动态血糖监测体系在糖尿病医治中对无症状低血糖的临床察看

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动态血糖监测体系在糖尿病医治中对无症状低血糖的临床察看

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毕业论文范文题目：动态血糖监测体系在糖尿病医治中对无症状低血糖的临床察看，论文范文关键词：动态血糖监测体系在糖尿病医治中对无症状低血糖的临床察看
动态血糖监测体系在糖尿病医治中对无症状低血糖的临床察看毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：察看目标糖尿病患者血糖处理的目标是使血糖尽可能在畸形范畴内牢固而不产生低血糖或高血糖。要达到这一目标,须要监测并及时发明低血糖,尤其无症状低血糖。目前临床上重要有3种血糖监测手段,静脉血、末梢血及动态血糖监测体系(CGMS)。单次血糖监测只能反应点时血糖,不能全面反应糖尿病病人的血糖程度。即便有更频繁的单次血糖监测,仍然会漏掉很多牢固的情况,特别是那些产生在夜间的血糖牢固。CGMS通过对患者血糖持续监测,可能发明患者的血糖牢固,尤其发明无症状低血糖,为临床医师调剂医治打算提供根据。作者同时利用CGMS跟末梢血糖监测仪对82例糖尿病患者血糖进行对比察看,报道如下。临床材料个别材料：2009年1月至2009年8月郑大一附院内分泌科收治的糖尿病患者82例,均合乎1999年WHO的糖尿病诊断标准,其中2型糖尿病71例,1型糖尿病11例;男46例,女36例,年纪26-80岁,中位年纪58岁,其中40岁16例,40-54岁25例,55-69岁25例,≥70岁16例；病程半月（文章此处忽略..）-21a,中位数6a,其中5a14例,5-9a27例,10-14a23例,≥15a18例；所选病例均无急性并发症及重大慢性并发症,并除外可能引起糖代谢混乱的其余疾病如感染,利用激素等。所有患者接收同一糖尿病饮食、活动领导。2.血糖监测方法及低血糖断定标准：全地利光分为4个时光段进行察看：7:00-,12：00-,18：00-,23：00-。①所有患者采取CGMS(美敦力公司制造),佩戴至少72h,每天288次记录血糖情况。②在动态血糖监测过程中所有患者每天至少监测7次指尖血糖(三餐前、三餐后2小时、夜间1AM),指尖血糖测定利用德国罗氏血糖仪。低血糖断定标准：血糖小于等于2.8mmol/L称为低血糖,同时不伴有各种低血糖临床症状者称为无症状低血糖。3.统计学处理：采取SPSS17.0进行数据分析,采取x2测验分析2种血糖监测方法无症状低血糖检出率有无差别,采取x2测验分析不同产生时段、年纪跟病程患者CGMS无症状低血糖检出率有无差别。P＜0.05差别有统计学意思。成果：（本文此处忽略..）1.CGMS及末梢血糖仪监测成果：CGMS共发明36例患者产生63次低血糖,其中有24例患者产生40次无症状低血糖,无症状低血糖检出率29,3%；末梢血糖监测发明5例患者产生10次低血糖,其中2例患者产生2次无症状低血糖,无症状低血糖检出率2.4%;CGMS(?)记录无症状低血糖持续时光最长1次在晚22：00-6:00,长达8h。CGMS记录到6例1型糖尿病人产生无症状低血糖,占1型糖尿病人数的55.0%,2型糖尿病无症状低血糖产生率25.3%。CGMS及末梢血糖监测对无症状低血糖的监测有明显性差别(P0.001)2.CGMS监测到的24例无症状低血糖影响因素分析1)各时段对无症状低血糖的影响7:00-无症状低血糖产生例数2例(2.4%)；12：00-4例(4.9%)；18：00-7例(8.5%)；23：00-11例(13.4%)。不同时段CGMS无症状低血糖的检出率有明显差别(P=0.041),提示夜间是无症状低血糖高发时段。2)不同年纪段对无症状低血糖的影响40岁有16例患者,其中3例产生无症状低血糖,产生率18.8%；40-54岁有25例患者,3例产生无症状低血糖,产生率12.0%；55-69岁（略..）有25例患者,13例产生无症状低血糖,产生率52.0%;≥70岁有16例患者,5例产生无症状低血糖,产生率31.3%。不同年纪段CGMS无症状低血糖的检出率有明显差别(P=0.013),提示中老年人群无症状低血糖产生率高。3)病程对无症状低血糖的影响5a有14例患者,其中2例产生无症状低血糖,产生率14.3%；5-9a有27例患者,4例产生无症状低血糖,产生率14.8%；10-14a有23例患者,10例产生无症状低血糖,产生率43.5%；≥15a有18例患者,8例产生无症状低血糖,产生率44.4%。不同病程CGMS无症状低血糖的检出率有明显差别(P=0.037),糖尿病病程越长,低血糖产生率越高。论断：1.利用CGMS监测方法更机动、便利,发明了更多的被传统指尖血监测漏掉的无症状低血糖事件,揭示了很多以前未被发明的低血糖,从数分钟至数小时,尤其可能监测到夜间低血糖的产生。通过CGMS监测发明,29.3%(24/82)的患者在医治中会产生无症状低血糖。2.同时作者发明,无症状低血糖常产生于病程长,年纪大,利用胰（文章此处忽略..）岛素医治的老年患者及1型糖尿病患者,而且夜间无症状低血糖持续时光长、产生频率高,监测成果最长持续8小时。

以上为本篇毕业论文范文动态血糖监测体系在糖尿病医治中对无症状低血糖的临床察看的介绍部分。

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