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多肌炎的电生理研究

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毕业论文范文题目：多肌炎的电生理研究，论文范文关键词：多肌炎的电生理研究
多肌炎的电生理研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标分析多肌炎(polymyositis,PM)的基本临床特点及其电生理特点。材料跟方法1.统计描述2006年1月1日-2010年4月1日在我院住院的合乎PM临床诊断的93例患者的临床概况。2.统计描述93例PM患者的电生理特点,采取卡方测验及t测验对比分析不同肌肉肌电图特点及相干指标呈现的阳性率。并分析病程对肌电图成果的影响。3.总结分析PM伴发间质性肺病患者临床材料、肌电图成果,采取卡方测验及t测验分析其与不伴发间质性肺病的PM患者间差别性。4.采取卡方测验及t测验,分析叠加结缔组织病的PM患者与单纯型PM患者间,及接收过激素医治的PM患者与未接收过激素医治的PM患者的肌酶谱、肌电图成果差别性。5.描述性分析电生理检查成果为非单纯肌源性侵害患者的个别临床材料及电生理成果特点。成果1.个别材料93例PM患者,男性24例(25.81%),女性69例(74.19%),男：女=1：2.9,均匀年纪43.19±15.64岁,总体病程0.3-228月(19.16±33.12月)。伴发间质性肺病患者18例(19.35%),叠加结缔组织病17例(18.28%),其中类风湿性关节炎最多5例(29.41%)比例最高。伴发肿瘤患者1例(1.08%),为非何杰金淋巴瘤。36例患者(38.71%)在肌电图检查前接收过激素医治。肌酸激酶升高者83.87%,丙氨酸氨基转移酶升高者88.06%,天冬氨酸氨基转移酶升高者85.07%,乳酸脱氢酶升高者（本文此处忽略..）97.33%,血沉增快者65%。93例患者共40例(40.01%)行肌肉活检,其中32例(80%)为典范多肌炎表示,7例(17.5%)肌活检成果为非特异性肌纤维坏变,1例(2.5%)肌活检成果畸形。2.本组PM患者惯例肌电图检查,包含上、下肢远、近端四块肌肉(肱二头肌、拇短展肌、股四头肌、胫前肌)：插入电位异样呈现率为15.88%；自发电位中纤颤电位呈现率68.80%；正锐波呈现率66.85%；CRDs呈现率为6.45%；MUP均匀时限缩短超过20%呈现率为79.94%；多相波超过20%呈现率为14.48%；肌病烦扰相呈现率为9.74%；MUP均匀时限缩短呈现异样率在PM患者中绝对较高(P=0.000)。MUP均匀波幅：肱二头肌：400.39±76.12umm；拇短展肌452.1±88.4um；股四头肌：447.39±77.1um；胫前肌：468.03±214.09um。利用person卡方分析上、下肢近端肌,上、下肢远端肌,上肢远、近端肌,下肢远、近端肌肌电图成果呈现异样率的差别性：肱二头肌与股四头肌、股四头肌与胫前肌各肌电图成果呈现异样率,在统计学上无明显差别(P0.05)。胫前肌(插入电位延长、纤颤正相电位、MUP均匀时限缩短、多相波增多、肌病烦扰相)呈现异样率较拇短展肌明显高(P=0.04、0.001、0.000、0.045、0.018)。肱二头肌(插入电位延长、纤颤正相电位、MUP均匀时限缩短、肌病烦扰相)呈现异样率较拇短展肌明显增高(P=0.003、0.008、0.000、0.002)。3.根（本文此处忽略..）据病程将患者分为两组：A组：病程小于等于3月,B组：病程大于3月,B组患者ALT值绝对A组明显增高(P=0.03)。2组肌电图成果B组肱二头肌MUP均匀波幅(399.73±81.71)较A组(403.80±36,59)明显低(P=0.025),余成果呈现异样率在统计学上无明显差别性(P0.05)。4.根据是否伴发间质性肺病将患者分为两组：不伴间质性肺病患者为A组：74例,均匀病程21.77±4.21月,均匀年纪49.16±15.10岁；伴间质性肺病患者为B组：19例,均匀病程9.02±2.85月,均匀年纪41.67±15.51岁。A组病程较B组长(P=0.026)；两组年纪分布无明显差别(P=0.495)；A组CK及LDH值明显高于B组,A组肱二头肌及股四头肌测定成果异样率(异样自发电位、MUP均匀时限缩短、肌病烦扰相)均明显高于B组(P=0.05、0.00、0.05,且胫前肌MUP均匀时限缩短呈现异样率高于B组(P=0.02)。A组胫前肌MUP均匀波幅(440.8±96.59)较B组(573.79±426.13)明显低(P=0.012)。5.根据是否叠加结缔组织病将患者分为两组：两组肌酶谱、血沉值及肌电图检查成果无统计学差别性(P0.05)。根据肌电图检查前3月内是否接收过激素医治将患者分为两组：两组患者肌酶谱、血沉值及肌电图检查成果无统计学差别性(P0.05)。6.本研究93例PM患者的电生理检查成果中,86例患者为肌源性侵害,EMG诊断阳性率为(92.47%)；3例(3.23%)为肌源（略..）性侵害伴神经性受损,其中1例为糖尿病患者,神经传导检查成果中2例上、下肢所检神经MCV、SCV的传导速度减慢、CMAP波幅及SNAP波幅降落；1例正中神经SCV传导速度轻度减慢。因此,本组PM患者肌电图呈肌源性侵害的阳性率为95.7%(89/93)。4例未见断定肌源性侵害患者中,2例(2.15%)成果为部分所检肌肉MUP均匀时限稍缩短,1例(1.58%)左胫前肌可见异样自发电位,1例(1.58%)成果为畸形。此4例患者中,1例肌活检提示存在炎性肌病改变,余3例患者均为接收激素医治,临床症状改良后行肌电图检查。论断1.EMG为诊断PM的重要方法,EMG参数中MUP均匀时限的改变为最有意思的指标,上肢肌肉肌源性侵害阳性率肱二头肌明显高于拇短展肌、远端肌肉肌源性侵害阳性率胫前肌明显高于拇短展肌,抉择恰当的肌肉及关重视点指标可进步PM患者EMG检查呈肌源性侵害的阳性率。2.病程对肱二头肌MUP均匀波幅的影响可能较大。不伴有间质性肺病患者较伴有间质性肺病患者病程长,肌电图检查成果及肌酶谱程度提示前者肌肉侵害可能较后者更重。3.肌电图呈混淆性侵害者,可能的起因为同时伴发了四周神经病。4.本组PM患者中EMG检查未发明单纯神经源性侵害的病例。

以上为本篇毕业论文范文多肌炎的电生理研究的介绍部分。

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