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心宁片对麻醉犬心肌缺血及血流动力学的影响

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毕业论文范文题目:心宁片对麻醉犬心肌缺血及血流动力学的影响,论文范文关键词:心宁片对麻醉犬心肌缺血及血流动力学的影响
心宁片对麻醉犬心肌缺血及血流动力学的影响毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的:观察心宁片对麻醉犬心肌缺血及血流动力学的影响,探讨其治疗缺血性心脏病的药理作用及特点,为临床治疗提供实验依据。方法:采用结扎犬左冠状动脉前降支(LAD)的方法,造成急性心肌梗死模型,设立模型组、西阳性药物组(合心爽组)、中药阳性药组(通心络)、心宁高、中、低剂量组。心外膜电图标测心肌缺血范围(N-ST)及程度(∑-ST),定量组织学(N-BT染色法)测定心肌梗死范围,’同时测定冠脉血流量(CBF)、心肌耗氧量(MCO2)及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和血浆内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1α)活性的变化;采用正常麻醉开胸犬为研究为对象,设立空白对照组、阳性药物组(合心爽组)、中药阳性药组(通心络)、心宁高、中、低剂量组,以血压(BP)、左室内压(LVSP)、CBF、冠脉阻力(CVR)、MCO2等为观测指标,观察心宁片对正常麻醉开胸犬血流动力学及心肌耗氧量的影响。结果:(一)心宁片对麻醉犬急性心肌梗死的保护作用以∑-ST为观察指标,与模型对照组比较,心宁片高、中两个剂量组均有明显减轻心∑-ST的作用。其中高剂量组药后30min药物即可发挥作用,并持续至药后180min。动物∑-ST由药前(387.81±37.67)mv降至(205.50±40.22)mv,下降了(46.59±11.65)%,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁中剂量组药后45min药物即可发挥作用,并持续至药后180min。动物∑-ST由药前(396.54±72.58)mv降至(241.70±71.37)mv,下降了(38.42±15.21)%,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以N-ST为观察指标,与模型对照组比较,心宁高、中剂量组有不同程度的缩小N-ST的作用,其中高剂量组药后30min药物即可发挥作用,并持续至药后180min。动物N-ST由药前(29.93±0.82)个标测点降至(23.83±3.31)个标测点,下降了(18.80±10.55%),差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁中剂量组药后45min药物即可发挥作用,并持续至药后180min。动物N-ST由药前(29.50±0.55)个标测点降至(24.50±3.45)个标测点,下降了(16.88±12.05%),差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以心肌梗死面积为观察指标,与模型对照组比较,心宁高(此处忽略..)、中剂量组可减少动物心肌梗死面积。其中心宁高剂量组心肌梗死面积分别占心脏及心室的(3.24±1.29%)、(7.59±2.78%),差异具有统计学意义(P0.01);心宁中剂量组心肌梗死面积分别占心脏及心室的(4.03±2.25%)、(9.00±3.77%),差异具有统计学意义(P0.01)。以CBF为观察指标,与模型对照组比较,心宁片高、中剂量组药后均有增加缺血心脏CBF的作用,其中心宁高剂量组药后30~180minCBF有大幅度增加,最高增加幅度达30%左右,差异具有统计学意义(P0.01);心宁中高剂量组药后60~180minCBF均有大幅度增加,最高增加幅度达20%左右,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以动脉氧含量(AO2)、静脉窦血氧含量(V02)、MCO2为观察指标,与模型对照组比较,心宁高剂量组可降低药后30,120,180minAO2,并可明显升高药后15~180min时VO2,同时减少30~180minMCO2,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁中剂量组可降低药后30,60,180minAO2,并可明显升高药后30~120minVO2,同时减少药后30~180minMCO2,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以LDH、CK为观察指标,与模型对照组比较,心宁片高剂量组可明显抑制120~180minLDH、CK释放,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁片中剂量组可明显抑制药后120~180minLDH释放,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以ET.TXB2.6-Keto-PGF1a为观察指标,与模型对照组比较,心宁片高、中剂量组对60、120min时动物心肌缺血、心肌梗塞引起的血浆ET的释放有明显抑制作用,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁片高、中剂量组对15、30、120min动物心肌缺血、心肌梗塞引起的血浆TXB2的释放有明显抑制作用,差异具有统计学意义(P0.05);心宁高剂量组能明显升高药后15~60min犬血浆6-Keto-PGF1a含量,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁中剂量组能明显升高药后30~60min犬血浆6-Keto-PGF1a.含量,差异具有统计学意义(P0.05);心宁片高、中剂量组升高药后15~120min犬血浆6-Keto-PGF1a/TXB2的比值,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心宁片低剂量组升高药后120min犬血浆6-Keto(文章此处忽略..)-PGF1a/TXB2的比值,差异具有统计学意义(P0.05)。(二)心宁片对正常麻醉开胸犬血流动力学及心肌耗氧量的影响以BP、心率(HR)、ECGG为观察指标,与空白对照组比较,心宁对股动脉收缩压(SBP),动脉舒张压(DBP),HR无明显变化。药后动物标准Ⅱ心电图PR间期、QRS间期、QT间期及T波等参数均无明显改化。以CBF、CVR为观察指标,与空白对照组比较,心宁片高、中剂量组可不同程度的增加CBF,心宁高剂量组30~180min时间段作用,明显,增加幅度在30%左右,差异具有统计学意义(P0.05~0.01),心宁中剂量组30~90min时间段作用明显,差异具有统计学意义(P0.05);心宁高剂量组降低药后30~120min的CVR,差异具有统计学意义(P0.05),心宁中剂量组降低药后90~120min的CVR,差异具有统计学意义(P0.05)。以左心室做功(LVW)为观察指标,与空白对照组比较,心宁高剂量组增加药后45~180min的LVW,与差异具有统计学(P0.05~0.01);心宁中剂量组增加药后45~120min的LVW,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以LVSP、左室内压最大上升速率(dp/dtmax)为观察指标,与空白对照组比较,心宁片对LVSP影响不明显;心宁片高剂量组一定程度增加药后45~90min的dp/dtmax,差异有统计学意义(P0.05~0.01);心宁片中剂量组一定程度增加药后60min的dp/dtmax,差异有统计学意义(P0.05)。以心输出量(CO)、心搏出量(SV)为观察指标,与空白对照组比较,心宁片高剂量组可增加30~180min的CO,差异具有统计学意义(P0.05~0.01),心宁片中剂量组可增加药后30~90min的CO,差异具有统计学意义(P0.05-0.01);心宁片高剂量组可增加药后30~180min的SV,差异具有统计学意义(P0.05-0.01);心宁片中剂量组可增加药后30~90min的SV,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以总外周阻力(TPVR)为观察指标,与空白对照组比较,心宁片高剂量组降低动物药后30min、45min的TPVR,TPVR由药前的(12162.59±1593.83)mmHg·min-1,下降至(10297.96±2390.94)mmHg·min-1,差异具有统计学意义(P0.05~0.01);心(此处忽略..)宁片中剂量组动物降低药后30~60min的TPVR,TPVR由药前的(11738.88±110.57)mmHg·min-1,下降至(10576.94±1486.27)mmHg·min-1,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。以AO2、VO2为观察指标,与空白对照组比较,心宁对AO2影响不明显。心宁片高剂量组可明显升高药后30~180min的VO2,差异具有统计学意义(P0.05~0.01),心宁片中剂量组可明显升高药后30~180min的VO2,差异具有统计学意义(P0.05~0.01),心宁片低剂量组可升高药后60~120min的VO2,差异具有统计学(P0.05~0.01)。以MCO2、心肌耗氧指数(MOCI)、心肌氧利用率(MURO)为观察指标,与空白对照组比较,心宁片组对MOCI未见明显改变,心宁高剂量组降低药后60~120min的MCO2,差异具有统计学意义(P0.05),心宁中剂量组降低药后90~120minMCO2,差异具有统计学意义(P0.05);心宁高剂量组降低药后30~180min的MURO,差异具有统计学意义(P0.05~0.01),心宁中剂量组降低药后30~180min的MURO,差异具有统计学意义(P0.05~0.01),心宁低剂量组降低药后60min、90min的MURO,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。结论:心宁片明显减轻∑-ST和N-ST,缩小梗死面积;增加CBF;同时,可降低AO2,升高VO2,从而减少MCO2。对心肌缺血及心肌梗塞引起的LDH释放、CK活性升高及血浆ET、TXB2的活性有明显抑制作用,同时升高心肌缺血时血浆6-Keto-PGF1α和6-Keto-PGF1α/TXB2的比值。心宁片对正常麻醉开胸犬可扩张冠脉血管及外周血管,增加CBF,降低CVR,增加心肌供血能力,对收SBP、DBP、HR、标准Ⅱ心电图PR间期、QRS间期、QT间期及T波等参数均无明显影响;改善左室作功,调整心脏血管的顺应性;增加dp/dtmax,提高心肌活动能力,对心脏具有正性调节作用;同时可增加CO和SV,从而使BP有所升高,但TPVR下降;可明显增加VO2,明显降低MCO2、MURO,改善心肌氧代谢;而对犬AO2、MOCI无明显影响。


以上为本篇毕业论文范文心宁片对麻醉犬心肌缺血及血流动力学的影响的介绍部分。
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