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271例急性肾损伤患者临床分析

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毕业论文范文题目：271例急性肾损伤患者临床分析，论文范文关键词：271例急性肾损伤患者临床分析
271例急性肾损伤患者临床分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的：急性肾损伤（AKI）的概念是在急性肾衰竭（ARF）的基础上发展而来，ARF是一组以肾小球滤过率迅速下降为特点的临床综合征，肾小球滤过率下降同时表现有氮质废物血肌酐及尿素氮滞留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症[1-3]。2005年急性肾损伤网络工作组（AKIN）将ARF更改为AKI，并对其诊断标准进行了修改。将AKI定义为[5]：不超过3个月的肾脏结构或功能的异常，包括血、尿、组织检测或影像学方面异常。诊断标准为：肾功能突然（48小时以内）下降，表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/l）或者增加≥50%（达到基线值的1.5倍），或者尿量0.5ml/(kg·h)持续超过6小时。提（此处忽略..）高了AKI诊断的敏感性。据文献报道[7]，住院患者AKI发生率可达8%，重症监护病房（ICU）患者发生率超过50%，其中4-5%AKI患者需要透析治疗，需要透析的AKI患者死亡率高居50%-60%，因此该病是临床中各个科室常见的危、重疾病，本研究旨在加深对AKI的认识，并进一步探讨其病因、治疗、预后及多种因素对其预后的影响，从而提高对AKI的诊治水平。方法：本研究回顾总结和分析本院自2008年12月24日至2011年12月23日3年间住院患者中诊断为AKI的患者的临床资料，总计271例。将所有患者根据2005年AKIN拟定的最新诊断标准进行分组，比较各组间患者血生化、血常规、尿常规、病因、治疗、预后及对预后的影响因素等情况。采用SPSS17.0软件对数（文章此处忽略..）据处理，进行回顾性总结和分析。结果：1、本研究中共收集271例患者，其中，男性172例（占63.47%），女性99例（占36.53%）。2、病因方面：肾前性99例（占36.53%），肾性126例（占46.49%），肾后性46例（占16.97%）。其中肾前性因素以血容量不足导致的AKI居多（32例，占32.32%）、其次为应用甘露醇导致的AKI（24例，占24.24%）。肾性因素中主要以感染导致的AKI（23例，占18.25%）、慢性肾脏病（CKD）基础之上的AKI（A/C）（23例，占18.25%）居多，其次为药物导致的AKI（11例，占8.73%）、多器官功能障碍综合征（MODS）导致的AKI（11例，占8.73%）。3、治疗方面：单纯对症治疗的180例（占66.42%），手术的30例（占11.07%），接受透析治疗的61例（占22.51%）。4、预后方面：治愈57例（占21.03%），好（本文此处忽略..）转102例（占37.64%），未愈22例（占8.12%），放弃37例（占13.65%），死亡53例（占19.56%）。5、AKI分期与患者年龄及住院天数之间无统计学意义，与入院科室之间存在统计学意义。6、血清钠离子（Na+）浓度及二氧化碳结合力（CO2CP）水平与AKI分期之间有统计学意义。7、AKI分期与病因、治疗和预后之间存在统计学意义。8、AKI的病因、治疗与预后之间存在统计学意义。9、呼吸系统损害及MODS是AKI死亡的危险因素。结论：1、住院患者中AKI患者以男性居多。2、住院患者AKI以肾性为主要病因，其中以感染、A/C所导致的AKI居多；接受透析治疗的患者仅占22.51%；治愈率为21.03%，死亡率为19.56%。3、AKI分期与病因、治疗、预后之间存在统（本文此处忽略..）计学意义。4、AKI的病因、治疗与预后之间存在统计学意义。5、呼吸系统损害及MODS是AKI死亡的危险因素。

以上为本篇毕业论文范文271例急性肾损伤患者临床分析的介绍部分。

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