幕上活动通路病变手术中活动功能保护技巧利用研究

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幕上活动通路病变手术中活动功能保护技巧利用研究

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毕业论文范文题目：幕上活动通路病变手术中活动功能保护技巧利用研究，论文范文关键词：幕上活动通路病变手术中活动功能保护技巧利用研究
幕上活动通路病变手术中活动功能保护技巧利用研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：第一部分融合影像导航跟电生理监测显微手术医治活动区肿瘤目标:探讨血氧程度依附性功能磁共振成像(BloodOxygenLevelDependent-functionalMagneticResonanceImaging,BOLD-fMRI)及弥散张量-纤维示踪成像(DiffusionTensorImaging-FiberTractography,DTI-FT)融合神经导航,结合术中电生理监测在手术医治颅内活动区肿瘤的临床利用价值。方法:对15例活动区肿瘤患者,术前行导航薄层(3DT1)扫描、BOLD-fMRI及DTI-FT,并在导航仪长进行三者影像融合,懂得肿瘤、活动区及锥体束绝对（本文此处忽略..）关联。术中在导航领导下定位肿瘤、活动区及锥体束,结合术中电生理实时定位肿瘤四周脑功能边界,在显微镜内导航领导下切除肿瘤。成果:导航正确成像,BOLD-fMRI与术中电生理提示基本一致,DTI-FT领导切除肿瘤中保护纤维束。15例肿瘤中全切除12例,次全切除2例,大部切除1例。术后4例呈现一过性肌力妨碍加重,其余术后与术前比拟较肢体肌力基本相似或有所进步。术后3个月至10个月随访,4例呈现一过性肌力妨碍加重病例肢体肌力均基本恢复至术前,其余病例肌力程度与术前比较均有好转或不变。论断:MRI、BOLD-fMRI及DTI-FT融合导航,结合术中电生理监测,可实现镜内导航下最大程度切除活（文章此处忽略..）动区肿瘤的同时尽量避免活动区跟锥体束的伤害,有效保护神经功能,进步病人术后的生活品质。第二部分融合影像导航下锁孔入路切除颅内活动区海绵状血管瘤目标:探讨神经导航下锁孔(keyhole)入路切除颅内活动区海绵状血管瘤(CavernousAngioma,CA)临床利用价值。方法:对12例活动区CA患者,术前行颅脑3DT1扫描、BOLD-fMRI及DTI-FT。在导航仪长进行三者影像融合,刻画出CA,定位活动区、锥体束,锁孔开颅,根据导航指引寻找CA,结合电生理监测定位,避开活动区及锥体束,利用镜内导航领导显微手术切除CA。成果:导航仪刻画CA后破体浮现出CA的大小、地位,BOL（略..）D-fMRI断定的活动区边界与术中电生理断定的活动区边界基本一致。12例CA均全切除,未呈现远期术后功能妨碍。论断:在锁孔手术中利用融合影像的镜内神经导航,结合术中电生理定位,可实当初切除活动区CA的同时避免活动区的伤害,能有效保护神经功能,进步患者术后的生活品质。第三部分融合影像导航结合术中电生理监测手术医治颅内局灶性皮质发育不良所致固执性癫痫目标:探讨神经导航结合术中电生理监测在局灶性皮质发育不良(FocalCorticalDysplasia,FCD)所致固执性癫痫手术中的作用。方法:对18例FCD所致固执性癫痫患者,行3DT1、BOLD-fMRI及DTI-FT扫描,在（略..）导航仪长进行三者影像融合。术中导航领导手术入路,电生理定位活动区,配合术中皮层电极(Electrocorticalgram,EcoG)定位致痫灶,行致痫灶+病灶切除术。成果:术后18例患者肢体活动功能与术前均雷同,术后病理均为FCD。术后1年随访并复查脑电图,按Engel标准:Ⅰ级14例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。论断影像导航结合电生理活动区监测,配合术中皮层电极在FCD所致固执性癫痫手术中,定位正确,可避开活动区,对活动功能伤害最小,达到癫痫灶的切除及活动功能的最大保护。

以上为本篇毕业论文范文幕上活动通路病变手术中活动功能保护技巧利用研究的介绍部分。

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