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2型糖尿病患者认知功能减退的危险因素跟易感基因研究

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毕业论文范文题目:2型糖尿病患者认知功能减退的危险因素跟易感基因研究,论文范文关键词:2型糖尿病患者认知功能减退的危险因素跟易感基因研究
2型糖尿病患者认知功能减退的危险因素跟易感基因研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:分析比较2型糖尿病认知功能畸形患者与认知功能减退患者的临床特点跟相干因素,探讨糖尿病认知功能减退的危险因素以及载脂蛋白E(ApoE)基因与肿瘤坏逝世因子α(TNF-α)基因多态性与糖尿病认知功能减退之间的关联,为防备2型糖尿病患者的认知功能减退以及避免向痴呆发展提供科学根据。方法:在2008.5~2009.3期间对天津医科大学代谢病病院2型糖尿病的住院患者进行相干因素的问卷考察,同时采取量表对抑郁焦急状况跟认知功能进行测定,共考察248例2型糖尿病病人。检测出认知功能减退患者60例作为病例组,认知功能畸形者188例作为对比组,对两组的人口统计学特点及临床特点、认知功能状况等进行分析;对60例认知功能减退患者以及随机抽取的120例认知功能畸形者采集静脉血样并用PCR-RFLP方法检测ApoE跟TNF-α基因多态性。采取非前提Logistic回归模型对2型糖尿病认知功能减退的危险因素进行单因素跟多因素分析,打算比值比(OR)及其95%可托区间(95%CI)。成果:1.单因素Logistic回归分析成果显示,年纪、文化程度、保持锤炼、DM家族史、抑郁、焦急、糖尿病病程、血糖把持情况、并发四周神经病变、并发视网膜病变、并发高血压、血清总胆固醇水均匀与T2DM认知功能减退有统(文章此处忽略..)计学关联,其OR(95%CI)分辨为3.379(2.114~5.402)、0.430(0.295~0.629)、0.538(0.295~0.984)、0.520(0.286~0.947)、2.321(1.269~4.246)、3.062(1.666~5.627)、1.980(1.302~3.011)、2.191(1.252~3.834)、2.039(1.047~3.972)、1.927(1.071~3.469)、2.244(1.136~4.434)、1.306(1.040~1.641),其中文化程度、保持锤炼、DM家族史是保护因素,其余均为危险因素。经过调剂可能的混淆因素的作用后,T2DM认知功能减退与糖尿病并发四周神经病变、并发视网膜病变、并发高血压、血清总胆固醇、糖尿病家族史的关联性消散。未发明认知功能减退与性别、性格、抽烟、喝酒、饮茶、高血压家族史、并发肾病、并发冠心病、医治方法、体质指数、均匀紧缩压、均匀舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、尿素氮、尿肌酐有统计学关联。2.病例组中ApoE基因型频率分辨为:ε_(2/2)型0%,ε_(2/3)型15.00%,ε_(2/4)型6.67%,ε_(3/3)型41.66%,ε_(3/4)型31.67%跟ε_(4/4)型5.00%:对比组中分辨为:2.50%,22.50%,5.83%,55.83%,11.67%,1.67%,两组基因型频率的差别有统计学意思(P=0.011);病例组中ApoE等位基因频率分辨为:ε_2为10.83%,ε_3为65.0%,ε_4为24.17%;对比组则分辨为:16.67%,72.92%,10.41%,两组ApoE等位基因频率分布的差别有统计学意思(χ~2=12.646,P=0.002);单因素Logistic回归分析成果显示,ApoE基因多态性与T2DM认知功能减退(本文此处忽略..)之间存在统计学关联,OR(95%CI)为2.717(1.483~4.979),且经过DM病程调剂后二者间的统计学关联仍然存在。携带ApoEε_4等位基因的2型糖尿病患者产生认知功能减退的危险性是无该等位基因的患者的3.225倍,经过DM病程调剂后二者间的统计学关联仍然存在。3.病例组中TNF-α基因型频率分辨为:GG型68.33%,GA型25.00%,AA型6.67%;对比组中分辨为:85.00%,12.50%,2.50%,两组基因型频率的差别有统计学意思(P=0.028)。病例组中TNF-α基因等位基因频率分辨为:G为80.83%,A为19.17%;对比组分辨为:91.25%跟8.75%,两组等位基因频率的差别有统计学意思(χ~2=8.091,P=0.004)。单因素Logistic回归分析成果显示,TNF-α基因型与2型糖尿病认知功能减退之间存在统计学关联,OR(95%CI)为2.119(1.170~3.836),且经过DM病程调剂后二者间的统计学关联仍然存在。携带TNF-αA等位基因的2型糖尿病患者产生认知功能减退的危险性是无该等位基因患者的2.626倍,经过DM病程调剂后二者间的统计学关联仍然存在。4.对所有单因素Logistic回归分析有意思的变量进行多因素非前提logistic回归分析拟合主效应模型,共7个因素进入主效应方程,顺次为:年纪、焦急、糖尿病病程、文化程度、ApoEε_4等位基因、血糖把持情况、(文章此处忽略..)TNF-αA等位基因,其OR(95%CI)分辨为5.889(2.744~12.639)、4.205(1.607~11.004)、3.008(1.638~5.524)、0.396(0.232~0.676)、4.340(1.589~11.854)、3.323(1.419~7.783)、3.323(1.419~7.783)、3.931(1.366~11.315)。年纪大、DM病程长、焦急、携带ApoEε_4等位基因、血糖把持情况差、携带TNF-αA等位基因是2型糖尿病认知功能减退的危险因素,文化程度高是保护因素。5.认知功能状况分析成果显示:2型糖尿病认知功能减退组的ADAS总分、记忆分、语言分、操作分、留神力分、ADL分均高于对比组,差别有统计学意思。多元逐步回演绎果显示:与记忆、语言、操作、留神力、日常生活才能相干的重要因素有年纪、文化程度、抑郁、焦急、锤炼、DM病程、视网膜病变、糖尿病家族史跟血糖把持情况。论断:2型糖尿病认知功能减退患者在记忆、语言、操作才能、留神力、日常行动才能等方面均差于认知功能畸形者;年纪大、焦急、DM病程长、携带ApoEε_4等位基因、血糖把持差、携带TNF-αA等位基因是认知功能减退的危险因素,文化程度高是保护因素。


以上为本篇毕业论文范文2型糖尿病患者认知功能减退的危险因素跟易感基因研究的介绍部分。
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