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压力控制通气在腹腔镜结直肠癌手术中的应用

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毕业论文范文题目:压力控制通气在腹腔镜结直肠癌手术中的应用,论文范文关键词:压力控制通气在腹腔镜结直肠癌手术中的应用
压力控制通气在腹腔镜结直肠癌手术中的应用毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:本研究的目的是观察腹腔镜结直肠癌手术中,PCV对血流动力学以及呼吸系统的影响。方法:选取2011年6月~2012年3月于吉林大学白求恩第一医院择期行腹腔镜直肠癌、乙状结肠癌手术患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。按照随机表格法将30例患者随机分为2组:VCV组(n=15)和PCV组(n=15)。患者入手术室后,连接监护仪常规监测,局麻下行左桡动脉穿刺置管。静脉诱导后行气管插管(气管导管型号选择:男性ID=7.5mm;女性ID=7.0mm)(此处忽略..),连接麻醉机进行机械通气。VCV组设定潮气量(Vt)为8ml·kg~(-1),I/E为1:2,调整呼吸频率,维持PETCO235-45mmHg。PCV组设定压力使Vt为8ml·kg~(-1),调整呼吸频率,维持P_(ET)CO_235-45mmHg。两组的Vt,I/E,吸入新鲜气体流量在实验期间恒定不变。麻醉诱导采取仰卧位,建立人工CO2气腹,维持气腹压在14mmHg;然后采取30°Trendelenburg体位;气腹停止后,恢复患者体位为仰卧(略..)位。记录患者在气腹前(T1)、Trendelenburg体位后5min(T2)、Trendelenburg体位后30min(T3)、气腹停止后5min(T4)的收缩压(SBP),舒张压(DBP),平均动脉压(MAP),心率(HR),气道平台压(Pplat),气道峰压(Ppeak),呼吸频率(RR)。在以上时间点采取桡动脉血行血气分析。结果:1,两组患者一般情况及手术情况无明显差别。2,两组SBP、DBP、MAP在T2和T3明显高于T1(P<(略..)0.05);心率无明显变化。3,两组Pplat、Ppeak在T2和T3明显高于T1,两组RR在T2、T3、T4明显大于T1(P<0.05);两组之间Pplat和RR没有明显差异;而T2、T3时间点PCV组Ppeak明显降低。4,两组PaO_2在T2、T3明显低于T1,而PaCO_2升高;VCV组PH值在T2、T3、T4明显小于T1,PCV组PH值在T3明显小于T1;两组相比:PaO_2和PH值没有明显差异,而T3时间点PCV组PaCO2明显降低。结论:(略..)1,在腹腔镜结直肠癌手术中,两种通气模式对血流动力学的影响没有明显差异。2,在腹腔镜结直肠癌手术中,压力控制通气与容量控制通气相比:可以明显降低气道峰压,但动脉氧分压没有明显改善。


以上为本篇毕业论文范文压力控制通气在腹腔镜结直肠癌手术中的应用的介绍部分。
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