山西省192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析

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山西省192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析

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毕业论文范文题目：山西省192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析，论文范文关键词：山西省192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析
山西省192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：背景与目的：IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,是导致终末期肾病的主要病因之一。目前认为IgA肾病是一组具有相同免疫病理特征的临床疾病,其主要特征是IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积。其临床表现、病理改变具有显著的多样性,目前IgA肾病的诊断依赖肾组织学检查,而肾脏病理改变的类型和程度是决定疾病治疗及预后的重要因素。目前一直没有被广泛接受的lgA肾病病理分型,2009年国际协作组织公布了IgA肾病的牛津病理分型。本研究回顾性分析近年在我院经肾活检确诊的192例原发性IgA肾病患者的临床表现与牛津病理分型的特点,验证IgA肾病的牛津病理分型的临床指导和预后评价的意义。方法（略..）：收集2002年3月～2010年12月在我院经肾活检明确诊断为原发性IgA肾病的192例患者肾穿时的临床病理资料,包括年龄、性别、病程、肉眼血尿病史、血压、尿红细胞镜检、24小时尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、血甘油三酯、胆固醇、eGFR(由简化MDRD公式测得),牛津病理分型(系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化)及肾小动脉病变程度、球性硬化程度、细胞和细胞新月体病变程度。分析IgA肾病临床特点与病理改变之间的关系。结果：①192例IgA肾病患者男女之比为1.2：1,年龄8-60岁,平均年龄31.8±11.9岁,21-40岁为原发性IgA肾病的发病高峰年龄,男性平均发病年龄低于女性(P0.01)。中位病程6.5月(2d-10年)。②IgA肾病患者临床表（此处忽略..）现多样化,出现肉眼血尿的患者51例(26.6%),伴有肉眼血尿患者的平均年龄低于不伴有肉眼血尿患者(P0.05)。蛋白尿伴血尿最常见]49例(77.6%),16.1%(31例)的患者表现为单纯蛋白尿,6.3%(12例)的患者表现为单纯血尿。肾病综合征患者28例(14.6%),肾功能不全29例(15.1%),肾穿时肾功能按CKD分期分为1-5期分别为107例(55.7%)、50例(26.1%)、19例(9.9%)、15例(7.8%)、1例(0.5%)。高血压(37.5%)、高甘油三酯血症(38.5%)、高胆固醇血症(20.3%)在IgA肾病中常见。③牛津病理分型单个病理指标所占的比例M1(60.0%)、E1(55.2%)、S1(46.9%)、T0(59.9%)、T1(22.9%)、T2(17.2%)。肾小动脉增厚、球性硬化、细胞和细胞新月体在IgA肾病中较多见,所占比例分别为48.1%、50.0%、50.5%。④IgA肾病的临床表现和病理改变之间存在密切的联系,系膜细胞增生、肾小管萎缩或间质纤维化、细胞或（文章此处忽略..）细胞纤维新月体与尿蛋白定量有关。节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉增厚、球性硬化、细胞或细胞新月体均与血压、血肌酐、肾小球滤过率有关。⑤年龄、血压、肾功在牛津病理分型的组间差异有统计学意义。结论：192例IgA肾病患者男：女1.2：1,发病高峰年龄为21-40岁。IgA肾病患者的临床及病理表现多样化,蛋白尿伴血尿是IgAN的最常见临床表现,肉眼血尿发生率26.6%,肾病综合征的发生率14.6%,肾功能不全发生率15.1%。IgA肾病的临床表现和病理改变之间存在密切的联系,系膜细胞增生、肾小管萎缩或间质纤维化、细胞或细胞纤维新月体与尿蛋白定量有关。节段硬化或粘连、肾小管萎缩或间质纤维化、小动脉增厚、球性硬化、细胞或细（略..）胞新月体均与血压、血肌酐、肾小球滤过率有关。IgA肾病牛津病理分型能较好的指导治疗及评价预后。

以上为本篇毕业论文范文山西省192例IgA肾病临床与牛津病理分型的分析的介绍部分。

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