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小儿全身炎症反应综合征血内毒素、LBP/mCD14的研究

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毕业论文范文题目:小儿全身炎症反应综合征血内毒素、LBP/mCD14的研究,论文范文关键词:小儿全身炎症反应综合征血内毒素、LBP/mCD14的研究
小儿全身炎症反应综合征血内毒素、LBP/mCD14的研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)是由各种感染或非感染重大伤害引发机体全身炎症发应的一种临床危重症,切本质是机体炎症介质适度开释所导致的免疫失控跟免疫混乱。大量实验证明内毒素(LPS)/脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharidebindingprotein,LBP)/脂多糖受体(CD14)体系参加了机体炎症反应的病理生理过程。内毒素是最常见的引诱失控性炎症反应的重要因素之一,而LBP/CD14是机体辨认跟调控内毒素作用的关键因素,能明显进步多种细胞对内毒素的敏感性,使内毒素活性增高数百倍至数千倍,从而介导细胞对微量内毒素的应答。LBP/CD14对内毒素的这种增敏效应将使炎症反应呈级联性的放大,并构成恶性轮回,终极可导致脓毒性休克跟多器官功能不全(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)。目前国内外对(文章此处忽略..)LBP/mCD14与内毒素的作用进行了大量的研究,然而多限于动物实验,临床研究甚少。而且对于畸形儿童及SIRS患儿的血内毒素程度、LBP/mCD14的表白以及LBP/mCD14的表白与内毒素作用的关联尚未见报道。本实验通过测定30例SIRS患儿血内毒素、LBP/mCD14的程度,并与21例畸形儿童比拟较,以期阐明上述物质在炎症反应过程中的变更,探讨内毒素、LBP/mCD14在SIRSWP=4病理生理产生发展过程中的作用,这对帮助寻找医治SIRS的有效的办法以公道干涉SIRS的进展、防备MODS的产生存在重要的临床意思。方法:根据1994年Hayden倡议、1996年在荷兰鹿特丹召开的世界第二届儿科ICU大会上提出的小儿SIRS诊断标准,随机选取于2001年9月至2002年9月间在本院儿童抢救核心住院的SIRS患儿30例。并分辨根据相干的标准做出SIRS临床分期跟MODS的诊断。住院后全部患儿根据原发病进行相应的血、咽拭子或大便培养,以及ELISA方法检测血清单纯疱疹病毒、柯萨(文章此处忽略..)奇病毒、腺病毒、风疹病毒、呼吸道合胞病毒等的特异性抗体以明白感染病原。对比组21例,为同期进行健康查体的畸形儿童。本研究所抉择的两组观测对象在性别、年纪的分布上经统计学处理不明显性差别。所有SIRS患儿及畸形儿童各取静脉血4ml,分辨利用鲎试剂动态比浊定量测定法、流式细胞分析技巧、酶联免疫实验进行血液内毒素、mCD14、LBP的定量测定。本实验所测定两组观测对象的血内毒素、LBP/mCD14值经正态分布测验后用均数±标准差(X±S)表示。所有材料均采取SAS8.0统计软件进行分析,两组间血内毒素程度、LBP比较采取近似法t'测验,两组间mCD14比较采取t测验,血内毒素程度与LBP、mCD14的相干性采取直线相干分析。明显程度为α=0.05。成果:1.血内毒素程度:SIRS组为0.618±0.229EU/ml,对比组健康儿童为0.044±0.018EU/ml,t'测验P<0.05。与健康儿童比拟,SIRS组血内毒素程度明显较高。WP=52.mCD14的检测成果:SIRS组外周血单核细胞(文章此处忽略..)名义mCD14的均匀荧光强度为1249.448±252.430,对比组健康儿童为802.916±181.234,t测验P0.05,显示SIRS患儿单核细胞名义mCD14表白较健康儿童增多。3.血浆LBP浓度的比较:SIRS组血浆LBP浓度为266.108±120.916nmol/ml,对比组健康儿童为106.45±20.176nmol/ml,t'测验示P0.05,显示SIRS患儿血浆LBP浓度与健康儿童比拟明显增高。4.SIRS组mCD14表白与内毒素的相干性分析:SIRS组外周血单核细胞名义mCD14的均匀荧光强度随血内毒素程度的升高而增高,二者呈明显的正相干(r=0.710,P0.05)。5.SIRS组LBP与内毒素的相干性分析:SIRS组血浆LBP浓度随血内毒素程度的升高而增高,二者呈明显的正相干(r=0.578,P0.05)。论断:1.SIRS组血浆内毒素程度明显高于对比组健康儿童,表明内毒素在SIRS的发病中发挥着必定的病理生理作用。本实验成果显示SIRS组患儿,不管感染病原如何,均存在必定程度的内毒素血症,提示不仅革兰氏阴性菌感染者,而且在革兰氏阳性(文章此处忽略..)球菌跟病毒感染时也可能呈现内毒素血症。2.SIRS组中血浆LBP程度跟单核细胞mCD14的表白随LPS浓度的升高呈剂量依附性的增加,提示LBP、mCD14的表白受内毒素的调节,LPS可能上调LBP、mCD14的表白,而LBP、mCD14表白的上调有可能就是机体增敏LPS作用的分子机制。3.研究成果证明LPS、LBP/mCD14参加了SIRS发病的病理生理过程,深刻研究具体懂得其作用机制,可能为临床提供坚固的实际根据,以便采取公道有效的办法,防治SIRS的发展跟WP=6MODS的产生。


以上为本篇毕业论文范文小儿全身炎症反应综合征血内毒素、LBP/mCD14的研究的介绍部分。
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