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后路椎弓根螺钉体系医治特发性脊柱侧凸的临床疗效研究

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毕业论文范文题目:后路椎弓根螺钉体系医治特发性脊柱侧凸的临床疗效研究,论文范文关键词:后路椎弓根螺钉体系医治特发性脊柱侧凸的临床疗效研究
后路椎弓根螺钉体系医治特发性脊柱侧凸的临床疗效研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:研究背景脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方曲折伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。国际脊柱侧凸研究学会(ScoliosisResearchSociety,SRS)对脊柱侧凸定义:利用Cobb法测量站破正位X线的脊柱侧向偏离曲度达到10°以上的畸形,常见于青少年儿童,重大影响患者的身心健康。脊柱侧弯多在青春期发病,低龄甚至新生儿患脊柱侧弯的比例正在始终攀升,而他们较青少年跟成人有更大危险:发展到七八岁时即会重大妨碍呼吸、影响心肺功能发育,从而引发逝世亡。低龄儿童脊柱侧弯必须尽早手术,否则可能失去手术机会。其中青少年特发性脊柱侧凸最为常见,目前发病机制尚不明白。跟着脊柱椎弓根螺钉内固定体系的始终改进,以及三维矫形技巧实际的广泛利用,脊柱侧凸畸形得到了有效的医治。其中,部分患者术后呈现了失代偿景象,这使人们意识到须要一种全面有效的分型体系用以领导手术。King分型及其余分型体(此处忽略..)系的接踵呈现,有效地领导了脊柱侧凸矫形手术医治。各种分型有其各自的利用特点,亦有彼此接洽之处。如何利用分型辨别畸形的特点,如何抉择正确的融合节段,是脊柱侧凸矫形手术的关键。研究目标1.体系回想脊柱侧凸后路矫形内固定手术医治特发性脊柱侧凸的临床后果。2.探讨King分型体系在脊柱侧凸后路椎弓根内固定矫形术的利用价值并且比较此种分型在矫形术中所起到的领导意思。3.正确的抉择性的融合胸椎改正侧凸患者的临床后果,研究分析跨阶段融合椎体对术后躯干的影响。4.深刻地懂得及利用国际脊柱侧凸社会生活品质考察表(ScoliosisResearchSociety-22,SRS-22)进行患者健康相干的生活品质评估及分析。研究方法1.采集自2005年9月份-2009年12月份曾经在我院行脊柱侧凸后路椎弓根镙钉内固定矫治青少年特发性脊柱畸形患者30例,男性11例,女性19例,年纪11岁-23岁,均匀年纪14.2岁。病史1-5年,30例均属特发性脊柱侧凸。按照(略..)King分型分为,KingI型7例,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例。术前脊柱冠状面畸形Cobb角为45°-72°,均匀58.1°,。术后随访6-28个月,均匀16.4个月。根据侧弯患者术前及术后随访时X线光片,对站破位冠状面的Cobb角进行测量,探讨整体医治后果。2.根据所有患者病例利用King分型体系进行分型,脊柱侧凸患者采取后路椎弓根螺钉内固定体系进行矫形融合手术。根据King分型的领导准则对患者进行手术矫形,根据手术后成果及随访成果将30份病例进行分析,评估各组术后失代偿的情况,分析King分型对手术的领导意思。3.根据国际脊柱侧凸社会生活品质考察表(ScoliosisResearchSociety-22,SRS-22)对本次研究中的23位患者进行术前及术后生活品质评分。研究成果1.术后所有病例经随访6-28个月,均匀16.4个月。术前冠状面Cobb角均匀58.1°,术后均匀21.3°,均匀改正率为63.0%;顶椎移位间隔术前均匀2.7cm(略..),术后均匀1.1cm,均匀矫形率为59.0%;旋转畸形(Nash-Moe法)术前为I-III度,术后均匀矫形I度。身高比术前均匀增加7cm。所有患者术中、术后均无脊髓神经伤害,未产生任何松钉、断棒景象,植骨愈合率高,达到了脊柱的整体均衡。术后1年均获得满意的脊柱愈合,并保存必定的脊柱活动度,无曲轴景象及附加景象,无其它并发症。随访改正度丧失4.5°2.整体医治情况:术前共计30例存在冠状面躯干失均衡,术后终末随访时仍有7例(25%)。3.采取国际脊柱侧凸社会生活品质考察表(ScoliosisResearchSociety-22,SRS-22)术前及术后生活品质评分,发明通过进行后路矫形手术的患者从心感性、功能性及生活品质有较大的改良。4.主胸弯改正成果:30例患者术前胸弯Cobb角均匀58.1°,术后21.3°,改正率63.0%;术前代偿腰弯Cobb角均匀36.1°,术后17.5°,改正率53.6%。研究论断1.脊柱后路椎弓根镙钉内固定体系进行脊柱侧凸的矫形,(此处忽略..)可能获得良好的医治后果。2.特发性脊柱侧凸King分型体系能有效地领导矫形手术医治;正确分型的基本上,抉择正确椎体的融合范畴进行适度的改正,对手术成功起到比较重要的作用。3.懂得及利用了国际脊柱侧凸社会生活品质考察表(ScoliosisResearchSociety-22,SRS-22)可能帮助咱们比较懂得患者本身对术前与术后生活品质的自我评估。4.有效的植骨融合对术后尽快回复获得了良好的后果,并避免假关节产生,同时给予刚强的内固定。以增加其成骨才能,促进植骨愈合。


以上为本篇毕业论文范文后路椎弓根螺钉体系医治特发性脊柱侧凸的临床疗效研究的介绍部分。
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