超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜

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超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜

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毕业论文范文题目：超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜，论文范文关键词：超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜
超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitukeratomileusis，LASIK)医治近视在我国发展仅有6～7年的历史，但其发展速度之快、遍及面之广令人惊叹。与准分子激光角膜切削术(photorefractivekeratectomy，PRK)比拟，LASIK保存了角膜上皮及前弹力层跟大部分基质，更合乎角膜的解剖生理，术后感染少，苦楚悲伤轻，视力恢复快，牢固性跟猜测性好，尤其合适于中高度近视的医治。自20世纪90年代以来，已成为首选的屈光矫治术式。对中高度近视的矫治得到了断定。然而其创伤愈合反应的机制尚未完全明了，研究多局限在动物实验及人工器官培养的角膜上。近年来利用的角膜共聚焦显微镜可能对角膜进行活体、实时、三维跟持续的非侵入性扫描检查，在细胞程度察看角膜的动态变更，并可对角膜各层构造进行直接、正确的厚度测量，使LASIK术后在活体、动态察看人眼角膜创伤愈合反应成为可能。对屈光度大于-10D的超高度近视而言，一方面手术切削角（略..）膜基质时光较长，切削深度较大，其创伤愈合反应可能较中低度近视更重；另一方面超高度近视本身有着复杂的病理改变，术后产生回退机率较高，也时有报道产生医源性角膜扩大的病例，因此利用共聚焦显微镜察看超高度近视患者LASIK术后角膜状况学的改变一方面可能更深刻的懂得LASIK术后角膜的创伤愈合反应及其产活力制，另一方面可能分析其重要并发症产生的起因及可能的防备方法。本研究利用共聚焦显微镜对超高度近视患者LASIK手术前后角膜的改变进行前瞻性察看，从细胞程度分析LASIK术后角膜各层的状况改变，角膜细胞的数量变更，并对其相干因素进行分析，探讨LASIK术后角膜创伤愈合反应的产活力制及与创伤愈合相干的并发症的可能起因。天津医科大学硕士学位论文抉择2003年6月至2004年4月于天津医科大学眼科核心准分子激光医治核心行LAsIK手术的患者31人54眼，术前屈光度介于一10.ooD一18.ooD之间。31人(54眼)分辨于术前、术后l天、l周、l月、3个月，27人(48眼)于术后6个月行共聚（此处忽略..）焦显微镜检查，记录患者术前及术后各时光点角膜状况及各层细胞数量的变更，分析屈光手术前及术后各时光点角膜各层细胞的变更法则，及其与屈光状况、角膜感到的恢复、手术的后果及手术并发症之间的关联。现将研究成果简述如下:1.超高度近视LASIK术后视力与术前比拟明显进步，术后视力逐步进步，术后6月视力与术前最佳改正视力比拟进步，其差别存在统计学意思，超高度近视行LASIK手术后果坚固。2.术后1天至1周球镜度数变更较大，术后1月、3月、6月球镜度数呈降落趋势，术后6月球镜度数与术后1周比拟差别存在统计学意思，术后6月球镜度数尚未达到牢固;术后各时光点散光差别不存在统计学意思，术后6月散光较术前减少，差别存在统计学意思。3.超高度近视患者角膜厚度较薄，前基质细胞数、后基质细胞数及内皮细胞数均较中低度近视低，差别存在统计学意思。超高度近视内皮细胞面积变异系数较中低度近视高，六角形细胞百分比较中低度近视低，差别存在统计学意思。4.LAS工K术后部分患者呈（此处忽略..）现神经养分性上皮病变，可影响或不影响视力，多于术后半年消散，术后10天上皮基底层可见反光加强的小圆形颗粒的沉积，随访期间，沉积颗粒的大小及范畴逐步增多，对视力无影响。5.LAS工K术后1天，神经数量跟状况与术前比拟无明显改变，术后l周16眼可见1~2支神经纤维，余角膜未见神经纤维图像，术后3月神经纤维略增多，至术后6月未恢复至术前程度。6.LASIK术后前弹力层及前基质可呈现皱褶，且长期存在，可能是LASIK天津医科大学硕士学位论文手术的亚临床并发症，与术后角膜的不规矩散光有关。术后在角膜瓣与基质床的交界处可呈现特点性的高反光跟较低反光颗粒，颗粒的总体反光强度随访期间逐步降落。7.术后1天界面的高低可呈现无细胞区，随访期间无细胞区不随时光推移改变。无细胞区的下方可见“激活细胞”，多于术后1周左右反光降落，部分术后1周及1月仍见“激活细胞”及其四周的基质跟胶原，激活细胞区深度与角膜瓣厚度呈负相干。8.内皮细胞数、内皮细胞面积变异系数、六角形细胞百（略..）分比手术前后未见明显改变。9.术后各时光点上皮厚度与屈光度的变更呈负相干，术后上皮厚度的改变可能与术后早期屈光回退有关，术后基质床厚度未见明显改变。论断:1.超高度近视患者LASIK术后屈光呈回退趋势，至术后6月尚未达到牢固，视力呈渐进性增加，术后6月视力高于术前最佳改正视力。2.超高度近视患者角膜显微状况学存在改变。3.超高度近视角膜的创伤愈合反应较小，术后早期可呈现上皮、基质等部位的改变，微皱褶、界面反光颗粒等长期存在，可能为LASIK手术对角膜的亚临床伤害，对角膜的远期影响不明。4.上皮的代偿性增厚可能是影响术后早期屈光改变的重要起因，角膜瓣的厚度是影响创伤愈合反应的因素之一，合适厚度的角膜瓣可能降落创伤愈合反应，有助于降落回退的产生率，进步手术的后果。

以上为本篇毕业论文范文超高度近视准分子激光角膜原位磨镶术前后角膜改变的共聚焦显微镜的介绍部分。

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