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过敏状态对肺炎支原体感染患儿细胞因子反应的影响

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毕业论文范文题目:过敏状态对肺炎支原体感染患儿细胞因子反应的影响,论文范文关键词:过敏状态对肺炎支原体感染患儿细胞因子反应的影响
过敏状态对肺炎支原体感染患儿细胞因子反应的影响毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:研究背景:近10年来,肺炎支原体(MP)对人类的致病作用逐步得到重视,越来越多的资料显示MP目前已成为年长儿童与成人支气管炎、肺炎的重要病原之一,在成人CAP患者中占2~30%,在儿童CAP患儿中达6~23%,学龄儿童更高。MP可引起局部地区流行及肺外多系统器官损害,部分患儿病程长、病情重,甚至引起多器官功能障碍综合征,或多器官功能衰竭,甚至死亡。临床观察与研究发现MP感染不但引起呼吸系统炎症,且与哮喘密切相关。对MP的发病机制的研究主要集中在MP呼吸道上皮黏附,细胞损伤作用、免疫炎症反应以及MP直接侵入引起肺部及肺外各系统症状,那么宿主本身的体质是否会影响细胞因子的改变及MP感染的临床严重度目前尚无文献报道。早期筛选这部分有重症倾(本文此处忽略..)向的患儿并及时干预,可能有助于减少MP感染后严重并发症及今后发展成哮喘的机率。目的:观察比较过敏患儿MP感染后血清和肺泡灌洗液的IL-4、IFN-γ、IL-5水平及IL-4/IFN-γ比值与非过敏MP感染患儿的差异,旨在探讨宿主过敏状态对MP感染后呼吸道局部及全身细胞因子反应的影响。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清特异性MP-IgM,用聚合酶链反应(PCR)法测定痰液和/或肺泡灌洗液MP-DNA,以MP-IgM和/或MP-DNA阳性确诊为MP感染且行纤维支气管镜检查患儿95例作为研究对象,并根据以下标准判断有无过敏状态:1)临床已诊断哮喘,湿疹,或过敏性鼻炎,特应性皮炎;2)有药物或食物过敏史;3)血过敏原测定存在两种以(此处忽略..)上过敏原。同时选取正常体检儿童38例作为正常血清对照组,因异物等诊断而行纤支镜检查、术前和术中无明显感染证据者14例作为肺泡灌洗液对照组。应用ELISA法测定其血清及肺泡灌洗液IL-4、IFN-γ和IL-5水平。结果:1.MP感染组血清IL-4、IFN-γ和IL-5水平均高于对照组,而IL-4/IFN-γ比值与对照组比较差异无显著性。其中MP感染过敏组血清IL-5水平显著高于对照组,而非过敏组与对照组比较差异无显著性。但血清IL-4、IFN-γ水平及IL-4/IFN-γ比值在MP感染过敏组及非过敏组比较差异无显著性。2.MP感染组肺泡灌洗液IL-4与IFN-γ水平高于对照组,但IL-4/IFN-γ比值和IL-5水平与对照组比较差异无显著性。其(本文此处忽略..)中MP感染非过敏组肺泡灌洗液IFN-γ水平高于过敏组及对照组,后二者间比较差异无显著性。MP感染组过敏组与非过敏组肺泡灌洗液IL-4水平比较差异无显著性。3.MP感染重症组血清IL-5高于对照组,而轻症组与对照组比较差异无显著性。MP感染轻症组与重症组血清IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ比较差异无显著性。4.MP感染轻症组肺泡灌洗液IFN-γ高于重症组及对照组,有显著差异。而MP感染轻症组与重症组肺泡灌洗液IL-4、IL-4/IFN-γ比值和IL-5水平与对照组比较差异无显著性。5.MP感染高TIgE组血清IL-5明显高于对照组,有显著差异。而正常TIgE组血清IL-5增高不明显,与对照组比较差异无显著性。MP感染高TIg(本文此处忽略..)E组与正常TIgE组血清IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ比较差异无显著性。6.MP感染正常TIgE组灌洗液IFN-γ高于高TIgE组及对照组,有显著差异。MP感染高TIgE组与正常TIgE组肺泡灌洗液IL-4、IL-4/IFN-γ比值及IL-5水平与对照组比较差异无显著性。结论:1.过敏状态可影响MP感染患儿肺泡灌洗液IFN-γ和血清IL-5水平,并可能因此影响MP感染的严重程度。2.MP感染时IL-5可能通过全身反应影响疾病过程,加剧病情,而IFN-γ则可能通过局部效应而发挥保护作用。


以上为本篇毕业论文范文过敏状态对肺炎支原体感染患儿细胞因子反应的影响的介绍部分。
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