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重庆地区2009年儿童EB病毒血清流行病学调查及传染性单核细胞增多

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毕业论文范文题目:重庆地区2009年儿童EB病毒血清流行病学调查及传染性单核细胞增多,论文范文关键词:重庆地区2009年儿童EB病毒血清流行病学调查及传染性单核细胞增多
重庆地区2009年儿童EB病毒血清流行病学调查及传染性单核细胞增多毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的了解重庆地区EB病毒(EBV)在儿童中的流行特征,并通过对重庆地区儿童传染性单核细胞增多症病例的回顾性分析,探讨传染性单核细胞增多症(IM,infectiousmononucleosis)的临床特点,从而为EB病毒感染的防治提供依据。方法对2009年1月1日~2009年12月31日在重庆医科大学附属儿童医院临检中心应用ELISA法行EB病毒衣壳抗原血清学检查的结果进行全面调查,应用计数资料的χ~2检验从性别、年龄及季节等方面统计EB病毒的感染情况。并对我院2009年住院确诊的306例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果1.2009年重庆地区18岁以下人群EB病毒总体感染率为35.27%,新发感染率为12.66%。2.EB病毒的累积感染率随年龄增长逐渐增高,至学龄前期近半数儿童已发生感染,3-5岁为感染发生的高峰年龄。(此处忽略..)2009年EB病毒感染在本地区可能存在季节性的差异(P0.05),累积感染率及新发感染的分布无性别差异。0-3月、3-6月、6-12月、1-2岁、3-5岁、6-12岁、13-18岁EB病毒的累积感染率分别为27.70%(实际低于该值)、10.48%、14.13%、27.69%、44.61%、51.99%、57.34%;新发感染率分别为1.15%、1.25%、2.52%、12.55%、22.21%、18.55%、20.3%。2009年1-12月中的3月及9-10月EB病毒的新发感染率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。不同年龄阶段按性别比较EB病毒累积感染率及新发感染除1-2岁组有差异外(P0.05),其余各组均无差异(P0.05)。3.确诊的306例诊传染性单核细胞增多症的患儿以学龄前期儿童为主,3-6岁占158/306例(51.63%)。主要的临床表现为发热276/306例(90.20%),淋巴结肿大271/306例(88.56%),咽峡炎268/306例(87.58%),肝肿大221/306例(72.22%),脾肿大163/306例(53.27%)肝脾均肿大161/306(52.61%),眼睑浮肿130/306例(42.48%),鼻阻104/306例(33.99%)。部分症状的分布具有年龄差异:咽峡炎在≥7岁儿童多见、而鼻阻(文章此处忽略..)在7岁儿童多见(均P0.05)。IM可累及全身多个系统,出现多种并发症,最常见的为:肝损害(16.34%),肺炎(10.45%),支气管炎(10.13%),心肌炎(8.17%);严重并发症EB病毒相关的嗜血淋巴组织细胞增生症发生率为0.98%。白细胞增高(大于10×109/L)的81.37%,以淋巴细胞为主,变异淋巴细胞大于10%的占37.91%。ALT大于参考值上限的病例为156/293例(53.24%);AST增高的病例为153/293例(52.22%),≥7岁患儿的肝损害较7岁儿童重(P0.05)。嗜异性抗体阳性患儿97/170例(58.08%),3岁患儿阳性20/42例(47.6%);3岁患儿阳性77/128例(60.16%)(χ~2=2.02,P=0.15)。结论1.2009年重庆地区18岁以下人群EB病毒的总体感染率为35.27%;3-6月、6-12月、1-2岁、3-5岁、6-12岁、13-18岁EB病毒的累积感染率分别为10.48%、14.13%、27.69%、44.61%、51.99%、57.34%;学龄前儿童已有近半数发生感染,3-5岁为感染的高峰年龄段。2.重庆地区2009年EB病毒的累积感染率及新发感染率无性别差异;全(略..)年中3月及9-10月感染率较高。3.IM在重庆地区的好发年龄为学龄前期,以发热、淋巴结肿大及咽峡炎、肝脾肿大为主要临床表现,鼻阻及眼睑浮肿也是重要的临床特征。鼻阻及咽峡炎的分布具有年龄差异,较重的肝脏损害以年长儿多见。该病可累及全身多器官系统,但预后大多良好,少数患儿出现EB病毒相关的嗜血淋巴组织细胞增生症,预后不佳。


以上为本篇毕业论文范文重庆地区2009年儿童EB病毒血清流行病学调查及传染性单核细胞增多的介绍部分。
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