益生菌对体外轮回心脏直视手术患者肠黏膜屏障功能的影响

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益生菌对体外轮回心脏直视手术患者肠黏膜屏障功能的影响

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毕业论文范文题目：益生菌对体外轮回心脏直视手术患者肠黏膜屏障功能的影响，论文范文关键词：益生菌对体外轮回心脏直视手术患者肠黏膜屏障功能的影响
益生菌对体外轮回心脏直视手术患者肠黏膜屏障功能的影响毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标：本研究通过察看益生菌对体外轮回心脏直视手术患者血浆中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸程度的影响,及患者血浆IL-6、IL-10等炎症因子程度的影响,来探讨益生菌对CPB引起的肠黏膜屏障伤害的保护作用及可能机制,为临床广泛利用提供实验根据,亦为临床减少CPB手术后肠黏膜屏障伤害跟SIRS的产生提供有效的防治办法。方法：抉择择期行体外轮回下瓣膜置换术病人40例。男女不限,ASAⅡ-Ⅲ级,年纪30-65岁,体重40-80公斤。所有病例均无重大高血压、重大贫血、肝肾功能不全、内分泌及神经体系疾患。无肠道缺血疾病(溃疡性肠道疾病、克隆氏病、溃疡性结肠炎、坏逝世性结肠炎跟应激性溃疡),无梗阻性黄疸、重症胰腺炎、糖尿病及肠癌。术前有感染症状、凝血机（本文此处忽略..）制妨碍、左室功能受损(射血分数50%)者除外。入选病例随机分为对比组(C组)跟益生菌组(Y组),每组20例。益生菌组在术前7天,每日口服金双歧(由双歧杆菌、乳酸杆菌跟嗜热链球菌组成的三联活菌制剂,含活菌数1亿/g)3次,每次4粒。所有患者按惯例麻醉方法,术前30min肌注吗啡0.1mg·kg-1.东莨菪碱0.006mg·kg-1。在麻醉引诱前,行桡动脉跟外周静脉穿刺置管。所有患者在CPB开端前以5ml.kg-1的速度静脉输注晶体液。麻醉引诱采取舒芬太尼1μg·kg-1、哌库溴胺0.08mg·kg-1、咪达唑仑0.06-0.1mg·kg-1、依靠咪酯0.2-0.3mg.kg-1,气管插管行机械通气,吸入氧气跟空气混淆气体。气管插管后行右颈内静脉穿刺置管测压。麻醉保持用异丙酚4-6mg.kg-1·h-1,吸（此处忽略..）入1%-2%七氟烷。分辨于切皮前、CPB开端静脉打针舒芬太尼0.8-1.0μg·Kg-1、哌库溴铵0.08mg.Kg-1、咪达唑仑0.06-0.1mg.kg-1以保持麻醉。麻醉手术全程监测桡动脉血压、CVP.ECG.Sp02.呼末二氧化碳分压(PETC02).激活凝血时光(ACT)、鼻咽温(T)、行血气分析等,并保持血流能源学牢固,PETCO2在35-45mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间。全部患者于CPB前(即颈内静脉穿刺即刻T1)、主动脉开放10min(T2)、停CPB即刻(T3)、术后2h(T4)、术后6h(T5)及术后18h(T6)等6个时光点抽取核心静脉血5ml,分别出血浆后保存在-70℃冰箱中备查。记录患者的手术时光、CPB时光、主动脉阻断时光、术后ICU停留时光、住院时光及感染率。于术前,术后24h分辨进行白细胞计数。测（略..）定血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸跟IL-6、IL-10等细胞因子浓度的变更。统计学处理采取SPSS15.0软件包实现。实验成果均以均数±标准差(x±s)表示,组间多样本均数的比较采取配对t测验,组内比较采取方差分析。P0.05为差别有统计学意思。成果：两组患者CPB开端后,血浆DAO活性、D-乳酸浓度均高于CPB前(P0.05),并且呈现了先升高后降落的过程,峰值均呈当初术后2h(T4)；Y组CPB开端后各时相点血浆DAO活性、D-乳酸浓度均低于C组,其中T2-5时点与C组的差别有统计学意思(P0.05)。两组患者CPB开端后,血浆IL-6、IL-10浓度均高于术前(P0.05),并且呈现了先升高后降落的过程,峰值均呈当初术后6h(T5)。Y组CPB开端后各时相点血浆IL-6浓度低于（本文此处忽略..）C组,而血浆IL-10浓度高于C组,其中T4-5时点与C组的差别有统计学意思(P0.05)。论断：1.术前给予益生菌可降落围体外轮回期患者血浆DAO跟D-乳酸的浓度,提示其对肠黏膜屏障功能存在保护作用。2.术前给予益生菌可减轻围CPB期炎症反应。

以上为本篇毕业论文范文益生菌对体外轮回心脏直视手术患者肠黏膜屏障功能的影响的介绍部分。

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