北京首钢公司中轴型脊柱关节炎患病率考察

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北京首钢公司中轴型脊柱关节炎患病率考察

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毕业论文范文题目：北京首钢公司中轴型脊柱关节炎患病率考察，论文范文关键词：北京首钢公司中轴型脊柱关节炎患病率考察
北京首钢公司中轴型脊柱关节炎患病率考察毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标：本研究通过对北京首都钢铁公司工人进行腰背痛跟脊柱关节炎的问卷考察,结合骨盆平片及HLA-B27检测,打算出首钢公司工人中中轴型脊柱关节炎(SpA)的患病率,大抵估计北京及周边地区中轴型SpA患病率,同时验证ASAS新的分类标准是否可用于我国中轴型SpA的诊断。方法：采取整群随机抽样的方法从首钢公司下属的50家单位跟部分中,随机抽出34家单位全部人员共15357人作为考察对象发放问卷,随后由3名风湿病专科医生对回收问卷进行分析并对可疑炎性腰背痛(IBP)、SpA家族史、银屑病、虹膜炎人员进行背靠背问诊、查体,对高度可疑中轴型SpA人员同时行骨盆X线平片检查及PCR方法检测HLA-B27,最后由2组6名风湿病专家对成果进行具体综合评估,按照2009年国际脊柱关节炎评定协会(ASAS)对于中轴型SpA诊（此处忽略..）断分类标准,得出中轴型SpA及其亚型的患病率,最后采取2005年全国人口普查数据对成果进行标准化。成果：(1)共发放问卷15357份,回收问卷12125份,对其中有可疑IBP、家族史、银屑病、虹膜炎者731份进行背靠背问诊及查体,对高度猜忌中轴型SpA的138人进行骨盆X线平片及HLA-B27检查,最掉队行综合评估后断定中轴型SpA为68人(男性46人,女性22人),其中AS最多,为38人(55.9%),其次为uSpA,为21人(30.9%),其余顺次为PsA6人(8.8%)、IBDA2人(2.9%),ReA1人(1.5%)。(2)经年纪及性别标准化后估计中轴型SpA的患病率为0.577%(95%可托区间0.442～0.712),AS的患病率为0.361%(95%可托区间0.254-0.468)。在中轴型SpA中男性发病率明显低于女性(0.511%VS0.851%),而在AS中,男性则占明显上风(0.385%VS0.283%)。(3)在进行检查138人中有骶髂关节炎者65例,其中双侧Ⅱ级以下27例,双侧Ⅱ级18例,双侧Ⅲ级9例,双侧（文章此处忽略..）Ⅳ级7例,单侧Ⅲ级以上4例。在所有中轴型SpA中HLA-B27阳性者为64人,阳性率为94.1%,在未诊断中轴型SpA的74人中,HLA-B27阳性者8人,阳性率为10.8%,二者比较HLA-B27阳性率有明显统计学差别(P0.01)。(4)不同年纪组患病率各不雷同,以17-29岁年纪组患病率最高,随年纪增加患病率降落,40岁以上患病率则明显降落。在发病年纪及HLA-B27阳性率方面,男性与女性无明显差别(93.5%VS95.5%,P0.05),而在骶髂关节喷射学改变方面男性则明显高于女性(69.6%VS27.3%,P0.01)(5)对所有接收检查的患者进行验证后发明Amor标准的敏感性及特异性分辨为82.3%跟80.0%,而ESSG标准则分辨为77.9%跟84.3%。论断：(1)本次风行病考察利用的新的对于SpA的问卷合适我国发展中轴SpA的筛查。首钢公司工人中轴型SpA的患病率较高,经性别及年纪标准化后中轴型SpA（略..）患病率为0.577%,与既往我国多次考察研究成果比较稍偏低。其中AS是最多的亚型,而后顺次为uSpA、PsA、IBDA及ReA。(2)与既往报道SpA及AS男性占绝对上风比拟,本次考察发明,在AS人群中男性略占上风,而在全部中轴型SpA中,男性患病率则明显低于女性,考虑可能因为女性症状较男性要轻,且X线进展速度要明显低于男性,临床就诊率及诊断率较男性为低所致。中轴型SpA及AS患病率在成人中存在明显年纪差别,年纪在20-30岁之间患病率最高。(3)IBP作为中轴型SpA最常见症状及重要特点之一,对诊断中轴型SpA仍不全面,本研究表明有IBP的中轴型SpA仅占IBP总数的56.9%,因此仍须要结合其余临床特点或实验室检查来终极确诊中轴型SpA。(4)根据ASAS分类标准诊断中轴型SpA经Amor标（此处忽略..）准及ESSG标准验证后发明,ASAS分类标准、Amor标准及ESSG标准均可用于我国中轴SpA诊断分类。

以上为本篇毕业论文范文北京首钢公司中轴型脊柱关节炎患病率考察的介绍部分。

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