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三级甲等医院病历管理系统设计

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毕业论文范文题目：三级甲等医院病历管理系统设计，论文范文关键词：三级甲等医院病历管理系统设计
三级甲等医院病历管理系统设计毕业论文范文介绍开始：
三级甲等医院病历管理系统设计
[摘要]
本论文介绍了病历管理系统设计的技术硬件支持，主要论述了病历系统设计软件维护的要求、系统需要解决的问题、病历系统设计的基本模块作用，论述了实行电子病历的优点，突出了电子病历目前存在的困难。在系统维护过程中强调当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用，确保新旧系统数据的一致性、完整性。体现了实行电子病历对医院管理质量的长远效果。
[关键词] 病历管理系统基本模块；电子病历的优点；系统设计维护；电子病历法律认可
引言
1.1 论文选题背景
随着信息技术的发展，电子病历已成为一个不可逆转的发展趋势。目前我国大部分三甲以下的医院基本上还停留在手工数据管理病历的方式，工作繁锁、且工作量大、效率低，医务人员大量时间都消耗在病历书写工作上；病案、临床检验、病理检查、影像报告等重要数据资料的查询难以及时为临床提供；对这些资料深入的统计分析缺乏全面性，不能充分为医院起到科研带教利用。
随着计算机广泛应用，医院管理的信息数字化全面展开的要求，致使医院必须普及信息数字化的使用。
1.2 数字化病历系统研究状况
电子病历是一个很复杂的项目，全国所有医院必须对就诊病人建立病案，需要把病历信息数字化。在医院甚至镇区的卫生所住院病历的保存必须符合《医疗事故管理条例》的规定时间。从条例中认识到建立病历数字化的紧迫性和重要性，我国医疗质量管理要求二甲以医院必须成立病案管理委员会，并提出了三个基本的原则。第一，要分级保密，特别是传染病医院，因为涉及社会安全性的原则。第二，记录真实及时性，电子病历的记录必须真实、可靠、完整、规范，所记录内容修改必须有修改痕迹及修改医生、修改时间。第三，记录必须有相应专业资格，工作密匙必须经过相应机构验证注册，密匙必须唯一性，且具有法律认可功能。非专科人员不能跨科查阅病历，如需要查阅病历必须经过授权。
1.3 论文设计的意义
电子病历将提高医院各项工作的效率和质量，大大减少书写工作量，为病人腾出更多精力和时间解答病人相关疾病问题。更好地提高医院科研、教学水平。电子病历对比纸病历，最突出的优点是对信息数据的共享和反复利用。病人看病不需要携带病历，只需提供自己的姓名、病历号或其他信息，医生通过计算机即可得到该病人的所有信息。本系统以B/S（Browser/Server）模式作为基本结构，所有程序和数据库存放在服务器上，浏览器端只需安装操作系统和浏览器即可，系统由用户浏览器、Web 服务器二个层次组成，体现了其开发维护简单性的特点。
2病历系统设计的环境与技术的介绍
2.1电子病历系统维护要求
电子病历系统运行维护包括：程序升级、数据库维护、数据备份、备份恢复试验，系统维护、用户信息管理、日志维护等，使电子病历系统7×24小时不间断运行，并对每一次维护进行详细记录。电子病历数据应当保存备份，并定期对备份数据进行恢复试验，确保电子病历数据能够及时恢复。当电子病历系统更新、升级时，应当确保原有数据的继承与使用，确保新旧系统数据的一致性、完整性。
2.2系统运行环境
为了保证病历系统运行的效率性和可靠性，系统服务器端应具有较高的软硬件配置，客户端的要求不需要很高。此应用程序必须有限制地运行于国际互联网即英特网，广泛适用于内部的局域网。其运行要求如下：
服务器端配置
硬件环境：
CPU:Inter奔腾2.0GHZ以上
内存：256MB以上
硬盘：20G以上
软件环境：Windows 2000 Server SP4(含IIS 5.1)，Microsoft SQL Server
客户端配置
硬件环境：
CPU:Inter赛扬2.0GHZ以上
内存：128MB以上
硬盘：1G以上
软件环境：Windows 2000/NT/XP/2003 ，IE6.0
2.3相关技术介绍
ASP：全称是Active server pages，是微软推出的应用与Web应用程序开发的技术，被描述为“一个服务器的脚本环境，在这里可以生成和运行动态的、交互的、高性能的Web服务应用程序”，他不是一种编程语言，也不是一种开发工具，而是一种强大的技术框架。
java script：是一种嵌入在HTML文件中的脚本语言，它是基于对象和事件驱动的，能对诸如鼠标单击、表单输入、页面浏览等用户事件做出反应并进行处理。
SQL(Structured Query Language)：结构化查询语言，是关系数据库的标准语言，通过几个命令，就可以实现定义、查询、更新和控制功能。在ASP 中对后台数据库进行查询、添加、删除和更新等操作所采用的就是SQL 语言。数据查询基本命令是SELECT，SELECT 语句用于对数据库进行查询并返回符合查询条件的数据。在查询语句中使用SQL库函数，可以实现在查询的过程中同时对某属性上的值进行统计分析。
在ASP中常用的就是表单数据的传输和接收，表单数据的传输有POST与GET两种方法，比较常用的是POST，例如常用表单头部为：
这里的method说明了传输数据的方法，当表单提交时可以用或来获取数据；若把传输ASP的方法改成GET，那只需要将method改成GET即可，这时除了用上面的两种方法接受数据时，也可以接受GET方法传输的数据。POST和GET两者最大的差异在于：POST方法的数据传输较为隐蔽，不会将传输传递的信息显示在浏览的网址后，而GET方法则会将传递的信息显示在浏览的网址后。
较常用的有Session对象，该对象是建立WEB服务器同客户端的联系，并维持这一联系，其实是一个管理会话的对象，不仅可以保持管理会话，而且在此会话中可以为此次会话存储特定用户会话所需的属于自己的个性化信息，当用户在应用程序的Web页面跳转时，Session对象中的所有这些变量不会丢失直到会话过期或被放弃后，但是如果浏览器的Cookie被禁用，将不会发生作用。
3病历管理系统现状
3.1病历管理系统概述
电子病历系统是指医院内部支持电子病历信息的采集、存储和访问，为医疗卫生服务提供信息处理和智能化服务功能的一套计算机信息系统。一切与患者医疗、保健相关的计算机信息系统产生数据都应纳入电子病历。电子病历系统的建立应当满足临床工作需要，遵循医疗工作流程，保障医疗质量和医疗安全。
3.2病历管理系统需要解决的问题
1）权限问题
病历管理系统面向的主要对象是医院，医疗机构可根据本单位实际划分，设定不同岗位具体的权限和时限，并加设密码。操作人员对本人身份标识的使用负责，并遵守保密制度，妥善保管本人用户名和密码。有条件的医疗机构可采用经卫生部测评通过的第三方电子证书认证机构发放的数字证书作为身份识别。例如：管理员能新增医务人员及对医务人员的密码进行恢复设置原始密码，但必须经上级部门授权。在病案室工作站中病案管理员可以查看所有出院病历的医疗信息，但不能修改任何信息。医务人员通过管理员分配的用户名和密码登录系统，根据权限的配置可以进行相关工作，但只能对所管辖的病人进行操作，同一科室不同管床医生的病人不能操作。只有在授权允许的状态下才能修改下级医师的记录，且必须有修改内容痕迹及修改时间与修改次数。这样可以很好地保护病人的隐私，更好地做到权责分明。
2）瓶颈问题
电子病历的最大困难不是资金，也不是技术，而是法律的认诃，电子病历已有20-30年历史，解决立法问题也只是在少数国家近几年刚刚开始。电子病历具有易修改的特征，而且实行模板套用式的记录方式，在法律的认可上具有一定困难。因此，在技术上实行电子签名技术，在计算机后台方面存放任何修改记录等措施，通过立法才能实现电子病历的健康发展。
4病历管理系统设计的基本模块作用
1）病案管理：能实现对患者的整个疾病史的管理。就诊时可显示病人以往病案信息以及每次就诊的信息。
2）就诊管理：可实现对门诊及住院就诊必要信息的采集，具备把就诊信息加入就诊史的功能。
3）医嘱：能使医嘱录入内容符合医疗详细程度、灵活程度要求，医嘱内容可自动核查和提示，为医嘱的执行提供充分支持。
4）病历记录：支持各类医疗记录类型，提供方便的录入手段，可对修改进行追踪，提供质量控制手段。
5）病历展现：病历展现支持按时间、按内容、按疾病等查阅路径，展现形式支持图表化，提供独立的浏览软件，具备检查结果的新报告提示、报告状态、报告异常提示，支持打印输出等。
6）辅助临床决策功能：在医嘱下达、医疗方案选择方面能提供辅助临床决策功能。
7）任务提醒：能进行任务管理，具备医生、护士工作列表的提醒功能，同时能根据外来事件或临床路径进行提醒。
8）基础功能：具备电子病历系统的用户管理、数据管理、字典管理等基础服务功能。
4电子病历系统的优点与目前存在的困难
4.1病历系统的优点
保证病历信息的完整；减轻医生病历书写和病历质控工作负担；提高病案信息的检索与利用；提高临床工作效率；为远程会诊等提供了高效的资料共享；实现了病历的高效储存。
4.2系统开发目前存在的困难
一所医院的电子病历系统是由多个子系统组成，如HIS系统、LIS系统、PACKS系统等，没有一家公司可以全部实现医院计算机系统的设计，这使得各系统的信息在医院内部出现交换的问题。电子病历是一个系统工程，涉及各个临床科室、医技科室、行政管理科室。其费用数百年至千万，对于任何一个医院来说，都将是一笔巨大的开支，而且系统的维护费用也是巨大的。虽然面临诸多困难，但电子病历仍然是不可逆转的发展潮流。

[参考文献]
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