不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

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不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

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毕业论文范文题目：不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析，论文范文关键词：不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析
不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：背景跟目标跟着围生医学敏捷发展,新生儿存活率明显进步,但越来越多的临床研究发明早产儿比例跟新生儿呼吸窘迫综合征(RDS,respiratorydistresssyndrome)产生率在逐年增加,尤其以(近)足月儿RDS增多明显,不少研究已提出这与剖宫产增多有密切关联。早产儿产生RDS重要与肺发育不成熟所致肺名义活性物质(pulmonarysurfactant,PS)缺乏有关,而(近)足月儿往往胎龄较大,肺发育濒临成熟,产生RDS与多种因素导致的PS继发性减少有关。因为发病高危因素不同,临床表示跟医治打算也不雷同,但目前体系的研究报道尚少。此外不同的高危因素所致早产儿RDS病情轻重不一,其关联性仍不明白。本研究根据不同胎龄跟不同分级对纳入病例分组比较从而达到以下研究目标：1)探讨早期、晚期早产儿与足月儿RDS在发病趋势跟临床特点方面的差别,为临床公道诊治提供根据；2)通过比较不同分（略..）级RDS早产儿的围生期状况,探讨不同高危因素与RDS重大程度的相干性,为评估疗效跟预后提供帮助。材料与方法1研究对象与分组筛选我院新生儿病房在2006.01～2010.12期间住院的RDS患儿963例,按胎龄不同分为三组：早期早产儿组,胎龄34周,共679例；晚期早产儿组,胎龄34周～37周,共204例；足月儿组,胎龄≥37周,共80例。筛选其中在生后24h内拍得首张胸片的667例RDS早产儿,按胸部正位X线片情况分为四组：RDS1级,217例；RDS2级,225例；RDS3级,126例；RDS4级,99例。2方法对963例不同胎龄RDS患儿进行以下5方面分析：(1)发病情况：RDS患儿占NICU住院人数比例,每年不同胎龄组RDS患儿的构成比；(2)入院情况：包含性别、Apgar评分、产前糖皮质激素利用；(3)高危因素：择期剖宫产、宫内窘迫、出生窒息、胎膜早破、胎盘异样、母亲妊娠期疾病；(4)医治情况：临床诊断时光,利用PS时光跟次数,利用CPAP跟机械通气的情况；(5)预后与并发症：包含医治终局（略..）、肺部感染、败血症、气胸、肺出血、支气管肺发育不良等。对667例不同分级RDS早产患儿进行以下3方面分析：(1)产前情况：母亲年纪、受孕方法、妊娠高血压疾病、胎膜早破、胎盘早剥、产前利用糖皮质激素情况、分娩方法；(2)个别情况：胎龄、出生体重、性别、是否双胎或双胎小宝、围生期窒息等；(3)预后分析：利用PS情况、医治终局、并发感染等。3统计学方法利用SPSS17.0软件进行统计分析,定量材料用均数±标准差(x±s)表示,多组之间比较采取单因素方差分析,组间差别采取LSD-t测验两两比较,定性材料以率(%)表示,样本构成比或率的比较采取卡方测验。以a=0.05为测验水准。成果1不同胎龄分组比较早产儿是RDS的重要发病人群,近五年来RDS患儿数量占同期住院患儿总数的比例呈增加趋势,顺次为3.7%,7.0%,9.2%,12.0%,14.3%,晚期早产儿跟足月儿RDS比例有增多趋势,卡方测验差别有统计学意思。男婴发病率超过女婴,且胎龄跟体重越大,男（此处忽略..）婴比例越高。早产儿产生RDS的高危因素重要有胎膜早破、胎盘异样、母亲妊娠高血压疾病等,足月儿产生RDS的高危因素重要是择期剖宫产与感染,差别有统计学意思。晚期早产儿与足月儿临床诊断跟利用PS时光均晚于早期早产儿,在利用PS次数方面差别无统计学差别。足月儿RDS利用机械通气比例明显高于早产儿,其临床治愈率高,但轻易并发气胸。早期早产儿RDS并发肺出血比例跟病重放弃率最高,而各组在其它并发症跟逝世亡率方面差别无统计学意思。2不同胸片分级分组比较不同胸片等级的RDS早产儿在母亲年纪、产前糖皮质激素利用、分娩方法、胎膜早破、胎盘早剥、男婴、双胎等方面的差别无统计学意思,但RDS分级越重,胎龄跟出生体重越小,Apgar评分≤7分跟母亲合并妊娠高血压疾病的患儿比例越高,差别有统计学意思。跟着RDS分级的加重,治愈率降落,逝世亡跟并发感染率增加。在治愈患儿中,分级越重,利用（文章此处忽略..）PS比例越高,但住院时光越长,差别均有统计学意思。论断1新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)多产生于早产儿,占住院患儿比例逐年增高,晚期早产儿跟足月儿RDS比例有增多趋势；2早期、晚期早产儿与足月儿RDS在高危因素、起病特点、医治后果、预后及并发症等方面存在差别,诊治需考虑胎龄因素；3足月儿RDS多与择期剖宫产、感染有关,发病绝对较晚,对PS医治后果欠佳,利用机械通气比例高,轻易合并发气胸,应引起足够器重；4RDS的分级重要与早产程度、出生体重、围生期窒息等高危因素相干,分级越重,医治后果跟预后越差。

以上为本篇毕业论文范文不同胎龄与不同分级新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析的介绍部分。

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