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奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治应激性溃疡疗效分析

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毕业论文范文题目:奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治应激性溃疡疗效分析,论文范文关键词:奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治应激性溃疡疗效分析
奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治应激性溃疡疗效分析毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:应激性溃疡是临床危重症患儿的常见并发症,临床上常表示为呕血,上消化道大出血,少数可产生穿孔,预后不良,常常危及患儿生命。因此,为寻求一种公道有效地医治方法,进步患儿的治愈率,咱们利用奥美拉唑结合谷氨酰胺等四联疗法医治,为危重患儿应激性溃疡摸索公道有效的医治策略,以期改良患儿预后。方法:以2009年1月至2009年10月期间,就诊于我院儿科PICU的50例危重患儿为研究对象。按全国小儿急诊学组拟定的小儿危重症病例评分法(PGIS)断定患儿疾病的重大程度。如分值90分为非危重,70~90分为危重,70分为极危重。全部患儿均无消化性溃疡病、肝病跟其它出、凝血疾病,原发病起病前无呕血跟黑便。其中男孩26例(占52%)女孩24例(占48%),发病年纪3月-12岁。其原发疾病包含有格林巴利综合症13例,重症肺炎须要机械通气的10例,急性喉气管—支气管炎5例,急性药物中毒5例,化脓性脑(略..)膜炎10例,迟发性维生素k缺乏性颅内出血3例,脓毒血症4例。将50例患儿随机分为两组,医治组25例跟对比组25例,其性别、年纪、原发病情况及出血水等同各项指标经统计学处理,无明显差别,存在可比性。在去除病因诱因踊跃医治原发病等综合医治的基本的同时,对比组组给予西咪替丁10~20mg/kg,静脉输注,bid。医治组奥美拉唑0.6~0.8mg/kg,静脉输注qd;同时加用口服磷酸铝凝胶20gtid;L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒0.67g/次tid;据患儿出血情况重者1.3gtid,利用双歧杆菌四联活菌制剂1片tid。对50例危重患儿插入小儿胃管,取胃液时留神弃掉最初的5~10mL,而后用无菌打针器抽取胃液。持续抽取胃液1h,放入瓶内,作为一个标本,用精巧pH试纸测定。每8h收集1次胃管内胃液标本,用pH试纸浸入胃液1s后取出与标准色板比较,读出胃液pH。监测患儿胃(此处忽略..)液色彩,大便潜血与便血。观测患儿心率、血压、呼吸、神志、尿量、应激性溃疡出血天数,出血结束时光。(即从发明呕吐或胃管内引流出咖啡色液体或血性液体、标本潜血(++)以上开端时光到以上景象消散机间)。疗效断定显效:胃管内无咖啡色或血性液体,胃液潜血症状24h内消散,3d内大便隐血实验转阴。有效:胃管内无咖啡色或血性液体,胃液潜血症状72h内消散,5d内大便隐血实验转阴;无效:胃液潜血症状72h后仍未消散,大便隐血实验阳性。成果:1医治组显效力40%,有效力52%,总有效力92%对比组显效力16%有效力44%总有效力60%,两者总有效力比拟X2=7.018P0.05(P=0.008)有统计学意思。成果提示奥美拉唑结合谷氨酰胺四联组合医治应激性溃疡较西咪替丁有效。医治组利用前后未发明恶心、呕吐及肝、肾功能的明显变更,同时也未发明其余不良反应。2胃液PH值医治组医治前(1.40±0.72),医治后(5.13±0.(此处忽略..)71)对比组医治前(1.37±0.68)医治后(3.70±0.69)医治组与对比组在利用前后比拟t=6.78P0.01有统计学意思。成果提示奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治较西咪替丁更能有效的克制胃酸分泌。3腹胀时光:医治组腹胀持续时光为(1.54±0.64)天,对比组腹胀持续时光(1.98±0.59)天。t=-2.811P0.05(P=0.10)成果提示奥美拉唑结合谷氨酰胺四联较西咪替丁能缩短腹胀时光。4住院时光:医治组住院时光(21.26±6.91)天,对比组住院时光(28.12±9.44)天,t=-3.597P0.05(P=0.001)两者比拟较有统计学意思。成果提示奥美拉唑结合谷氨酰胺四联较西咪替丁能缩短住院医治时光。5医治费用:医治组为(11422.24±4901.44)元,对比组为(17701.76±8379.88)元。t=-3.704P0.05(P=0.001)两者比拟较有统计学意思。成果提示奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治较能西咪替丁降落住院费用。论断:1奥美拉唑结合利用谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,磷酸铝凝胶,双歧杆菌四联活菌制剂医治应激性溃(此处忽略..)疡有效。2奥美拉唑四联联合法医治应激性溃疡可缩短病程,降落住院费用。3结合医治药物价格低廉,后果好,无明显副反应,在应激性溃疡医治中值得临床进一步推广。


以上为本篇毕业论文范文奥美拉唑结合谷氨酰胺四联医治应激性溃疡疗效分析的介绍部分。
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