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粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床利用研究

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毕业论文范文题目:粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床利用研究,论文范文关键词:粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床利用研究
粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床利用研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:[背景与目标]风行病学考察显示,H.pylori感染在世界各地均较为常见,存在很高的发病率。目前对H.pylori的研究已进入分子生物学程度,从基因角度研究H.pylori的定植,毒力因子,与慢性胃炎(CG)、消化性溃疡(PU)、胃食管反流病(GERD)、胃黏膜相干样淋巴组织淋巴瘤(GastriclymphomaofMALT)以及胃肠道外有关疾病的产生有必定的关联。人是目前断定的H.pylori感染源,固然H.pylori可能排出体外,但感染的载体尚不明白。利用正确的检测方法诊断幽门螺杆菌感染对领导临床诊疗极为重要,因此如何简单、正确地检测H.pylori始终是各国学者所关注的问题。13C-尿素呼气实验作为诊断H.pylori现症感染的标准,因其存在无创性、诊(本文此处忽略..)断效力高等长处目前在临床利用较广泛,但其检测费用高、设备昂贵,不合适风行病学考察,在有胃部分切除史的患者中正确性有限以及该项检查需被检者配合,在老年、儿童及患有精力症状患者中可能会有艰苦等诸多不足,限度了临床利用。粪便幽门螺杆菌抗原(HelicobacterpyloriStoolAntigen,HpSA)实验是一种新的非侵入性由胃外获取标本进行H.pylori检测的技巧,因为H.pylori定居于胃上皮细胞名义,而胃上皮细胞更新很快,在其更新的过程中,定植于上皮细胞名义的H.pylori随细胞脱落,经过肠道随粪便排出体外,故检测HpSA可成为临床诊断H.pylori现症感染的方法。本研究旨在探讨检测HpSA对诊断H.pylori感染的价值。[方(此处忽略..)法]收集353例因上消化道症状就诊于我院消化内科患者的粪便,利用ELISA法检测HpSA(分辨利用不同公司出产的H.pylori抗原试剂盒),以13C-尿素呼气实验(13C-UBT)作为诊断H.pylori感染的“金标准”,利用不拘分布情势参数法(拟合双正态模型)跟非参数法分辨绘制光滑受试者工作特点曲线(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROCcurve)跟教训ROC曲线,以曲线下面积(Az)评估HpSA实验的诊断价值。[成果]1.χ2测验表明利用ELISA法(试剂盒1:协跟药业有限公司提供)检测HpSA诊断H.pylori感染与13C-UBT比较差别无统计学意思(169例比177例P0.05);ELISA法检测HpSA敏感度92.66%,特异度97.20%,Youden指数0.90,Kappa(此处忽略..)值=0.90;ELISA法检测HpSA的不拘分布情势参数法跟非参数法ROC曲线下面积分辨为0.96跟0.95。2.χ2测验表明利用ELISA法(试剂盒2:台湾德克国际有限公司提供)检测HpSA诊断H.pylori感染与13C-UBT比较差别无统计学意思(170例比177例P0.05);该试剂盒检测HpSA敏感度94.35%,特异度98.30%,Youden指数0.93,Kappa值0.93;不拘分布情势参数法跟非参数法ROC曲线下面积分辨为0.97跟0.94。3.χ2测验表明两种试剂盒检测HpSA诊断H.pylori感染比较差别无统计学意思(169例比170例P0.05);试剂盒1跟试剂盒2检测HpSA合乎率98.58%,Kappa值=0.97。试剂盒1跟试剂盒2检测HpSA的ROC曲线下面积与完全无诊断价值的机会线下曲线面积(0.50)比拟差别均有明显性统计学意思(P0.001);两种试剂盒ROC曲线下面(本文此处忽略..)积相干联数为0.61,面积差别无统计学意思(P0.05),进一步的等效性测验成果为差别有明显性统计学意思(P0.001),表明二者对H.pylori感染的诊断正确度相等,从而为其临床利用提供了重要的根据。[论断]HpSA是一种非侵入性诊断H.pylori感染的方法,该法简便易行,值得临床进一步推广;ELISA法检测HpSA正确性、坚固性及牢固性均较高。


以上为本篇毕业论文范文粪便幽门螺杆菌抗原检测的临床利用研究的介绍部分。
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