TACE肝癌患者症状、症状群及生活品质的纵向研究

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TACE肝癌患者症状、症状群及生活品质的纵向研究

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毕业论文范文题目：TACE肝癌患者症状、症状群及生活品质的纵向研究，论文范文关键词：TACE肝癌患者症状、症状群及生活品质的纵向研究
TACE肝癌患者症状、症状群及生活品质的纵向研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标:本研究旨在考察接收经导管肝动脉化疗栓塞（TranscatheterArterialChemoembolization,TACE）医治的肝癌患者在6个月内不同时光点的症状、生活品质，分析其变更趋势；采取摸索性因子分析，断定不同时光点该类患者的症状群品种及其内部构成，描述其变更轨迹；对不同时光点TACE肝癌患者症状以及症状群与生活品质的相干性进行分析。材料跟方法:采取前瞻性纵向研究设计，于2010年12月-2011年12月对上海市某三级甲等病院202例首次接收TACE的原发性肝癌患者进行症状、生活品质以及功能状况的问卷考察跟电话随访，考察时光点为：TACE术前（T1）、TACE术后3天（T2）、术后1个月（T3）、3个月（T4）、跟6个月（T5）。考察问卷包含中文版安德森症状测评量表（M.D.AndersonSymptomInventory-Chinese,MDASI-C）、原发性肝癌特异性症状模块（TheSymptomModule（本文此处忽略..）specificforPrimaryLiverCancer,TSM-PLC）、美国转归研究与教导核心的癌症品质功能评估体系共性模块（FunctionalAssessmentofCancerTherapy-Genericscale,FACT-G）以及卡氏评分（KarnofskyPerformanceassessmentScale，KPS）。对患者个别人口学材料、临床材料、症状产生率、重大度、困扰度跟生活品质采取个别描述性分析；应用摸索性因子分析法断定症状群的品种；采取Spearman相干分析法分析症状以及症状群与生活品质的相干性。成果:（1）全组202例患者，随访6个月，存活112例，逝世亡41例，失访49例。（2）TACE肝癌患者各时光点症状数量牢固在7.41±3.00～12.46±3.14之间。在测评的19个症状中，1/3以上症状的产生率高于50%，产生率跟重大水均匀处于较高程度的症状是：疲惫、苦恼、悲伤、苦楚悲伤、睡眠不安、食欲降落、口干、腹胀、（本文此处忽略..）体重减轻。疲惫的产生率（90.10%～98.21%）、重大度（3.52±2.20～5.60±2.32）在各个时光点始终位居第一。症状对患者生活乐趣（3.82±2.54～4.37±2.06）、情感（3.51±2.16～4.14±1.81）以及工作（3.44±2.21～4.31±2.62）困扰较为明显。（3）在5个时光点，患者的症状可能凑集成群。病感症状群跟心理症状群是癌症患者常见症状群，在5个时光点持续存在，并保持群内症状的基本牢固。肝功能受损症状群是该类患者的特异性症状群，在T2首次呈现并在T4跟T5再次呈现，群内症状组成牢固。上消化道症状群仅在T2呈现，直接与TACE医治密切相干。（4）各时光点TACE肝癌患者的症状数量（r=－0.19～－0.69,p0.01）、重大度（r=－0.27～－0.75,p0.01）与生活品质均呈负相干，即症状数量越多，症状重大度越高，患者的生活品质越差。病感症状群得分与患者生活品质呈负相干（r=－0.20～－0.77,p0.05或p0.01），即症状群得分越高，其生活品质越低；心理症状群的得分与生活品质的情感维度呈负相干（r=－0.18～－0.78,p0.（略..）05或p0.01），即心理症状群得分越高，其情感状况越差。肝功能受损症状群得分与生活品质的身材维度相干（r=－0.20～－0.42,p0.05或p0.01），即肝功能受损症状群得分越高，其身材状况越差。论断：（1）TACE肝癌患者的症状包袱较重，经历的症状数量多，症状产生率高，重大度高，症状困扰重大，应器重对该类患者的症状评估与管理。TACE肝癌患者最重要的症状有疲惫、苦恼、悲伤、食欲降落、睡眠不安、苦楚悲伤、腹胀、口干、体重减轻，这些症状的产生率跟重大程度始终处于较高程度，是临床症状管理的重点。（2）TACE肝癌患者同时经历的多个症状可能凑集为症状群，其中病感症状群跟心理症状群是癌症患者常见症状群，且持续、牢固存在。肝功能受损症状群是该患者人群的特异性症状群，阶段性呈现。上消化道症状群的呈现与TACE医治直接相干。TACE肝癌患者症状群的存在与变更法则，为临床进一步摸索从症状群的角度发展症状管理以及发展预感性的症状把持提（本文此处忽略..）供了必定的实际根据，并且必定程度上丰富了TACE肝癌患者症状群的相干实际。（3）TACE肝癌患者的症状数量、重大度与生活品质均呈负相干，提示通过加强症状的防备跟把持，减轻患者的的症状包袱可能在必定程度上改良患者的生活品质；另外，TACE肝癌患者的常见症状群（病感症状群跟心理症状群）持续牢固存在，与生活品质存在负相干，应当加强对此类症状群产活力制与核心症状的研究，为从症状群的角度发展症状管理，进步症状管理的后果提供新的视角。

以上为本篇毕业论文范文TACE肝癌患者症状、症状群及生活品质的纵向研究的介绍部分。

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