抗抑郁治疗对功能性消化不良水负荷及皮质醇变化的影响

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抗抑郁治疗对功能性消化不良水负荷及皮质醇变化的影响

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毕业论文范文题目：抗抑郁治疗对功能性消化不良水负荷及皮质醇变化的影响，论文范文关键词：抗抑郁治疗对功能性消化不良水负荷及皮质醇变化的影响
抗抑郁治疗对功能性消化不良水负荷及皮质醇变化的影响毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：功能性消化不良(FunctionalDyspepsia，FD)是指持续或反复发作的一组临床症候群，包括餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感而没有器质性疾病可以解释上述症状的功能性疾病。诊断前症状出现至少6个月，近3个月满足以上标准。FD发病机制目前尚未明确，近年来研究表明功能性消化不良(FD)是一种具有特殊病理、生理基础的心身疾病。部分FD患者伴有心理障碍，尤其是抑郁和焦虑症状，日益受到临床的关注。本课题以RomeⅡ标准CCMD3(中国精神障碍分类与诊断)标准为依据，观察FD伴抑郁焦虑状态患者抗抑郁治疗前后临床症状、近端胃容受性舒张功（此处忽略..）能及一些相关激素的变化，进一步探讨FD的发病机制及评价抗抑郁治疗的疗效。方法依据RomeⅡ标准和CCMD3标准将符合FD伴抑郁焦虑的患者分为两组，治疗组20例对照组20例，治疗组给予抗抑郁药物加心理疏导治疗，对照组给予常规抑制胃酸分泌、促动力助消化药物等对症治疗。治疗前后两组分别进行症状积分严重度评定、HAMD抑郁量表积分测定、水负荷试验、皮质醇检测，再统计分析两种治疗方法的结果。所有数据均采用SPSS10.0统计软件包处理。计数资料的统计叙述用M士SD表示，计量资料的统计叙述用百分率(％)表示。以P＜0.05为有统计学意义。结果1．症状积分结果：治（此处忽略..）疗组经抗抑郁治疗，消化道症状改善明显，症状评分明显减少。对照组治疗后症状也有所改善但症状积分变化不明显，t=2.692。治疗组与对照组比较消化道症状改善有显著差异(P＜0.05)。2．HAMD抑郁量表积分结果：治疗组与对照组相比，HAMD量表积分治疗后较治疗前明显下降，t=10.833，(P＜0.05)，差异有显著性。3．水负荷试验结果：治疗前两组水负荷量无明显差异(P＞0.05)。治疗后，对照组有效5例(25％)，显效4例(20％)，无效11例(55％)，总有效率9例(45％)；治疗组有效4例(20％)，显效13例占(65％)，无效3例(15％)，总有效率17例(占85％)。与对照组比较t=-2.154，具有明显差异性(P＜0.01)。4．皮质醇检测结果：治疗组14例皮质醇检查结（文章此处忽略..）果在正常范围内(60-160ng/ml)，6例重度患者病史多在2—5年，所测皮质醇升高。经抗抑郁治疗4例重度患者降至正常，2例仍偏高，而对照组15例在正常范围内，5例重度患者皮质醇异常，治疗后1例恢复正常，4例仍高于正常值。二者统计分析t=5.668，P＜0.05两组疗效具有明显差异性。结论1．FD伴心理障碍患者症状积分和HAMD量表评分较高，治疗后症状改善和量表评分下降呈相关性，提示心理因素在FD发病中有重要作用。2．水负荷量随HAMD量表评分下降而逐渐升高，提示心理障碍是影响水负荷量的重要因素，水负荷试验具有快速安全，简单易行特点，可作为FD胃敏感性的检查方法。3．FD伴（文章此处忽略..）重度抑郁焦虑患者HPA轴功能亢进，血皮质醇水平升高，说明有神经内分泌的紊乱，抗抑郁药治疗可平衡亢进的HPA轴功能，使皮质醇含量趋于正常，从而使水负荷量增加，改善了胃的容受性舒张功能，缓解了患者临床症状。结果显示抗抑郁治疗是有效的治疗方法，值得临床上推广应用。

以上为本篇毕业论文范文抗抑郁治疗对功能性消化不良水负荷及皮质醇变化的影响的介绍部分。

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