雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合的相关性研究

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雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合的相关性研究

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毕业论文范文题目：雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合的相关性研究，论文范文关键词：雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合的相关性研究
雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合的相关性研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的：探讨雄激素受体CAG基因多态性在多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)发病中的作用,及其与高雄激素血症、高胰岛素血症的关系。方法：收集2008年12月～2009年8月在天津医科大学总医院妇科内分泌门诊就诊的PCOS患者97例,选择健康志愿者60例为对照组。所有患者均排除其他内分泌疾患,近3月内未使用激素类药物。所有PCOS患者行血清性激素水平及胰岛素释放试验检查,对照组测定血清睾酮水平、空腹血糖及空腹胰岛素水平。按照是否存在高雄激素血症将PCOS患者分为高雄激素组(I组)和雄激素水平正常组(II组)；按照是否存在胰岛素抵抗分为胰岛素抵抗组(A组)和非胰岛素抵抗组(B组)。从血凝块标本中提取DNA,PCR扩增所有标本的雄激素受体(AR)基因的CAG微卫星片段,琼脂糖凝胶、变性聚丙烯酰胺凝胶分别检测目的基因产物,对目的基因测序确定CAG重复次数。结果：1.PCOS患者临床及内分泌特征1.1PCOS患者的发病特征：患者平均年龄25.19±4.87岁；BMI为26.85±4.56kg／m2；肥胖发生率为60.82%；高雄激素血症的发生率为60.82%,胰岛素抵抗的发生率为61.86%；糖代谢异常的整体发生率为27.84%,其中IFG的发（此处忽略..）生率为4.12%,IGT的发生率为17.53%,DM2的发生率为6.19%,有2例青春期患者己发生糖代谢异常；表现为月经稀发者为71.13%(69／97),继发性闭经者占18.56%(18／97)、月经过多或经期延长者为10.31%(10／97)；多毛、痤疮的发生率分别为40.21%、19.59%,其余表现正常；72.16%(70／97)为双侧或单侧卵巢呈多囊性改变,16.49%(16／97)为双卵巢增大,其余未见明显异常。1.2PCOS组BMK、T、FPG、FINS、HOMA、HBCI均较对照组偏高,而ISI低于对照组,异具有统计学意义,符合PCOS的临床特征。1.3不同分组时各组性激素及糖代谢特点1.3.1按照雄激素水平分组：HOMA-IR、HBCI、IAUC、FINS在高雄激素组高于雄激素正常组,而ISI在高雄激素组组低于雄激素正常组(P0.05)：其余各指标差异无统计学意义(P＞0.05)。1.3.2按照HOMA-IR分组：T、IAUC、HBCI、FPG、FINS在胰岛素抵抗组均高于非胰岛素抵抗组,差异具有统计学意义(P0.05)；ISI在胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组,差异具有统计学意义；LH、LH/FSH在胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组,尽管差异不具有明显统计学意义。2.AR(CAG)n重复次数与多囊卵巢综合征的相关性研究2.1AR-CAG重复（文章此处忽略..）次数的整体分布：AR-CAG重复次数在PCOS组为15-32,主要分布在22、23；在对照组为16-29,主要分布在22、24、20,两组均以22居多,CAG重复次数在PCOS组和对照组间相似(P0.05)。所有标本的CAG重复次数的中位数为23,因此以23为界值,按AR基因所含CAG重复次数,将其分为短组CAG(n≤23)与长组CAG(n23),短组CAG在PCOS组和对照组的分布分别为69.07%和60.00%,长组CAG在PCOS组和对照组分布分别为30.93%和40.00%,两组在PCOS和对照组间分布相似(P0.05)。2.2AR(CAG)n重复次数与高雄激素血症：AR-CAG重复次数在高雄激素组高于雄激素正常组(23.46±2.56VS22.50±2.24),尽管差异不具有明显统计学意义(P=0.06)；采用相关分析显示CAG重复次数与T水平呈明显正相关性。按AR基因所含CAG重复次数分组,短组CAG在高雄激素组和雄激素正常组分别为62.71%和78.95%,长组CAG在高雄激素组和雄激素正常组分别为37.29%和21.05%,短组CAG在高雄激素组表达较雄激素正常低,长组CAG在高雄激素组表达较雄激素正常组高,尽管差异无统计学意义(P=0.09);AR-CAG重复次数在多毛、痤疮患者中较不具有多毛、痤疮的患者中明显偏短(22.53±2.22VS23.75±2.64,P0.05),具有（本文此处忽略..）较短CAG重复次数和较高T水平的患者其多毛或痤疮的发生率最高(62.16%),而较长CAG重复次数和较低T水平的患者其多毛、痤疮的发生率最低(37.50%),差异具有统计学意义(P0.05)。2.3AR(CAG)n重复次数与高胰岛素血症：AR-CAG重复次数在胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组分布相似,差异无统计学意义(P0.05)；按AR基因所含CAG重复次数分组,短组CAG在胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组的分布分别为39.34%和47.22%,长组CAG在胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组分布分别为60.66%和52.78%,两组CAG分布相似,差异无统计学意义(P0.05)。结论：1、PCOS患者具有高雄激素血症、肥胖、胰岛素抵抗的内分泌代谢特征,且高雄激素血症和高胰岛素血症可以相互影响。远期糖耐量异常的发生率较正常人群增高,发生糖耐量异常的年龄比预期得可能要早。2、PCOS患者和对照组的雄激素受体微卫星CAG存在多态性,AR-CAG多态性虽然不是PCOS患者的决定因子,但重复次数较短的妇女发生PCOS的易感性可能增加。3、AR-CAG重复次数与T水平呈正相关,即CAG重复次数越短,AR活性越高,T水平越低；同时较短的CAG重复次数和较高的雄激素水平可影响P（本文此处忽略..）COS患者的高雄表现,两者具有叠加作用,AR-CAG重复次数的多态性可能是造成PCOS患者临床表现异质性的原因之一。4、AR-CAG多态性与高胰岛素血症之间无直接相关性,可能是通过高雄激素血症间接影响了高胰岛素血症的发生。

以上为本篇毕业论文范文雄激素受体基因多态性与多囊卵巢综合的相关性研究的介绍部分。

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