围手术期去白细胞输血对食管癌患者免疫功能影响的研究

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围手术期去白细胞输血对食管癌患者免疫功能影响的研究

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毕业论文范文题目：围手术期去白细胞输血对食管癌患者免疫功能影响的研究，论文范文关键词：围手术期去白细胞输血对食管癌患者免疫功能影响的研究
围手术期去白细胞输血对食管癌患者免疫功能影响的研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的：通过测定正常人及食管癌患者术前和术后外周血中T淋巴细胞亚群和NK细胞阳性细胞百分率，TNF-α和IL-2含量，分析术中去白细胞输血对食管癌患者术后免疫功能的影响，为去白细胞输血在肿瘤患者辅助治疗上的应用提供理论和临床依据。材料与方法：样本来源：选取2001年5月—2002年12月在河北医科大学第四医院胸外科住院食管癌患者45例，其中男性24例，女性21例，年龄为45-65岁，平均53.1岁。样本选择原则：经食管钡餐造影和食管镜证实食管中段癌25例，下段癌20例，病理均为鳞状细胞癌，分期均为Ⅱ-Ⅲ期(根据UICC1989年的TNM分期)；经临床检查未发现远处转移癌；无免疫性疾病史；术前未进行放疗和化疗及使用影（略..）响免疫功能的药物；无输血史；经左胸后外侧第6肋床进胸行食管癌切除及食管、胃弓上吻合术，术中用异氟醚全身麻醉。样本分组：对45例患者进行随机分组，分为术中不输血组(对照组1,A)、不去白细胞输血组(对照组2,B)和去白细胞输血组(实验组,C)。正常对照组30例均为健康献血员，男女各15例，年龄为35-45岁，平均41.8岁。TNF-α和IL-2含量测定：抽取正常对照组及食管癌患者术前1天和术后1、3、7、12天清晨空腹外周血，分离血清，用放射免疫的方法按试剂盒说明书进行测定。T淋巴细胞亚群和WP=4NK细胞阳性细胞百分率测定：抽取正常对照组及食管癌患者术前1天和术后1、3、7、12天清晨空腹外周血，用枸橼酸钠抗凝，用（略..）流式细胞术测定T淋巴细胞亚群和NK细胞阳性细胞百分率。统计学处理：所有结果数据用均值±标准差表示（x±s），采用单因素和双因素方差分析检验，经SPSS10.0统计软件处理完成，P0.05有统计意义。结果：(1)用流式细胞仪测定T细胞亚群和NK细胞阳性细胞百分率及用放射免疫方法测定IL-2结果显示：术前三组患者CD3+阳性细胞百分率、CD4+/CD8+比值、NK阳性细胞百分率和IL-2值均较正常人低，且有显著性差异(p0.05)；术后1天、3天CD3+、CD4+/CD8+、NK和IL-2值均较术前显著降低。实验组和对照组1恢复较快，术后七天恢复至术前水平；而对照组2恢复慢，术后12天未完全恢复至术前水平（略..），且在术后相应时间段低于与实验组和对照组1，部分有显著性差异(p0.05)；实验组和对照组1相比无显著差异(p0.05)。(2)用放射免疫方法测定TNF-α结果显示：食管癌患者外周血中TNF-α水平高于正常人，有显著性差异(p0.05)；术后1天、3天三组患者外周血TNF-α含量较术前均升高(p0.05)。术后3天TNF-α含量升至高峰，术后7天TNF-α含量较术后三天有所下降，但仍高于术前；对照组2患者外周血TNF-α含量升高幅度较另外两组低，部分得出显著性差异(p0.05)；实验组和对照组1TNF-α含量升高幅度基本相同,无显著性差异(p0.05)。结论：（1）去白细胞输血对食管癌患者术后免疫功能无显著影响。术中不去白细胞（本文此处忽略..）输血，进一步加重了患者的免疫抑制。该结果可能与供血中WP=5的白细胞有关，即供血中的白细胞介导的输血反应加重了食管癌患者术后免疫抑制。（2）食管癌患者本身呈现一定的免疫抑制状态。（3）全身麻醉和手术创伤影响了患者的免疫功能，加重了食管癌患者已有的免疫受损程度。

以上为本篇毕业论文范文围手术期去白细胞输血对食管癌患者免疫功能影响的研究的介绍部分。

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