BM浸润、是否CR及生存时光。利用SAS软件包进行了统计学分析,计数材料通过X2测验,生存情况利用Kaplan-Meier分析,组间生存率比较用log-rank打算,预后因素采取Cox比例危险模型进行回归分析。p0.05被认为具统计学意思。测序成果显示44例结外DLBCL中有6例产生碱基渐变(1例扁桃体,5例胃肠道),渐变比例为13.64%(扁桃体DLBCL渐变率为14.29%,胃肠道DLBCL渐变率为(文章此处忽略..)13.51%),一例产生了3个碱基置换,其中G397C为多态性,一例碱基缺失,其余4例均呈现一个碱基置换。较西方人群比拟渐变率明显较低,但跟国内跟台湾研究组的成果相近似。单因素跟多因素分析表明BCL-6基因5’非编码区碱基的渐变与年纪、性别、有无B症状、肿瘤体积大小、临床分期、血清LDH程度高低,BM浸润与否、是否CR这8个临床特点无相干性;生存情况成果显示有无BCL-6基因渐变的DLBCL患者的生存时光不统计学差别(P0.05),但渐变者与未渐变者比拟存在较长的生存上风,未渐变者中位WP=40生存时光为47个月,均匀生存时光65.016月,渐变者的中位生存时光为75.50个月,均匀生存时光74个月。Cox多因素模型显示胃肠道DLBCL体积≥10cm者预后较差(p值为0.0001),结外DLBCL中BM浸润者存活时光短(p值0.0036),Ⅰ(略..)-Ⅱ期者较Ⅲ-Ⅳ期者存在更好的生存上风(P值0.0001),上述3个因素是影响DLBCL的独破预后因素,而BCL-6渐变与否不能作为独破危险因素。通过对结外DLBCL石蜡标本进行研究,行DNA提取、测序及回想性研究,探讨其渐变多少率、渐变与其余临床特点的相干性、预后意思,为bcl-6基因在结外DLBCL的发病机制及对该病的诊断、医治、预后意思提供科学根据。


以上为本篇毕业论文范文BCL-6基因5’非编码区碱基渐变与结外弥温性大B细胞淋巴瘤的临床的介绍部分。
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