肠道伤害后不同手术方法对肠粘膜屏障影响的研究

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肠道伤害后不同手术方法对肠粘膜屏障影响的研究

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毕业论文范文题目：肠道伤害后不同手术方法对肠粘膜屏障影响的研究，论文范文关键词：肠道伤害后不同手术方法对肠粘膜屏障影响的研究
肠道伤害后不同手术方法对肠粘膜屏障影响的研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标：对比研究肠道伤害后不同手术方法对术后肠粘膜屏障的影响及特点。方法：雌性本地杂种猪,麻醉后树破多发肠管伤害合并酸中毒、低体温、凝血妨碍“致逝世三联征”的重大腹部创伤实验模型,随机分为3组(n=7/组)：①对比组：传统手术吻合组(以下简称吻合组,IA)行肠管残端端端吻合,7号线双层封闭腹腔;②肠道结扎组(以下简称结扎组,IL)行肠管残端丝线结扎；③肠道内置管外引流组(以下简称外引流组,ID)行肠道内置入肛管,荷包缝合固定后经切口旁引出。吻合组跟（本文此处忽略..）外引流组均利用三升PVC袋封闭腹腔。术后0h、2h、6h、12h、24h监测生命体征,血气,血液白细胞数,腹腔、肠道压力,血电解质,炎症因子(TNF-α、IL-10),门静脉及外周血细菌培养,空肠及末端回肠行HE跟透射电镜(TEM)察看肠粘膜屏障改变,记录生存时光打算生存率。成果：术后PH,体温,乳酸程度及凝血时光,外引流组跟结扎组较吻合组明显恢复快(P0.05),外引流组与结扎组两组间无明显差别。外引流组较结扎组与吻合组白细胞计数低,24h存在明显差别(P0.05)。结扎（此处忽略..）组较其它两组肠道内压力跟腹腔压力明显增高(p0.01;p(0.01)。血钠钾离子浓度各组间无明显差别。TNF-α结扎组最高,外引流组最低,外引流组与结扎组间有统计学差别(P0.05),IL-10外引流组较其它两组高,结扎组最低(P0.05)。外引流组门静脉及外周血细菌培养阳性率最低,结扎组最高。惯例病理示吻合组呈现了明显的丧失绒毛修复,以肠绒毛水肿为主,部分肠绒毛脱落,粘膜下层的血管扩大,有溃疡呈现；结扎组除了绒毛坏逝世脱落,还伴有明显的肠管浆膜肌层的侵害,绒毛变短（略..）、融合,有溃疡呈现；外引流组肠绒毛水肿、顶端破损脱落为主,伤害最轻。透射电镜示各组出缺血再灌注导致的微绒毛断裂、线粒体、内质网等细胞器肿胀,其中外引流组最轻,结扎组最重。外引流组跟结扎组较吻合组生存率高。论断：与传统手术肠管切除吻合比拟,肠管结扎跟外引流手术可能加快术后复苏,能避免进一步加重创伤休光复苏后的再灌注伤害跟炎症反应,降落早期逝世亡率。结扎组较其它两组肠道压力及腹腔压力高,肠粘膜屏障伤害更重大,细菌易位、全身炎症反（此处忽略..）应产生率高。肠道内外引流更合乎伤害把持性手术请求,较肠道结扎组跟吻合组能减少输液量,避免进一步加重肠粘膜屏障破坏跟炎症反应,避免进一步加重肠道粘膜屏障的伤害、细菌易位,全身炎症反应跟多器官功能妨碍的产生,避免呈现二次腹腔间室综合征,进步早期生存率。本研究成果表明外引流术优于肠道结扎跟传统手术,值得临床推广利用。

以上为本篇毕业论文范文肠道伤害后不同手术方法对肠粘膜屏障影响的研究的介绍部分。

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