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Ménétrier病的荟萃分析

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毕业论文范文题目:Ménétrier病的荟萃分析,论文范文关键词:Ménétrier病的荟萃分析
Ménétrier病的荟萃分析毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标Menetrier病是一种常见的胃粘膜腺体适度增生性疾病,病因不明,以粗大肥厚隆起的胃粘膜皱襞为重要特点,常伴有低蛋白血症、腹痛腹胀、消瘦乏力等不典范临床症状。目前国内外多为个案报道。Menetrier病存在必定的恶变可能,临床以教训性或摸索性医治为主,外科手术是独一有治愈可能的方法。结合我院2008年确诊的一例Menetrier病,对国内72例临床病例进行荟萃分析,以期进步对此病的意识、诊疗程度。方法以"Menetrier病”或“胃粘膜宏大肥厚症”为主题词,检索维普网络数据库、万方网络数(略..)据库、中国知网,1989年~2010年所有公开发表的国内病例报道,剔除反复报道病例,所有入选病例均需有病理学根据,以及影像学或内镜下诊断。成果共有36篇文献、72例病例入选,男性54例,女性18例,性别比3:1,其中儿童病例4例,成年病例68例。诊断年纪分布在6岁~75岁间,均匀诊断年纪为49.1±13.9岁,中位数年纪53.6岁。72例患者中,10例患者有毒物接触、酗烟酗酒、本身免疫性疾病、病毒感染等可疑病因。腹痛、胃纳减退、恶心呕吐、上腹不适感、消化道出血、浮肿、消瘦乏力跟贫血是Menetrier病的重要症状,其中76.4%的患者伴有低蛋白血症。行消化道造影(本文此处忽略..)检查病例共57例,68.4%的患者存在特点性的脑回样粗大皱襞,69%的病变部位集中在胃体跟胃底部,1/3的患者造影提示存在胃部蠕动减弱。行惯例胃镜检查病例共61例,所见胃粘膜皱襞增厚波折、粗大隆起,向胃腔内充分注气后仍无奈开展,70.5%的病变位于胃底体部。行胃镜下组织活检病例共51例,病理报告Menetrier病21例、腺癌3例。消化道造影跟胃镜检查对Menetrier病的诊断价值有所不同,前者对Menetrier病的诊断灵敏度89.1%、漏诊率10.9%,胃镜检查则分辨为80.4%、19.6%。当Menetrier病中存在可疑癌变时,胃镜检查的诊断灵敏(此处忽略..)度50%、漏诊率50%,消化道造影则顺次为25%、75%。若将上述两种检查方法相结合,则Menetrier病的诊断灵敏度升至91.3%,漏诊率降为8.7%,但对Menetrier病癌变病灶的灵敏度降至25%,漏诊率75%。国内共有24例患者抉择手术医治,临床随访症状牢固者6例,16例患者采取内科保守医治,随访病情牢固者7例,逝世亡1例。论断Menetrier病是一种临床常见病,国内患病人群以中年为主,男性患者数量为女性的3倍。Menetrier病多伴有低蛋白血症,临床症状以腹痛、胃纳减退、恶心呕吐、浮肿、消瘦乏力、贫血为主。病变累及胃体、胃底较多(此处忽略..),粘膜皱襞呈典范脑回状改变,消化道造影对Menetrier病的灵敏度高、漏诊率低,但当猜忌存在癌变病灶时,胃镜检查的灵敏度较消化道造影高。目前国内对Menetrier病的医治方法仍较为传统,当内科保守医治无效时,外科手术医治是重要的根治手段。


以上为本篇毕业论文范文Ménétrier病的荟萃分析的介绍部分。
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