降血脂药能降低血浆甘油三酯或降低血浆胆固醇的药物。降血脂药种类较多，分类也较困难。就其主要降血脂功能可分为降总胆固醇，主要降总胆固醇兼降甘油三酯，降甘油三酯，主要降甘油三酯兼降总胆固醇四大类。概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成，或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达，加速脂蛋白分解，激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯的水解，阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质的代谢。胆酸整合剂：这类药共同的降血脂机制是阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出，促进胆固醇的降解，这类药有树脂类，新霉素类，谷固醇及活性炭等，新霉素类及谷固醇因毒副作用大或疗效欠理想，实际上已被淘汰，活性炭近曾试用于临床，其确切疗效与安全性尚待进一步证实，文献报道临床应用较多的有阴离子碱性树脂，本类药适合于除纯合子家族性高胆固醇血症以外的任何类型的高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效，对血清总胆固与甘油三酯都升高的混合型高脂血症，须与其他类型的降血脂药合用才能奏效，主要的胆酸整合剂有考来烯胺又名消胆胺，考来替泊又名降胆宁，地维烯胺，都是树脂类。HMG-CoA还原酶抑制剂发现的3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，能阻抑胆固醇的生物合成，单用HMG-CoA还原酶抑制剂，或与胆酸整合剂联用，对高胆固醇血症有更明显的疗效。HMG-CoA还原酶抑制剂是一类新颖的有希望的降血脂药，他汀类药物多为甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，现有的制剂有洛伐他汀，普伐他汀，执伐他汀及阿伐他汀等。烟酸及其衍生物1烟酸属B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的调节血脂的作用。2阿西莫司又名氧甲请嗪，乐脂平，是一种新的人工合成的烟酸衍生物，它的适用范围与烟酸相似，但与烟酸相比具有抗脂肪分解作用的持续时间较长，效能较强等优点。3烟酸肌醇酯是由1分子肌醇与6分子烟酸结合而成的酯。贝特类：氯贝特，近几年来，发现氯贝特的一些衍生物，能保持其降血脂等优点，而发生胆结石等副作用显减少，这些衍生物调节血脂的能力和剂量差别较大，如利贝特又名新安妥明，氯及双贝特，益多酯又名特调脂，洛尼特，苯扎贝特又名必降脂，还有两种长效苯扎贝特，商品名为必降脂缓释片及脂康平，非诺贝特又名力平脂，另有与本类药在化学结构上相似的吉非贝齐，又名诺衡，湘江诺衔，康利脂，洁脂。普罗布考又名丙丁酚，本药有高度脂溶性，能在脂肪组织中蓄积，停药后逐渐从脂肪组织中释出，作用可持续数周，停药6个月，尚可在脂肪组织和血中测出药物，该药主要随胆汁从粪便中排出，在动物与人体都证明普罗布考有降TC及LDL-C的作用，但同时可使血清HDL-C水平降低，对TG无影响，其调节血脂的机制，至今未能阐明。泛硫乙胺又名潘特生，其调节血脂的能力是中等度的，与阿西莫司及益多酯调节血脂的幅度相近似，泛硫乙胺突出优点是副作用少而轻，对肝肾功能未见有害作用，且停药后1个月，仍能保持明显的调节血脂的效果。弹性酶它是由胰脏提取或微生物发酵产生的一种易溶解的弹性蛋白酶，它是由240个氨基酸组成的多肤，分子量为25900，它能阻止胆固醇的合成及促进胆固醇转化成胆酸，从而使血清TC水平下降，另外，它还有抗动脉粥样硬化及抗脂肪肝的作用，该药主要用于除纯合子家族性高胆固醇血症以外的高胆固醇血症。Omega-3脂肪酸国内已生产出售多种浓缩鱼油制剂，但正式能作为药品用于临床的，主要有如下3种1多烯康胶丸2脉乐康3鱼油烯康除降血脂作用外，海鱼油制剂还有抑制血小板聚集及延缓血栓形成的作用，有资料提Omega-3脂肪酸有助于PTCA术后防止冠状动脉再狭窄，但其可靠性尚待进一步验证。其他，另有天然水蛭素可降脂，灌胃给予实验动物水蛭煎剂可降低大鼠血液中甘油三酯及脂蛋白的含量，亦可降低食饵高脂血症家兔血液中胆固醇及甘油三酯的含量，使实验动物的主动脉及冠状动脉粥样硬化斑块消失，胆固醇结晶减少

抗心律失常药能防治心动过速，过缓或心律不齐的药物，但一般指防治心动过速及某些心律不齐的药物。抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物。随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解，使心律失常的药物治疗有了较大的进展。心律失常是心动频率和节律的异常，它可分为快速型与缓慢型二类，缓慢型心律失常可用阿托品或拟肾上腺素类药物治疗。快速型心律失常比较复杂，它包括房性期前收缩，房性心动过速，心房纤颤，心房扑动，阵发性室上性心动过速，室性早搏，室性心动快速及心室颤动等，常用的药物有钙通道阻滞药。奎尼丁，用于各种快速型心律失常，包括房性和室性期前收缩，转复心房扑动和心房颤动，转复室上性和室性心动过速，预激综合征，普鲁卡因胺，属广谱抗心律失常药，其作用与奎尼丁相似，但强度和毒性较小，主要用于室性心律失常，如室性期前收缩和室性心动过速尤其是急性心机梗死的室性心律失常，也可用于复律治疗。丙吡胺是广谱抗心律失常药物，可用于治疗多种室上性或室性心律失常，尤其适用于预防心房颤动电击复律后的复发和预防心机梗死后的心律失常。利多卡因，转复和预防室性快速型心律失常，如心机梗死，强心苷中毒及外科手术等引起的室早，室内性心动过速，心室扑动和心室颤动等。美西律化学结构和电生理效应与利多卡因类似，用于各种室性心律失常，对强心苷中毒，心机梗死或手术所致室性早搏，室性心动过速等有效。苯妥英作用与利多卡因相似，与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的触发活动，本药主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效，亦可用于心机梗死，心脏手术，心导管术等所引发的室性心律失常，但疗效不如利多卡因。普罗帕酮是一种具有局部麻醉作用的lc类抗心律失常药物，属广谱抗心律失常药物，适用于各种室上性和室性期前收缩，室上性和室性心动过速，伴发心动过速和心房颤动的预激综合征。氟卡尼。为具膜稳定作用的广谱抗心律失常药物，对室上性及室性心律失常均有效，对房室折返性心动过速，有效率达90%以上。B受体阻滞药通过阻滞心肌细胞B受体而具抗心律失常作用，其电生理作用包括减慢舒张期自动除极速度，抑制心脏自律性，传导性，并缩短动作电位时程，同时具有膜稳定作用。普萘洛尔：窦性心动过速，特别是交感神经亢进，甲状腺功能亢进及嗜络细胞瘤等所致者效果良好，亦可用于室上性和室性期前收缩及心动过速，预激综合征及LQTS引起的心律失常，减少肥厚型心肌病所致的心律失常。钙通道阻滞药，该类药物主要通过阻滞慢钙通道，减少钙离子内流而使窦房结的兴奋性下降，房室结传导性下降，不应期延长，主要用于室上性心律失常的治疗，为窄谱抗心律失常药物。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，为阵发性室上性心动过速首选药，对急性心机梗死，心肌缺血及强心苷中毒引起的室早有效。延长动作电位时程药，胺碘酮1房性心律失常，如心房颤动和心房扑动的转复2结性心律失常3室性心律失常，包括室性期前收缩，室性心动过速的治疗，以及室性心动过速或心室颤动的预防4小剂量适用于伴器质性心脏病的心律失常，如急性心机梗死与心力衰竭等合并的室性心律失常。其他类，腺苷作用于G蛋白耦联的腺苷受体，激活乙酰胆碱敏感钾通道，降低自律性，同时抑制lCa（L）。延长房室结ERP，临床用于迅速终止折返性室上性心动过速，使用时需静脉快速注射给药。

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