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药物洗脱支架与裸支架置入术医治冠状动脉狭小伴瘤样扩大的长期对

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毕业论文范文题目:药物洗脱支架与裸支架置入术医治冠状动脉狭小伴瘤样扩大的长期对,论文范文关键词:药物洗脱支架与裸支架置入术医治冠状动脉狭小伴瘤样扩大的长期对
药物洗脱支架与裸支架置入术医治冠状动脉狭小伴瘤样扩大的长期对毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:研究背景跟着抉择性冠状动脉参与技巧(抉择性冠状动脉造影及支架置入术)的广泛发展,使得越来越多的冠心病患者获益。在临床上,有部分以心绞痛、急性心肌梗逝世为重要表示的患者在行冠脉造影时,常常表示为冠状动脉的部分或弥漫性扩大,称之为冠状动脉瘤样扩大或冠状动脉瘤样扩大(coronaryarteryectasia,CAE)。目前对扩大冠脉旁狭小段的参与医治的保险性跟成功率并不十明显确,只是少数的研究报告跟案例支撑其可行性。所以,对冠脉扩大与狭小并存的患者,更多的时候是推荐外科血运重建。即便到目前为止,并不确切的证据(略..)表明它们与心脏事件的相干性。目标察看冠状动脉支架置入术医治冠状动脉狭小并瘤样扩大的疗效;进行药物洗脱支架与裸支架置入术后致冠状动脉瘤样扩大的长期对比察看。方法以2004年5月至2008年11月在山东省省破病院及济南市市破四院行抉择性冠状动脉造影并支架置入术医治冠状动脉狭小并瘤样扩大的136例患者为研究对象,其中置入药物洗脱支架者83例,置入裸支架者53例。本研究中利用的支架包含西罗莫司跟紫杉醇洗脱支架。术后行惯例抗凝、抗血小板医治。每例患者在术后1个月、6个月、1年、2年、3年跟4年时进行随访。在无临床事件产生的情况下,可疑的患者在6到8个月时再次(此处忽略..)行抉择性冠状动脉造影术察看冠状动脉的扩大情况。本研究所采取的冠状动脉瘤样扩大(coronaryarteryectasia,CAE)诊断标准是最早由Swaye等[1]在CASS(CoronaryArterySurgeryStudy)注册研究中定义:冠状动脉造影示冠状动脉部分管腔扩大大于等于相邻畸形血管直径的1.5倍。成果(1)裸支架组男性患者的比例高于药物洗脱支架组(95.2%vs.77.4%;p=0.003);(2)裸支架组患急性心肌梗逝世患者的比例高于药物洗脱支架组(17.0%vs.2.4%;p=0.003);(3)右冠状动脉狭小患者在裸支架组所占的比例高于药物洗脱支架组(62.3%,p=(文章此处忽略..)0.000);(4)左骨干狭小患者在药物洗脱支架组所占的比例高于裸支架组(49.4%,p=0.000);(5)药物洗脱支架组随访时光为478±221天,裸支架组随访时光为566±284天p=0.000);(6)随访的过程中,在抉择性冠状动脉造影术前或术后须要球囊扩大的病例的比例在药物洗脱支架组高于裸支架组(88.0%vs.67.9%;p=0.007,31.3%vs.5.7%;p=0.000);(7)裸支架组2例逝世于心血管事件(心源性休克),药物支架组1例于支架置入术后378地利患非致命性心肌梗逝世;(8)除药物支架组产生1例可能的迟发型支架内血栓(1.2%),未有支架内血栓产生;(9)共19例患者再次行抉择性冠状动脉造影术(药物洗脱支架组13例,裸支架组6例),均无患者呈现冠状动脉(此处忽略..)再狭小、冠状动脉瘤样扩大等并发症。论断抉择性冠状动脉造影术及支架置入术医治冠状动脉狭小伴瘤样扩大是保险有效的,在药物洗脱支架跟裸支架不明显性差别。


以上为本篇毕业论文范文药物洗脱支架与裸支架置入术医治冠状动脉狭小伴瘤样扩大的长期对的介绍部分。
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