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7例成人感染性单核细胞增多症的临床分析

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毕业论文范文题目:7例成人感染性单核细胞增多症的临床分析,论文范文关键词:7例成人感染性单核细胞增多症的临床分析
7例成人感染性单核细胞增多症的临床分析毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:探讨成人感染性单核细胞增多症(InfectiousMononucleosis,IM)的临床特点、诊断跟医治情况。方法:回想性分析7例确诊的成人IM患者病史材料,总结其临床表示、实验室检查成果、影像学跟组织学改变,并对医治方法进行初步分析。成果:7例IM患者中男性3例(42.9%),女性4例(57.1%),发病年纪19~59岁,均匀年纪35.8岁,40岁以上2人。常见症状跟体征有发热、浅表淋巴结肿大跟皮疹。其余症状跟体征还包含咽痛、肝脾肿大、乏力、咳嗽、肌肉苦楚悲伤、恶(此处忽略..)心呕吐跟皮肤巩膜黄染。2例患者在利用抗生素后呈现皮疹。有6例患者在病程中呈现了白细胞增高(85.7%),5例患者外周血涂片找到异型淋巴细胞比例大于10%(71.4%)。4例患者血清中检测到EBV抗体(57.1%),6例患者呈现明显的肝功能异样,包含丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)跟γ—谷氨酰基转移酶(γ-GT)明显升高(85.7%),2例患者呈现血胆红素升高(28.6%)。3例行心肌酶谱检查的患者发明心肌酶谱升高,包含乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)跟天门冬氨酸氨基转移酶(本文此处忽略..)(AST)。5例行肿瘤标记物检查的患者发明铁蛋白程度升高。B超检查发明肝脏肿大1例(14.2%),脾肿大5例(71.4%),肝门部淋巴结肿大2例(28.6%),胸腔积液2例(28.6%),心包少量积液1例(14.2%)。2例患者行淋巴结活检,报告为淋巴结反应性增生。共有4例患者接收抗病毒医治,药物为病毒唑、阿昔洛韦跟更昔洛韦。猜忌合并有感染的患者给予抗生素医治。对有反复产生皮疹跟临床症状较重的2例患者给予甲基强的松龙医治。对产生肝功能异样的所有患者给予甘力欣、阿拓莫兰等护肝降酶药物。所有患者出(文章此处忽略..)院时体温均恢复畸形,症状消散。5例复查肝功能的患者发明指表明显降落。论断:IM国内报道常见于儿童,而国外报道多见于青少年跟年青成年人,比较典范的表示包含发热、咽痛、颈淋巴结肿大,此病可累计全身多个体系。年纪较大的患者发病率低,缺乏典范临床表示,给诊断带来艰苦。外周血涂片找异型淋巴细胞对早期诊断有重要的价值,且方法简单,可反复进行。检测EBV抗体可提供灵敏、特异的诊断根据。对IM的医治以对症支撑医治为主,抗病毒医治并不推荐,合(文章此处忽略..)并细菌感染者可给予抗生素医治,但应避免利用氨苄青霉素及其衍生物,免得诱发皮疹,加重病情。对临床症状重大的患者可考虑短期利用糖皮质激素。既往的IM病史是EBV阳性的霍奇金淋巴瘤的危险因子,故诊断后应加强随访。


以上为本篇毕业论文范文7例成人感染性单核细胞增多症的临床分析的介绍部分。
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