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星状神经节阻滞对兔正中神经伤害修复的影响

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毕业论文范文题目:星状神经节阻滞对兔正中神经伤害修复的影响,论文范文关键词:星状神经节阻滞对兔正中神经伤害修复的影响
星状神经节阻滞对兔正中神经伤害修复的影响毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:四周神经伤害是临床常见的疾病,且以上肢神经伤害较多见。四周神经伤害后修复时光长,功能恢复差始终是困扰临床的难点。如何加快四周神经伤害后的修复,长期以来始终是研究的热点。目前临床促进伤害后神经修复的实际基本多是改良伤害部位血液轮回,增加血流量,进步机体的天然愈合才能。星状神经节阻滞(SGB)术是临床上常用的神经阻滞方法,广泛利用于苦楚悲伤疾病或其余神经性、内分泌性、免疫性等非苦楚悲伤疾病。SGB因其可使阻滞区域血管扩大,近年临床也用来医治多种缺血性疾病。SGB是否加快其安排区伤害四周神经的愈合,目前国内外尚无这方面的报道。本研究基于这一实际基本,选用日本大耳白兔,研究SGB对离断正中神经的修复作用,以寻求一种加快伤害后神经修复的新方法。方法(本文此处忽略..):72只日本成年大耳白兔,雌雄不限,体重2.0~2.4kg,4~6月龄。随机分为星状神经节阻滞组(A组)、生理盐水组(B组)跟假手术组(C组),每组24只。豢养一周后,三组动物均由耳缘静脉迟缓打针1.5%戊巴比妥钠(2mg·kg-1)行静脉麻醉,麻醉成功后仰卧位固定,颈部去毛消毒,铺单,严格无菌前提下取颈前部正中切口,分别皮下组织跟肌肉层,找到右侧颈总动脉鞘,在上平胸骨柄处开一小口,用显微钳在颈总动脉鞘内向下分别约1.5cm,置入硬膜外导管,在颈总动脉鞘开口处及向头侧1cm、2cm处,用4号手术缝合线将硬膜外导管固定于颈椎横突处的肌肉上,导管另一端自颈背部皮肤穿出,保存约4cm以备注药.麻醉清醒后经导管打针0.25%布比卡因0.5ml,若右侧呈现眼睑下垂、眼裂变小、瞳孔缩小、耳廓动静脉血管扩大症状而对侧无改变(此处忽略..),提示SGB模型制备成功。豢养3d后,各组动物均由耳缘静脉迟缓打针1.5%戊巴比妥钠(2mg·kg-1)行静脉麻醉,仰卧位固定,右前肢去毛,消毒,铺单,严格无菌操作,右上臂做前正中切口,沿肱二头肌肌腹露出正中神经,于肘关节上2cm离断正中神经,而后手术显微镜下用10/0无创尼龙线以神经名义的血管为解剖标记将神经原位缝合,外膜缝合4针,尽可能保障对合整洁、打结松紧度-致,逐层封闭切口。动物豢养3天颈部跟上肢均无感染者进入实验。术后第3天开端给药以避开急性炎症期。A组动物经导管注入0.25%布比卡因0.5ml,1次/d;B组动物注入0.9%生理盐水0.5ml,1次/d;C组动物不予处理。血管超声测量阻滞前后右侧肱动脉血流的变更情况。开端注药后第2、4、8周,各组随机抽取6只动物测定修复神经吻合口远端动作电位(本文此处忽略..)埋伏期、波幅;取神经吻合口远端的神经,光镜下察看病理学改变并做有髓神经纤维计数跟血管面积百分比测量,电镜下察看神经纤维及雪旺细胞的状况。测完神经传导速度后随即处死实验兔。所有数据采取SPSS12.0统计软件处理,计量材料以均数±标准差表示,SGB前后各时点肱动脉血流量变更的比较采取配对t测验,其余材料组间跟组内比较采取单因素方差分析,P0.05为差别有统计学意思。成果:1肱动脉血流量:与B、C两组比较A组各时点SGB后肱动脉血流增加(P0.01),A组T1-4肱动脉血流比T0高(P0.01)(见附表1)。2神经电生理检测:A组较B、C两组各时点神经传导动作电位埋伏期缩短(P0.05),振幅增加(P0.05),(见附表2、3)。3组织学变更:术后2、4、8周光镜下A组有髓神经纤维数量均多于B、C组(P0.05)(见附表5),再生血管面积百分(文章此处忽略..)比亦高于B、C组(P0.05)(见附表6)。术后8周电镜下A组新生神经纤维明显多于其余两组,髓鞘部分增生,板层构造清楚,排列较整洁,轴突内细胞器数量明显增多(见附图31)B、C组新生神经纤维增多,髓鞘部分增生,向内凸起,甚至构成内环,板层构造较前清楚,仍有部分剥离,细胞器较A组数量少(见附图31)。论断:星状神经节阻滞术能促进正中神经伤害后神经的再生跟功能的恢复,这可能与阻滞后安排区的血流量增加有关。


以上为本篇毕业论文范文星状神经节阻滞对兔正中神经伤害修复的影响的介绍部分。
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