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嗅觉功能检查的初步利用研究

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毕业论文范文题目:嗅觉功能检查的初步利用研究,论文范文关键词:嗅觉功能检查的初步利用研究
嗅觉功能检查的初步利用研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:第一部分畸形老年人嗅觉功能检查的成果目标:研究健康老年人嗅觉功能的特点。方法:嗅觉畸形的健康意愿者95人。43名男性,52名女性。受试者行耳鼻咽喉科惯例体检,用TT嗅觉计行主观嗅觉测试。以醋酸异戊酯为嗅觉刺激剂对受试者进行嗅觉事件相干电位测试。成果:1、左侧主观测试值为0.497±0.832,右侧主观测试值为0.488±0.799;左右两侧主观测试成果不统计学差别(P=0.749)。因为健康白叟左右侧鼻腔主观嗅觉测试无统计学差别,故可将双侧鼻腔(共计190侧)成果综合分析得出以单侧计鼻腔主观测试成果0.49±0.81。2、男性白叟左侧主观测试值为0.595±0.945,右侧测试值为0.581±0.863;女性白叟左侧主观测试值为0.415±0.725,右侧测试值为0.412±0.742。老年男、女性左侧跟右侧主观测试分辨比较均无统计学差别(左侧:P=0.297;右侧:P=0.305)。单侧鼻腔男女白叟之间主观测试无统计学差别(P=0.141)。3、在本组研究对象中OERP引出率为100%,其中左侧P1引出率33.7%,N1引出率100%,P2引出率100%,N2引出率37.9%,P3引出率40.0%;右侧P1引出率28.4%,N1引出率100%,P2引出率100%,N2引出率32.6%,P3引出率38.9%。4、健康白叟左侧P1为257.03±66.51ms,N1为445.57±65.79ms,P2为532.09±63.77ms,N2为599.22±86.69ms,P3为672.11±85.41ms,右侧P1为255.36±48.96ms,N1为443.80±63.09ms,P2为538.17±61.61ms,N2为625.66±86.73ms,P3为684.68±93.62ms。左右两侧嗅觉诱发电位各波埋伏期测试成果不统计学差别。5、男性P1为250.44±58.48ms,N1为451.68±65.66ms,P2为534.53±57.77ms,N2为606.13±70.79ms,P3为673.07±65.13ms,女性P1为261.51±60.51ms,N1为447.97±63.66ms,P2为535.65±66.78ms,N2为615.02±95.94ms,P3为681.43±101.36ms。男、女性P1、N1、P2、N2、P3波埋伏期均无统计学差别。6、因为健康白叟嗅觉诱发电位P2埋伏期无统计学差别,故可将双侧鼻腔(共计190侧鼻腔)成果综合分析,将本实验中所有受试者分为70岁以上组(≥70岁,35例)跟70岁以下(<70岁,68例)两组,70岁以下组P1埋伏期为263.21±50.75ms,N1埋伏期为446.47±62.88ms,P2埋伏期为528.02±60.23ms,N2埋伏期为624.10±86.43ms,P3埋伏期为684.71±86.85ms;70岁以上组P1埋伏期为245.40±69.06ms,N1埋伏期为455.46±67.18ms,P2埋伏期为547.88±65.18ms,N2埋伏期为598.72±87.12ms,P3埋伏期为671.74±92.22ms。两组之间P1、N1、N2、P3埋伏期均无统计学差别(P值分辨为0.259,0.358,0.206,0.533),而P2埋伏期却有统计学差别(P=0.036)。7、各波振幅成果:左侧P1为12.32±5.67μV,N1为-7.80±4.43μV,P2为16.19±5.69μV,N2为-8.39±3.76μV,P3为9.17±4.9μV,右侧P1为11.16±8.72μV,N1为-8.25±5.02μV,P2为15.57±4.52μV,N2为-7.90±4.24μV,P3为8.(本文此处忽略..)42±6.06μV。健康白叟左、右侧P1、P2、P3振幅比较不统计学差别(P值分辨为0.554,0.401,0.562)。男女性P1、N1、P2、N2、P3波及P2-N1振幅均无统计学差别(P值分辨为0.514,0.169,0.087,0.907,0.447,0.058)。70岁以上组(≥70岁)跟70岁以下两组之间P1、N1、P2、N2、P3及P2-N1振幅均无统计学差别(P值分辨为0.528,0.700,0.369,0.653,0.232,0.108)。得出健康白叟P1、N1、P2、N2、P3及P2-N1的振幅分辨为11.83±7.08μV,-8.02±4.73μV,15.88±5.14μV,-8.15±3.97μV,8.80±5.50μV跟23.14±1。论断:1、健康白叟TT嗅觉测试辨认阈畸形范畴在0.49±0.81,无侧别跟性别的差别。2、健康白叟嗅觉事件相干电位P1、N1、P2、N2、P3波的埋伏期不存在性别、侧别差别,但有年纪差别分辨为P1256.27±58.65ms,N1449.69±64.42ms,N2611.73±87.13ms跟P3678.31±178.34ms;小于70岁健康白叟P2埋伏期为528.02±60.23ms,大于70岁健康白叟P2埋伏期为547.88±65.18ms。3、白叟嗅觉事件相干电位P1、N1、P2、N2、P3、P2-N1波的振幅不存在性别、侧别跟年纪差别,成果分辨为为11.83±7.08μV,-8.02±4.73μV,15.88±5.14μV,-8.15±3.97μV,8.80±5.50μV跟23.14+10.19μV。第二部分中老年常见中枢神经体系退行性疾病患者的嗅觉评估目标:初步探讨神经退行性疾病的嗅觉功能特点。方法:神经科转诊的拟诊为神经退行性疾病患者73例(男41例/女32例),终极临床确诊帕金森病患者29例,帕金森综合征患者12例,阿尔茨海默病患者3例,轻度认知妨碍患者1例,其余目前尚不能明白临床诊断患者28例。全都进行耳鼻咽喉科惯例体检,用TT嗅觉计行主观嗅觉心理物理测试。以醋酸异戊酯为刺激剂对所有病人行嗅觉事件相干电位测试。成果:73名患者左右侧主观辨认阈分辨为3.79±1.80、3.81±1.79;左右侧主观辨认阈测试成果之间无统计学差别(P=0.978)。单侧鼻腔主观辨认阈测试成果为3.72±1.78,与畸形白叟测试值之间有统计学差别(P<0.001),远远高于畸形白叟的成果。嗅觉事件相干电位将能引出波形的患者以侧计得出嗅觉事件相干电位P1、N1、P2、N2、P3埋伏期分辨为左侧嗅觉事件相干电位P1、N1、P2、N2跟P3的埋伏期分辨为207.7±14.85ms,526.3±88.56ms,606.69±94.23ms,680.43±64.34ms,729.9±58.14ms;右侧分辨为为325.68±138.42ms,530.24±78.67ms,620.56±86.12ms,715.63±105.55ms,751.5±83.34ms;各波左右侧之间比较均无统计学差别(P值均大于0.05)。能引出波形的患者以侧计得出嗅觉事件相干电位P1、N1、P2、N2、P3埋伏期分辨为318.34±136.26ms,532.23±83.42ms,614.28±90.83ms,694.64±89.54ms,743.87±67.55ms;与健康白叟之间有统计学差别。其中帕金森病患者嗅觉功能异样率明显高于帕金森综合(文章此处忽略..)征患者,应用嗅觉主观测试、嗅觉事件相干电位N1、P2埋伏期作为察看指标,将帕金森病跟帕金森综合征加以差别的最佳敏感性、特异性跟正确性分辨89.7%、75.0%、78.0%。论断:1、嗅觉功能测试可能发明在中老年神经退行性疾病中所表示出的嗅觉功能减退。2、嗅觉事件相干电位N1、P2埋伏期可能作为评估嗅觉功能的一个客观指标。3、帕金森病跟帕金森综合征患者都可能表示出嗅觉功能减退,帕金森病患者的嗅觉减退比帕金森综合征患者更明显。采取主观嗅觉辨认阈结合嗅觉事件相干电位N1、P2埋伏期存在必定的辨别帕金森病跟帕金森综合征的作用。第三部分健康白叟跟神经退行性疾病患者嗅球体积的初步研究目标:初步探讨健康白叟跟神经退行性病变患者的嗅球体积特点。方法采取MRI颅脑惯例+嗅神经成像对94例健康白叟(50~59岁、60-69岁、70岁以上分辨为对比1、2、3组)跟31例明白诊断的神经退行性疾病患者(50-59岁、60-69岁、70岁以上分辨为实验1、2、3组)进行嗅球体积测量。成果:1、对比组男、女性左侧嗅球体积为41.70±7.88μL,34.26±8.44μL,男、女性右侧嗅球体积为43.16±8.18μL,36.68±9.07μL,男、女性嗅球体积总跟为84.86±14.43μL,70.94±15.78μL。2、对比1组、2组、3组左侧嗅球体积分辨为:40.34±6.68μL,38.23±8.55μL,34.10±10.68μL。右侧嗅球体积分辨为:42.62±7.64μL,39.47±7.20μL跟36.69±11.75μL。双侧嗅球体积分辨为:82.77±13.12μL,77.70±13.30μL跟70.79±21.06μL。3、实验1组、2组、3组左侧嗅球体积分辨为:34.38±7.71μL,35.50±11.36μL,33.87±11.89μL。右侧嗅球体积分辨为:35.75±9.91μL,39.00±13.53μL,32.27±7.41μL。双侧嗅球体积分辨为:70.13±16.86μL,74.50±23.59μL,66.13±17.03μL。4、PD组左侧、右侧跟双侧嗅球体积分辨为:34.11±9.89μL,35.47±11.47μL跟69.58±20.13μL。论断:1、50岁以上健康白叟跟着年纪的增加,嗅球体积减小,这种差别在70岁以上组跟50岁组之间有明显性差别。2、50岁以上健康白叟的左侧嗅球体积小于右侧,男性嗅球体积大于女性。3、50岁以上PD患者的嗅球体积均匀值比同年纪健康人嗅球体积均匀值小,但两者之间无明显差别。4、50岁以上各年纪段神经退行性疾病患者均匀嗅球体积都小于同年纪健康人的均匀嗅球体积,但只有50岁组有明显差别。5、嗅球体积与嗅觉主观辨认阈跟OERP的P2波埋伏期之间相干性不明显。第四部分嗅觉功能检查在嗅觉妨碍疾病中的初步利用目标:初步探讨嗅觉功能检查的临床利用价值。方法:嗅觉妨碍病人72例,男36例,女36例。行耳鼻咽喉科惯例体检,用TT嗅觉计行主观嗅觉心理物理测试。以醋酸异戊酯为刺激剂对所有(略..)病人行嗅觉事件相干电位测试;以氨气为刺激剂对失嗅病人进行鼻内三叉神经化学感触事件相干电位测试。成果:22例过敏性鼻炎、鼻窦炎鼻息肉患者(包含6例上感后鼻窦炎患者)中嗅觉主观测试畸形或略微降落患者的OERP成果明显好于中重度降落的患者,而主观完全失嗅者则不能引出波形;并且嗅觉主观测试跟OERP可能帮助明白经过医治后嗅觉功能恢复情况。15例上感后嗅觉减退患者中1例主观嗅觉测试成果畸形或略微减退,8例为中重度减退,6例为完全失嗅。完全失嗅的患者不能引出嗅觉事件相干电位。15例Kallmann综合症患者嗅觉通路构造多表示为嗅球、嗅束缺如,嗅沟发育差,其主观测试都为完全失嗅,都不能引出OERP波形,氨气刺激则都能引出波形;经过医治后嗅觉功能无明显改良。11例头外伤患者的主观嗅觉测试全部为完全失嗅,10例嗅觉事件相干电位检查未引出波形,1例能引出波形;MRI显示10例有明显的额叶前部、嗅球、嗅束等状况改变,而1例可引出波形的患者却仅有嗅球体积偏小,其余构造畸形。6例嗅母细胞瘤患者中2例为左侧病变,其左侧(患侧)主观嗅觉测试跟嗅觉事件相干电位检查成果明显差于右侧(健侧),其余4例双侧受累及的患者两侧主观嗅觉测试都为完全失嗅,嗅觉事件相干电位都不能引出波形。论断:1、嗅觉事件相干电位可能客观的评估不同程度的嗅觉降落跟失嗅,2、CT,MRI等影像检查在嗅觉妨碍疾病的诊治中有明白病变部位,帮助医治的作用,3、嗅觉事件相干电位、MRI以及嗅觉心理物理测试综合利用可能对嗅觉妨碍进行全面的评估。


以上为本篇毕业论文范文嗅觉功能检查的初步利用研究的介绍部分。
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