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磁共振成像在冠心病心肌缺血检测中的利用价值

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毕业论文范文题目:磁共振成像在冠心病心肌缺血检测中的利用价值,论文范文关键词:磁共振成像在冠心病心肌缺血检测中的利用价值
磁共振成像在冠心病心肌缺血检测中的利用价值毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景跟目标冠心病是重大迫害国民身材健康的常见病。近年来,跟着生活程度的进步,在我国浮现出比较明显的回升趋势。跟着医治办法的始终进展,冠心病的检查手段也显示出越来越重要的作用。目前利用的方法包含创伤性检查方法跟非创伤性检查方法。已经在临床中广泛利用的检查方法或多或少都存在着必定的缺点。心脏磁共振成像(MRI)是冠心病患者检查的最新的非创伤性的技巧。在从前10年中,MRI的软硬件技巧得到了敏捷的发展。本文的目标在于察看MRI在冠心病心肌缺血检测中的利用价值。实验设计重要抉择了多巴酚丁胺激发负荷Gd-DTPA动态加强的MAI方法,来检测心肌血流灌注的变更,从而诊断冠心病的方法。通过冠状动脉造影、MRI检查、ECT检查三者之间成果的比较来察看MRI在冠心病心肌缺血诊断中的作用。材料跟方法本文收集了2000年12月至2001年4月期间来我院就诊住院并根据临床病史跟心电图检查等方法拟诊为冠心病的患者22例。年纪范畴39—75岁。浙江大学硕士研究生论文其中(文章此处忽略..)男性16例,女性6例。在住院期间,分辨进行了下述三种检查。()MRI检查:检查利用体系为美国GE公司出产的SignaHorizonLXI.ST超导磁共振仪,采取TOrso相控阵名义线圈。本组病例中有19例行单纯的心肌灌注成像。扫描采取心电门控跟呼吸补充技巧,扫描序列为疾速扰相稳态梯度回复采集序列(FSPGR),扫描平面为心脏短轴位(从心尖至心底)。成像参数:TR/TE;R-R间期/2.lins,层厚;10mm。FOV:34cm,Matrix:256。128,NEX:l,ImageOPtion:nosequential。在扫描定位后,迟缓静推浓度为20m吵0ml的多巴酚丁胺,至心率达活动次极量(以190减去年纪简单打算)或病人呈现心绞痛等情况时停药,静脉疾速打针Gd-DTPA20ml,破即行心肌灌注扫描。共扫描5层。另有3例患者采取了新的MR技巧,结合了3种不同的扫描序列进行检查,分辨为】)黑血技巧;采取FSE序列扫描,成TZ加权相,扫描平面包含短轴位(从心尖(略..)至心底),长轴位(从肺动脉骨干至隔面)。参数:TR/TE:R-R间期儿二ms,层厚:8-10mm,FOV:34cm,Matrix:256xl28,NEX;ic2)MRTagging技巧。采取Fast-clue技巧,扫描平面为短轴位跟长轴位,多层面、多相位,每层20个相位。参数为:TR/TE:RR间期/42ms,层厚;8-】omffi,FOV:34Cm,Mat:iX:256。128,NEX;1。一层扫描屏息时光为14秒。3)心肌灌注成像:检查方法同上。(2)ECT检查:检查采取东芝GCA-901A型扫描机,检查时在经卧式踏车实验至心率达活动次极量或呈现心绞痛等情况时静脉打针心肌灌注示综剂9‘”To.MIBI,打针后休息l~2小时进行多体位心肌断层显像。(3)冠脉造影:行Judkins法造影,造影剂为优维显370。上述检查冠状动脉造影记录狭小血管跟血管狭小程度,ECT跟MRI察看心肌血流灌注异样的部位跟范畴。检查成果以冠脉造影作为金标准,打算Mto3浙江大学硕士研究生论文跟ECT对病灶(略..)检出的敏感性、特异性、阳性猜测值、阴性猜测值跟合乎率,并用SPSS统计包打算MRI跟ECT的敏感性之间有无明显性差别。成果以冠状动脉造影为标准,MI;ll对冠心病检出的敏感性为:85厂1%(门/14);特异性为:95%(38/40);合乎率为92石%渊性猜测值为85厂1%;阴性猜测值为95%。MRI对左前降支供血区病变检出的敏感性为:88.89%;特异性为:90.91%合乎率为:ss.89%;阳性猜测值为:ss.89%;阴性猜测值为:90.91%;对左回旋支供血区病变检测的敏感性为:100%;特异性为:100%;合乎率为:100%;阳性猜测值为:100%;阴性猜测值为:100%;对右冠供血区病变检出的敏感性为:50%;特异性为:100%;合乎率为:94.44%;阳性猜测值为:100%;阴性猜测值为:94.11%。以冠状动脉造影为标准,ECT对冠心病检出的敏感性为:64.29%(9/l);特异性为:82.5%(33/40);合乎率为77厂8%;阳性猜测值为56.25%;阴性猜测值为86.84%。ECT对左前降支供血区病变检出的敏感性为:66石7%;特异性为:90.gi%;合乎率为:80%;阳性(此处忽略..)猜测值为:85厂1%;阴性猜测值为:76.92%;对左回旋支供血区病变检测的敏感性为:100%;特异性为:73.33%;合乎率为:77.78%;阳性猜测值为:42.85O;阴性猜测值为:100O;对右冠供血区病变检出的敏感性为:0%:特异性为:100%;合乎率为:88.89%;阳性猜测值为:0%;阴性猜测值为:100%。队T、*RI二者之间的敏感性之间有明显性的统计学差别(P<0刀5)。论断1:MRI方法是检测冠心病心肌缺血很有价值的诊断手段。4


以上为本篇毕业论文范文磁共振成像在冠心病心肌缺血检测中的利用价值的介绍部分。
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