185例同胞供者异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病的临床研究

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185例同胞供者异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病的临床研究

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毕业论文范文题目：185例同胞供者异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病的临床研究，论文范文关键词：185例同胞供者异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病的临床研究
185例同胞供者异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病的临床研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目的:了解同胞异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后移植物抗宿主病(graftversushostdisease,GVHD)的发生情况及危险因数。方法:对2001年7月～2010年6月30日在我院进行同胞异基因造血干细胞移植185例患者的移植结果进行回顾性分析。185例患者中,男123例,女62例,中位年龄35(2～57)岁。恶性血液病组166例,非恶性血液病组19例。供受者性别一致85例,男性供者女性受者41例,女性供者男性受者59例。ABO血型全相合116例,不全相合69例（文章此处忽略..）。预处理方案采用全身照射(TBI)+环磷酰胺(CY)为基础的方案60例,马利兰(BU)+环磷酰胺(CY)为基础的方案121例,其他方案4例。外周血干细胞移植(PBSCT)161例,PBSCT+骨髓移植(BMT)24例。预防GVHD方案为使用环孢素(CsA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+吗替麦考酚(MMF)。所有患者随访至2010年9月30日,随访中位时间55(3～110)个月。结果:1.185例患者中30例发生急性移植物抗宿主病,发生率16.2%;12例发生Ⅰ度aGVHD(6.5%),10例发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD(5.（略..）4%),8例发生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD(4.3%)。2.63例发生cGVHD,发生率37.1%。其中10例曾发生过aGVHD。发生广泛型cGVHD34例(20%),局限型cGVHD29例(17.1%)。3.单因素分析,患者年龄和回输的CD34~+细胞数量与aGVHD的发生有关。移植前疾病分型(恶性血液病组和非恶性血液病组)、移植方式、预处理方式、供受者性别差异、曾发生aGVHD与否与cGVHD发生有关。4.COX模型多因素分析,患者年龄和回输CD34~+细胞数是影响aGV（此处忽略..）HD发生的危险因数。患者年龄越大及回输CD34~+细胞数6×106/kg发生aGVHD的风险性增高。供受者性别和曾发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD与否是影响cGVHD发生的危险因素。女性供者男性患者及曾发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的患者发生cGVHD的风险性增高。结论:CsA+短程MTX+MMF的预防GVHD方案能有效降低aGVHD的发生。患者年龄越大,回输CD34~+细胞数越多发生aGVHD的风险性越高。女性供者男性（本文此处忽略..）受者和曾经发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD是发生cGVHD的高危因素。

以上为本篇毕业论文范文185例同胞供者异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病的临床研究的介绍部分。

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