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高频超声在肘管综合征中的临床应用

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毕业论文范文题目:高频超声在肘管综合征中的临床应用,论文范文关键词:高频超声在肘管综合征中的临床应用
高频超声在肘管综合征中的临床应用毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目的了解健康志愿者及肘管综合征(cubitaltunnelsyndrome,CTS)患者尺神经的超声表现,探讨高频超声检查在肘管综合征中的临床应用价值。资料与方法收集2011年3月至12月在我院骨科诊疗的CTS患者34例作为病例组,共41个患病肘关节;选取无尺神经卡压症状及体征,无外周神经炎病史的健康志愿者30例作为对照组,共60个健康肘关节。对CTS患者行高频超声检查,观察尺神经形态、回声变化,明确卡压位置及卡压原因,测量尺神经横截面积(cross-secti(略..)onalarea,CSA)和长轴内径。对照组进行尺神经的超声检查,了解尺神经走行、形态、内部回声,测量尺神经CSA和长轴内径。并分别计算两组的CSA肿胀率。将病例组和对照组的各指标进行比较。绘制受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC曲线)得出CTS各指标的诊断标准,并评价各指标的诊断价值。对病例组最粗CSA和运动传导速度(moternerveconductionvelocity(文章此处忽略..),MNCV)作Pearson相关分析。结果1、正常尺神经超声表现:横切时,尺神经多为圆形或椭圆形低回声,周围有较高回声包绕,内部呈蜂巢状;纵切时,呈条状低回声,内部可见平行的高回声线排列。2、本病例组CTS声像图:大部分可见明显卡压,卡压处尺神经局部扁平或变细,卡压近端及远端神经肿胀变粗,回声减低;少部分未见明显卡压,仅见肘部尺神经肿胀。可发现的局部卡压原因有:骨赘、腱鞘囊肿、异位肘肌、可疑肌腱损伤、关节腔积液等。3、病例组尺神经CSA、(本文此处忽略..)长轴内径和CSA肿胀率与对照组比较,均采用两独立样本的t'检验(方差不齐),两组差异有统计学意义(P0.001)。由ROC曲线可知CTS各指标的诊断标准为:CSA>0.075cm2,灵敏度为90.2%,特异度为95.0%;长轴内径>0.2295cm,灵敏度为80.5%,特异度为75.0%;CSA肿胀率>1.74,灵敏度为92.7%,特异度为96.7%。CSA肿胀率和CSA诊断价值均较大,其中前者诊断价值最大,长轴内径诊断价值不高,CSA和CSA肿胀率相结合诊断CTS,能提高灵敏度。4、本病例组的尺神经最粗CSA与M(文章此处忽略..)NCV呈负相关,两者的Pearson相关系数r=-0.546。结论1、高频超声能够显示CTS的尺神经形态,并且发现部分CTS的卡压原因,为治疗提供形态学参考信息。2、高频超声测量尺神经CSA,并计算CSA肿胀率,为CTS诊断提供方法。3、高频超声对于肘管综合征是一种新的、无创的、经济的、有效的辅助检查方法。


以上为本篇毕业论文范文高频超声在肘管综合征中的临床应用的介绍部分。
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