儿童腓肠神经筋膜皮瓣的临床利用及其成活影响因素的分析

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儿童腓肠神经筋膜皮瓣的临床利用及其成活影响因素的分析

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毕业论文范文题目：儿童腓肠神经筋膜皮瓣的临床利用及其成活影响因素的分析，论文范文关键词：儿童腓肠神经筋膜皮瓣的临床利用及其成活影响因素的分析
儿童腓肠神经筋膜皮瓣的临床利用及其成活影响因素的分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标:总结腓肠神经筋膜皮瓣在儿童临床利用的教训,探讨儿童腓肠神经筋膜皮瓣临床利用的特点及影响皮瓣成活的因素。方法:2001年4月～2008年4月,利用腓肠神经筋膜皮瓣修复儿童足踝部及小腿下段皮肤软组织缺损33例。患者年纪3～13岁,均匀年纪7岁。外伤所致皮肤软组织缺损32例,均合并有骨、关节、肌腱或跟腱外露;不牢固性疤痕溃疡处理后遗留创面1例。缺损部位位于足跟区、跟腱区或踝周25例,足背区6例,小腿下段者2例。32例皮瓣切取远蒂端地位超过小腿中上1/3交界处,1例皮瓣切取远蒂端地位在小腿中上1/3交界处以下。皮瓣大小为6cm×5cm～16cm×10cm。皮瓣的长宽比为3:1～5.67:1。旋转点位于外踝尖（文章此处忽略..）上4.5cm～12cm。33例均为远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣,其中1例为远端蒂交腿腓肠神经筋膜皮瓣。将小腿长(外踝尖到腘窝横纹中点的间隔)分为9等份,皮瓣地位为皮瓣远蒂端(转位后皮瓣远端)所处小腿的分区地位;皮瓣的长宽比为(皮瓣长加筋膜蒂长)/筋膜蒂宽。对儿童腓肠神经筋膜皮瓣成活率的影响因素(性别,年纪,缺损部位,皮瓣旋转点地位,皮瓣的长宽比,皮瓣远蒂端地位,皮瓣长加筋膜蒂长,皮瓣宽度,筋膜蒂长宽比)及多因素(性别,年纪,缺损部位,皮瓣旋转点地位,皮瓣的长宽比,皮瓣远蒂端地位)利用统计学方法进行分析。对本组33例儿童腓肠神经筋膜皮瓣与同期的79例成人腓肠神经筋膜皮瓣成活（此处忽略..）率跟影响皮瓣成活的因素(皮瓣的长宽比,皮瓣远蒂端地位)进行统计学分比较。统计学分析方法:单因素分析利用两独破样本t测验或两组间四格表材料的x~2测验;多因素分析采取Logistic回归分析。成果:33例腓肠神经筋膜皮瓣30例完全成活,皮瓣的成活率为90.9%;3例皮瓣远端部分坏逝世,分辨经换药、二期缝合、二期植皮后毁灭创面,所有皮瓣均达到毁灭创面的医治目标。皮瓣的长宽比≤5:1组成活率(92.6%,25/27)高于＞5:1组成活率(83.3%,5/6)(P=1.000);1例皮瓣远蒂端地位在小腿的下2/3,此例完全成活,32皮瓣远蒂端地位在小腿的上1/3,成活率为90.6%;皮瓣地位≤7/9组的成活率(100%,14/14)高于皮瓣地位＞7/9组的成（本文此处忽略..）活率(78.9%,16/19)(P=0.244);皮瓣地位≤8/9组的成活率(91.7%,22/24)高于皮瓣地位＞8/9组的成活率(77.8%,8/9)(P=1.000)。Logistic回归分析成果示,影响皮瓣的成活因素为皮瓣的旋转点地位,皮瓣的旋转点≤6cm组成活率(96%,24/25)高于＞6cm组成活率(75%,6/8)。儿童跟成人腓肠神经筋膜皮瓣的成活率分辨为90.9%(30/33),88.6%(70/79);影响皮瓣成活的因素(皮瓣的长宽比,皮瓣地位)在儿童与成人之间比较无明显差别。论断:1.儿童腓肠神经筋膜皮瓣地位超过小腿中上1/3交界处时,亦能获得较高的成活率;皮瓣地位在小腿上7/9以下(包含达到7/9)时,皮瓣成活坚固。2.儿童腓肠神经筋膜皮瓣的跟着切取皮瓣长宽比增大,其成活率呈递减趋势（文章此处忽略..）。3.皮瓣的长宽比,皮瓣地位对皮瓣成活的影响,在儿童与成人之间无明显差别。

以上为本篇毕业论文范文儿童腓肠神经筋膜皮瓣的临床利用及其成活影响因素的分析的介绍部分。

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