退变结节与肝细胞癌超顺磁性氧化铁加强磁共振成像研究

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退变结节与肝细胞癌超顺磁性氧化铁加强磁共振成像研究

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毕业论文范文题目：退变结节与肝细胞癌超顺磁性氧化铁加强磁共振成像研究，论文范文关键词：退变结节与肝细胞癌超顺磁性氧化铁加强磁共振成像研究
退变结节与肝细胞癌超顺磁性氧化铁加强磁共振成像研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：背景跟目标:研究表明,肝细胞癌产生大多与肝硬化有关。硬化的肝本质内可见一系列结节,包含良性的再生结节,被认为是癌前病变的退变结节,以及恶性的肝细胞癌。造成肝硬化的起因很多,然而常见病因是病毒性肝炎,特别是乙型肝炎跟丙型肝炎,产生肝硬化以及肝癌的比例更高。我国有着宏大的乙型肝炎群体,近年的肝癌发病率有回升趋势,患者的长期生存率较低。手术切除跟肝移植是目前医治肝癌最有效的方法,可能明显地进步患者的生存率,因此早期诊断尤为必要。磁共振成像在从前二十年间获得了明显的发展,使其成为诊断肝硬化及其并发症(例如肝脏结节病灶)的重要手段,尤其在诊断肝脏结节性病灶方面,磁共振成像是目前最佳的影像学检出手段。Gd多期动态加强可能显示肝脏结节性病灶的强化特点,对结节的定性诊断有极大帮助,然而部分结节在G（本文此处忽略..）d多期动态加强扫描后仍不能解决问题,因此有必要利用组织特异性造影剂,解决某些Gd多期动态加强扫描不能解决的问题。超顺磁性氧化铁(SPIO)是一种网状内皮体系特异性造影剂,近年来得到越来越多的利用。既往的研究显示SPIO加强磁共振成像可能增加病灶的检出率,对良恶性病灶存在较好的辨别诊断才能,并有助于预判肝细胞癌的分化程度。本实验以二乙基硝胺引诱大鼠肝硬化、退变结节跟肝细胞癌为模型,探讨SPIO加强磁共振成像在肝细胞癌(HCC)与退变结节(DN)诊断跟辨别诊断中的作用。材料与方法:1、诱癌剂利用二乙基硝胺(Diethylnitrosamine,DEN,美国Sigma公司),浓度为1%。造影剂利用ferucarbotran(SHU-555A,Rosevist,德国ScheringAG公司),铁含量为0.5mmolFe/（此处忽略..）ml。2、将45只雄性Wistar大鼠分为两组:实验组40只,对比组5只。将二乙基硝胺配制成100ppm的水溶液,让实验组大鼠自由饮用,16周后改饮用污浊水,于22周时进行SPIO加强磁共振扫描。对比组实验过程中始终饮用污浊水。3、MR扫描采取GESigna1.5T超导型磁共振扫描仪,线圈为名义线圈,所有序列均采取层厚3mm,间隔1mm,FOV140mm,矩阵192×160。平扫参数为:T1WIFSPGR(TE160,TR8),T2WIFSE(TR4000,TE103),NEX=3。平扫后经尾静脉打针SPIO,20分钟后开端加强扫描。加强扫描只作T2WI。对比组处理同实验组。扫描后的大鼠处死,做病理检查。4、为了避免部分容积效应,选取直径大于或等于3mm的病灶,测量加强前后病灶信号强度跟畸形肝本质的信号强度。打算退变结节跟肝细胞癌的SPIO强度比及信号强度降落百分比(PSIL)。（文章此处忽略..）5、DN跟HCC以及HCC的分化程度由病理检查断定,行HE染色及免疫组化染色。病灶跟肝本质进行Perls染色,对切片进行肿瘤区跟非肿瘤区Kupffer细胞计数。成果:1、畸形肝组织与硬化肝组织的信号强度都可见明显降落,畸形肝本质较硬化肝本质降落更明显,其PSIL分辨为65.16±10.12跟47.74±7.92,二者有统计学差别(P0.05)。2、实验组40只大鼠检出97个HCC跟16个DN,其中有23个高分化HCC,31个中分化HCC,43个低分化HCC。DN平扫T1WI以高或等信号为主,T2WI多数呈低信号,少数呈等信号,SPIO加强后T2WI呈略高或等信号。中、低分化HCC平扫大多数呈长T1长T2信号,部分呈混淆信号;SPIO加强后T2WI均呈不同强度均匀或不均匀的高信号。高分化HCC信号表示多变,T1WI可能是低、等或高信号,T2WI部分呈等、略低信号,（文章此处忽略..）部分呈高信号;SPIO加强后T2WI呈等或不同强度的高信号。3、按照退变结节到高、中、低分化肝癌次序,Kupffer细胞数量呈减低趋势,信号强度降落百分比与Kupffer细胞的数量呈正相干,超顺磁性氧化铁强度比与Kupffer细胞数量呈负相干。论断:超顺磁性氧化铁加强磁共振成像可能反应退变结节及肝细胞癌中Kupffer细胞数量,肝硬化影响其加强后果。结合磁共振平扫信号特点、超顺磁性氧化铁强度比及信号强度降落百分比有助于退变结节与肝细胞癌的诊断。

以上为本篇毕业论文范文退变结节与肝细胞癌超顺磁性氧化铁加强磁共振成像研究的介绍部分。

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