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1070例汶川地震伤员的风行病学考察及挤压伤大鼠模型的初步研究

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毕业论文范文题目:1070例汶川地震伤员的风行病学考察及挤压伤大鼠模型的初步研究,论文范文关键词:1070例汶川地震伤员的风行病学考察及挤压伤大鼠模型的初步研究
1070例汶川地震伤员的风行病学考察及挤压伤大鼠模型的初步研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:第一部分1070例汶川地震伤员的风行病学考察目标总结分析5.12汶川特大地震中成都军区总病院救治地震伤员的伤型跟伤情等风行病学特点以及伤员收留跟医疗救治等方面的特点。方法通过病案文书查阅以及考察问卷等方法,回想成都军区总病院在震后5月12日~5月28日期间所救治的1070例地震伤员特别是骨科伤伤员的临床风行病学特点,包含伤型、受压时光、年纪、性别、诊断等,同时回想震后伤员就诊的时光分布特点,以及入院后对伤员履行救治的时光及方法(手术跟非手术方法)及预后等。成果成都军区总院(成总)在5月12日~5月28日期间共收治地震伤员1070例,48h内入院人数达到692例,占入院总数的64.7%。骨科伤员710例,占总伤员数的66.4%,其中最常见的骨科伤型为四肢骨折、软组织伤、脊柱骨折、骨盆骨折及挤压综合症(CS)患者,产生率分辨为371(34.7%)、191(17.9%)、122(11.4%)、49(4.6%)跟17(1.6%)例。1070例患者中接收外科手术(清创术除外)医治者440例(41.1%)。四肢挤压伤患者中接收截肢手术者23例,其中确诊为挤压综合症患者9例,重度感染4例,重大毁伤害10例。1070例患者中(本文此处忽略..)逝世亡5例(0.5%),其中挤压综合症患者3例,腹部伤害伴失血性休克1例,地震相干非创伤性疾病(心肌堵塞)1例。论断地震伤员中骨科伤为最重要的伤型;地震后24-48h运送至成都军区总病院就诊的伤员最多,因此在这段时光内尽快组织跟集中医疗救济力量对伤员的救治工作非常重要。挤压伤所导致的挤压综合症患者逝世亡率较高,应当在医疗救济上予以器重。第二部分17例汶川地震挤压综合症患者的临床风行病学特点分析目标总结分析17例汶川地震致挤压综合症患者的临床风行病学特点、医治方法及其预后,总结救治教训。方法通过考察问卷对成都军区总院收治的汶川地震致挤压综合症患者进行考察研究,懂得其临床风行病学特点、医治机会、医治方法、转归及并发症等。成果成都军区总院在5月12日~5月30日期间共收治地震伤员1070人,其中挤压综合症患者17例,产生率为1.6%。挤压综合征患者无明显性别差别,有明显的年纪分布特点,94.1%的患者集中于20-59岁之间。52.9%的患者接收了1次或1次以上的筋膜切开术,47.1%的患者直(本文此处忽略..)接进行了截肢术,终极的保肢率为17.6%。8例患者呈现少尿型肾功能妨碍,其中4例接收透析医治,2例呈现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例呈现弥散性血管内凝血(DIC)跟多器官功能妨碍(MODS)并逝世亡。论断挤压综合征患者应尽早被送至非震区的综合性病院救治。早期恰当的内、外科干涉可有效降落此征的逝世亡率及致残率。第三部分压迫面积、时光跟分量与大鼠挤压伤的相干性以及挤压综合症大鼠模型的初步树破目标:研究压迫面积、压迫时光跟压迫分量与部分伤害及全身病理生理反应的相干性,断定大鼠产生挤压综合症的危险相干因素,初步摸索可反复的挤压综合症大鼠模型。方法:干净级雄性SD大鼠144只,随机分为两大组(n=72),分辨为察看生存率组跟察看血生化指标组。每一大组中都包含将压迫面积(单侧后肢、双侧后肢)、压迫分量(2kg、3kg、4kg)跟压迫时光(4h、6h、8h)进行排列组合后构成的18组(n=4)。察看生存率组的大鼠记录压迫解除后7天内的生存率后处死;察看血生化指标组的大(本文此处忽略..)鼠在压迫开端前跟再灌注3h取血后处死,检测血钾离子、肌酸激酶、肌苷跟尿素氮。所有大鼠均分辨测量压迫开端前跟再灌注3h受压后肢的周径;并在实验过程中察看肌红蛋白尿的产生率。察看血生化指标组的大鼠再灌注3h后取其受压部分肌肉及肾脏进行病理切片检查。成果:所有大鼠再灌注3h后受压肢体均明显肿胀(p<0.05),各组间无统计学差别。不同压迫面积组(单/双侧后肢)的逝世亡率分辨为2.8%跟50%,有明显统计学差别(p<0.05);不同压迫分量组(2kg、3kg、4kg)的逝世亡率分辨为4.2%、29.2%跟45.8%,有明显统计学差别(p<0.05);不同压迫时光组(4h、6h、8h)的逝世亡率分辨为25%、20.8%、33.3%,各组间无明显统计学差别(p>0.05)。各组中血钾、肌酸激酶、肌酐及尿素氮跟着压迫面积、时光及分量的增加跟延长而明显回升(p均<0.05)。部分受压肌肉呈明显的水肿跟缺血再灌注伤害表示;单侧组大鼠肾脏呈现肾小球充血表示,双侧、压迫分量≥3Kg、压迫时光≥6h组大鼠可见肾小管坏逝世及管型。论断:压迫时光、分(此处忽略..)量及面积的增加跟延长可增加挤压伤部分伤害跟全身反应的重大程度,并恶化其预后,其中压迫面积是更为重要的影响因素。受压面积为双侧后肢、压迫分量≥3kg、压迫时光≥6h可造成大鼠典范的挤压综合症表示,可初步作为树破挤压综合症大鼠模型的实验前提。


以上为本篇毕业论文范文1070例汶川地震伤员的风行病学考察及挤压伤大鼠模型的初步研究的介绍部分。
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