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血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相干性的临床研究

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毕业论文范文题目:血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相干性的临床研究,论文范文关键词:血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相干性的临床研究
血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相干性的临床研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:背景跟目标糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是一种在全世界范畴内呈回升趋势的常见致盲疾病,跟着病程的延长,糖尿病患者会呈现不同程度的DR。有大概95%的1型糖尿病病人跟60%的2型糖尿病病人会呈现DR。长期高血糖被认为是导致DR的重要起因,良好的血糖把持可能明显延缓DR的产生、发展,降落其致盲率,但并不能充分禁止病变的进展。其发病机制尚未明白。除了高血糖以外,还有很多其余因素参加了糖尿病并发症的发展,C肽等于其中之一。C肽是由胰岛素原裂解产生的连接肽。在高血糖的刺激下,胰岛β细胞分泌产生等分子的胰岛素跟C肽,因此C肽在胰岛素生物合成中存在重要意思。长期以来C肽被人们认为只是胰岛素合成的副产物,并不存在生物活性。然而,近年来大量研究证明C肽存在重要的生物活性,其在一系列糖尿病相干并发症中发挥了重要作用。动物实验跟临床研究均发明C肽可能通过刺激Na+-K+-ATP酶活性改良肾脏功能,减少糖尿病引诱的肾小管超滤过,从而逆转肾纤维化;C肽通过改良神经血流、禁止神经细胞凋亡及减轻轴突肿胀来防备(文章此处忽略..)糖尿病神经病变;C肽可能避免糖尿病大鼠血管功能妨碍,存在抗血管平滑肌细胞增殖的作用。C肽与2型糖尿病视网膜病变的关联目前尚不明白,且存在必定争辩。本研究探讨血清C肽与2型糖尿病视网膜病变之间的关联,为DR的防治提供根据。对象跟方法研究对象收集2009年9月至2010年3月在河南省国民病院内分泌科住院的2型糖尿病患者167例。其中男性115例,女性52例,患者的年纪介于27至80岁之间,均匀年纪为54.8岁。患者的糖尿病病程从1至29年不等,均匀病程为8年。测定指标采取化学发光免疫分析法分辨测定其空腹血清C肽(fastingC-peptide,FCP)及餐后2h血清C肽(postprandial2hC-peptide,PCP)含量,同时测量体重指数(bodymassindex,BMI)、紧缩压(systolicbloodpressure,SBP)跟舒张压(diastolicbloodpressure,DBP),空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbAlc)、总胆固醇(totalcholesterol,TCH(此处忽略..))、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL-C)均在日本产OLYMPUSAU5400全主动生化分析仪上测定。分组将所有167个病人依占领无DR及DR的重大程度分为3组,其中无糖尿病视网膜病变组(NDR组),单纯性糖尿病视网膜病变组(BDR组),增殖性糖尿病视网膜病变组(PDR组)。NDR组:眼底未发明视网膜病变;BDR组:包含微血管瘤,点片状出血,硬性渗出,棉絮斑。PDR组:包含新生血管构成、玻璃体出血、纤维血管增值膜、牵拉性视网膜脱离。根据所测血清C肽值从新将病人分为C肽低值组(LCP组),C肽畸形值组(NCP组),C肽高值组(HCP组)。统计学处理采取SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学处理。NDR组、BDR组、PDR组之间计量材料的比较采取单因素方差分析;采取X2测验比较LCP组、NCP组跟HCP组之间DR的产生率;采取Logistic回归模型分析C肽及其余因素与DR的关联;采取Pearson测(略..)验分析C肽与各因素之间的相干性。以P0.05作为差别有统计学意思成果1.所有167例病人中,NDR组有60例(35.93%),BDR组有76例(45.51%),PDR组有31例(18.56%)。NDR组、BDR组、PDR组之间病程[(4.10±3.10)yearsvs(8.93±4.71)yearsvs(15.13±6.07)years,P0.01],BMI[(27.69±3.42)kg/m2vs(25.78±2.99)kg/m2vs(23.56±3.59)kg/m2,P0.01],FCP[(2.11±0.80)ng/mlvs(1.34±0.68)ng/mlvs(0.61±0.33)ng/ml,P0.01],PCP[(3.69±1.38)ng/mlvs(2.68±1.23)ng/mlvs(1.20±0.60)ng/ml,P0.01]差别均有统计学意思(P0.01)。2.C肽低值组DR的发病率为100%,C肽畸形值组DR的产生率为69.23%,C肽高值组DR的发病率为30.77%,三组之间DR产生率比较差别均有统计学意思(Z2=46.702,P0.01)3.Logistic回归分析显示空腹血清C肽程度与DR有明显相干性(B=-1.411,P=0.005),病程与DR有明显相干性(B=0.404,P=0.000),餐后2h血清C肽程度与DR无明显相干性(B=O.003,P=0.992)。4.空腹血清C肽程度与糖尿病病程呈负相干(r=-0.459,P=0.000),与DR的程度呈负相干(r=-0.629,P=0.000)。餐后2h血清C肽程度与糖尿病病程呈(略..)负相干(r=-0.434,P=0.000),与DR的程度呈负相干(r=-0.588,P=0.000)。论断血清C肽程度与DR的产生率及重大程度有关,其程度降落是2型糖尿病患者DR进展的临床标记,血清C肽在2型DR的产生、发展过程中可能有重要的病理生理意思。


以上为本篇毕业论文范文血清C肽与2型糖尿病视网膜病变相干性的临床研究的介绍部分。
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