AML及其WHO亚型与生活方式危险因素关系的病例对照研究

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AML及其WHO亚型与生活方式危险因素关系的病例对照研究

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毕业论文范文题目：AML及其WHO亚型与生活方式危险因素关系的病例对照研究，论文范文关键词：AML及其WHO亚型与生活方式危险因素关系的病例对照研究
AML及其WHO亚型与生活方式危险因素关系的病例对照研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的分析BMI、吸烟、饮酒这3个主要生活方式危险因素对AML及其主要WHO亚型的风险的作用,以及其他环境暴露因子对这些作用的影响,为今后开展针对性预防和探索AML的机制提供依据。对象与方法本研究采用1:2配对的病例对照研究设计。在2003年8月～2007年6月间,从29家协作医院选择所有成年上海籍AML新病例为病例组,同时,从同一家医院中按1:2个体配对的原则,选取2名沪籍、同性别、与病例年龄相差不超过5岁的其他良性病患作为对照。病例和对照的采集均遵循知情同意原则。采用统一设计的调查表,由经过培训的专职调查员以双盲的面对面问卷调查方式收集信息。调查内容包括人口学基本情况、家族史、既往疾病史、医疗史、职业史、生活方式暴露史和环境暴露史等。资料分析主要采用x~2检验、Mantel-Haenszel分层X~2检验和条件logsitic回归模型等统计方法。统计工具为SAS。结果共收集到有效病例722名,其中AML-RCA244名,AML-MD186名,t-AML5名,AML-noc269名;对照1444名,总有效应答率97.4%。（略..）控制混杂后,体重过轻、超重和肥胖的AML风险呈逐级下降趋势(OR和95%CI分别为1.00[0.72-1.38]、0.87[0.70-1.09]和0.67[0.46-0.97],P_(trend)=0.04)。男性在这3个BMI水平上发生AML的OR和95%CI分别为1.09(0.67-1.79)、0.93(0.69-1.25)和0.65(0.38-1.09),女性则分别为0.94(0.59-1.50)、1.04(0.72-1.49)和0.80(0.72-1.49),均未见显著等级趋势(P_(trend)均为0.31)。各亚型中,男性BMI与APL风险有正向趋势(P_(trend)=0.03),与AML-noc有负向趋势(P_(trend)=0.01)。装修过房屋的过瘦女性OR和95%CI为8.41和2.06-34.34。主动吸烟的AML风险高于参比(OR=1.28,95%CI=1.00-1.63),但吸烟量与AML风险无显著剂量反应趋势(P_(trend)=0.56)。在男性中少量吸烟、中度吸烟和大量吸烟发生AML的OR和95%CI分别为1.53(1.07-2.18)、1.26(0.87-1.82)和0.87(0.59-1.28),女性中则分别为0.63(0.25-1.62)、0.56(0.07-5.08)和1.20(0.19-7.40),均无剂量反应趋势(P_(trend)分别为0.98和0.82)。各亚型中,男性中度吸烟者AML-ETO的OR和95%CI为3.52(1.17-10.6),男性少量吸烟者AML-noc的OR和95%CI为2.40(1.22-（本文此处忽略..）4.71)。曾住在农村的少量吸烟的男性发生AML的OR和95%CI为2.21(1.06-4.61)。在3个吸烟量水平上,男性使用过中草药和不曾用过中草药发生AML的OR和95%CI依次分别为0.79(0.10-6.54)、1.45(1.03-2.05);0.64(0.08-5.28)、1.20(0.84-1.71);0.86(0.12-6.07)、0.87(0.60-1.27)。饮酒的AML风险高于参比(OR=1.53,95%CI=1.17-2.01),且饮酒量与AML风险有剂量反应趋势(P_(trend)=0.01)。在男性中少量饮酒与大量饮酒发生AML的OR和95%CI分别为1.35(0.92-1.97)和1.18(0.82-1.71),在女性中则分别为2.30(0.68-7.86)和1.50(0.21-10.9),均无剂量反应趋势(P_(trend)分别为0.16和0.23)。在2个饮酒量水平上,男性使用过中草药和不曾用过中草药发生AML的OR和95%CI依次分别为0.60(0.10-3.51)、1.37(0.94-2.07);(未获得估计)、1.25(0.87-1.80)。个别酒类中,饮用啤酒、米酒或黄酒、白酒发生AML的OR和95%CI分别为1.38(0.95-2.00)、1.47(1.03-2.09)和1.29(0.93-1.80)。这三种酒类的男性少量、大量饮用者发生AML的OR和95%CI依次分别为1.23(0.69-2.19)、1.12(0.69-1.84);0.95(0.52-1.73)、1.35(0.86-2.14);1.47(0.88-2.46)、0.85(0.54-1.34)。各亚型中,总饮酒量和啤酒饮用量与AML-noc（本文此处忽略..）风险有剂量反应趋势(P_(trend)分别为0.02和0.05),白酒男性少量饮用者发生AML-noc的OR和95%CI为3.84(1.29-11.5)。结论AML的风险随着BMI增加而呈下降趋势,但在APL亚型中反之。吸烟可增加AML风险,且效应有亚型特异性。饮酒也增加AML风险,且有剂量反应趋势,但效应可能无亚型特异性。个别其他暴露特征对这3种生活方式的AML风险有增效作用,可针对这些亚组展开针对性预防。中草药可能对烟酒所增加的AML风险有一定保护作用。

以上为本篇毕业论文范文AML及其WHO亚型与生活方式危险因素关系的病例对照研究的介绍部分。

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