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中药材合理炮制对中药饮片临床 疗效的影响(二)

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毕业论文范文题目:中药材合理炮制对中药饮片临床 疗效的影响(二),论文范文关键词:中药材合理炮制对中药饮片临床 疗效的影响(二)
中药材合理炮制对中药饮片临床 疗效的影响(二)毕业论文范文介绍开始:
一、炮制历史的简要回顾
中药炮制的起源,与火和食物的“炮生为熟”及烹调有着密切关系;同时,与酵母的运用和酒、醋的制造及应用有关;更贴切一点说是随着中药的发现和应用而产生的,即有了中药就有了中药的炮制。其历史可追溯到原始社会。《韩非子.五蠹篇》云:“上古之世......民食果蓏蚌蛤,腥臊恶臭,而伤害腹胃,民多疾病,有圣人作钻取火,以化腥臊,而民悦之,使王天下”。
至于炮制的发展,中药炮制学上可以分为五个时期,即中药炮制技术的起始和形成期,历史跨度为春秋战国至宋代;炮制理论的形成期,即金元、明时期;炮制品种和技术的扩大应用时期,即清代;炮制发展的停滞期,即辛亥革命至新中国成立前;整体提高期,即中华人民共和国成立至现在。
1、在春秋战国至宋代近2000年里,有文献记载可见的,约200余部著作,比较常见的有《五十二病方》《黄帝内经》《神农本草经》《武威汉代医简》《金贵玉函经》《肘后备急方》《本草经集注》《雷公炮炙论》《千经方》《新修本草》《千金翼方》《太平圣惠方》等。《神农本草经》初步确立了炮制的一些基本原则,创立了一些基本方法和炮制品。张仲景首先提出了“炮炙”一词,在《金贵玉函经》证治总则中提出:“药有烧炼炮炙,生熟有定,一如后法”,或须皮去肉,或须肉去皮,或须根去茎,又须花须实等,指明了分选药用部位、净制、切制的基本原则。《肘后备急方》中记载了很多种药物的炮制方法,其中许多药物根据临床不同需要,一种药尚采用几种炮制方法。《雷公炮炙论》是我国药学史上第一部炮制专著,是一部有价值的实验记录文献。
2、在金元时期,传统药物的发展产生了一个重要转折,许多医学家利用北宋刊行的医学经典著作,对药物应用进行了理论上的探讨,通过药性理论的归纳,指导用药。在这一潮流的影响下,从金元以来对炮制作用,逐步有了理论上的归纳总结,后经明代进一步充实完整,构成了中药炮制的理论形成期。
3、清代,基本沿用了元明时期的炮制方法及理论,但略有补充,其炮制品种不断增多,尤其是用多种辅料复制的品种增多。在那个朝代,对中药炮制比较有影响的著作有《本草述》《医方集解》《本草备要》《修事指南》《本草从新》《得配本草》《本草求真》《本草纲目拾遗》等,尤其是张仲岩的《修事指南》,被称为第三部炮制专著。
4、从新中国成立到现在,祖国医学对历代炮制经验的挖掘、整理、研究、提高和创新发展取得了极其辉煌的成就。各省市相继编写了地方《中药饮片炮制规范》;《中国药典》从1963年版起,正式把中药炮制作为法定内容予以收载。从20世纪60年代起,中药炮制被列为中医药专业院校专业课,《中药炮制学》一版再版。在生产方面,传统的中药加工炮制已由手工操作向大生产、机械化、自动化发展,方法、工艺日益翻新,品种日益增多,理论研究日益深入,临床应用不断发展变化,研究成果日益增多。
从历史的角度去探讨传统中药炮制的发展规律,适用范围及方法和品种演变的来龙去脉,弄清炮制的原始意图,是中药炮制继承整理的主要任务,也是传承发扬和提高的基础工作。
    二  中药炮制的目的
中药的品种繁多,来源广泛,多取自于自然界的动物、植物和矿物等。它们自身的形状,理化性质等都要通过炮制处理才能满足医疗、调剂、制剂的要求。中药炮制方法不同,其目的也是多方面的。一种中药可采取多种炮制方法,每一种炮制方法也可谦有多种炮制目的。中药炮制的目的主要包括以下几个方面。
1、提高药物的净度,保证用药质量。
中药在采收、运输、保管等过程中,常混有沙土、杂质、霉烂品及非药用部位,因此,必须加以净选清洗等加工处理,使其达到一定的净度,以对保证临床用药剂量准确有着重要意义。
2、改变或缓和药物的性能
中医采用寒、热、温、凉及辛、甘、酸、苦、咸来表达中药的性能。性和味偏盛的药物,在临床应用时,会带来一定的副作用。如太寒伤阳,太热伤阴,过酸损齿伤筋,过苦伤胃耗液等。为了适用不同疾病和患者体质的需要,一方面可通过配伍的方法,另一方面可用炮制的方法来转变和缓和药物偏盛的性和味。
3、矫臭、矫味,便于服用。
   动物类或其他有特殊臭味的药物,往往为患者所厌恶。为了使患者容易接受,矫臭矫味在医疗上也是必要的。采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麸炒等方法处理,能起到矫臭矫味的效果。
   4、降低或消除药物的毒性或副作用,保证用药安全。
   如米炒斑蝥,可以降低斑蝥素的含量以降低毒性;姜制半夏以解半夏毒;麦麸炒枳壳可以缓和对胃的刺激作用。
   5、增加药物疗效。
   中药除了通过配伍来提高疗效外,炮制是达到这一目的的又一有效途径和手段。作为药物,起作用的是物质。药物所含的活性成分,通过适当的炮制处理,可以提高有效成分的溶出,并使其易于吸收,从而增强疗效。
   6、改变或增强药物作用的部位和趋向


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