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实时超声微泡造影诊断胰腺占位病变的价值研究

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毕业论文范文题目:实时超声微泡造影诊断胰腺占位病变的价值研究,论文范文关键词:实时超声微泡造影诊断胰腺占位病变的价值研究
实时超声微泡造影诊断胰腺占位病变的价值研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:目标:利用实时超声微泡造影技巧(CEUS)察看胰腺占位性病变及非病变区域胰腺本质的超声造影剂灌注特点,总结胰腺良性病变、恶性病变、非病变区域胰腺本质超声微泡造影加强模式,研究超声微泡造影技巧诊断及辨别胰腺占位性病变的利用价值。方法:对经惯例彩色多普勒超声、加强CT检查、核磁共振(MN)检查检出的42例胰腺占位性病变患者行实时超声微泡造影检查(CEUS)。利用仪器为PHILIPSIU22彩超仪,超声微泡造影剂为声诺维(SonoVue),每瓶造影剂用5ml生理盐水制成混悬液,利用剂量为3.6ml,经肘静脉团注,机械指数为0.06。实时察看、同步存储全部造影过程动态图像,并用Q-Lab软件对感兴趣区域进行相干参数(此处忽略..)定量分析,包含胰腺内病灶及非病灶区域胰腺本质(以下简称本质)的造影剂加强状况、加强模式、加强时光、加强速度、加强水等同,总结胰腺各类占位性病变的超声造影特点。将各种检查成果分辨与临床终极诊断成果进行对比研究及统计学处理。成果42例胰腺局灶性占位病变患者中,经手术病理证明或临床终极确诊胰腺癌34例,其中导管-腺癌28例,胰头囊腺癌1例,胰体部渺小囊腺癌1例,未能分型4例;胰腺良性病变8例,包含良性内分泌瘤3例,局灶性胰腺炎5例。造影剂加强状况:34例胰腺恶性肿瘤中,29例表示为由周边向核心逐步加强;2例呈由四周向中心的轮辐样加强;3例呈病灶核心向四周的结节样加强。3例胰腺良性内分泌肿瘤均呈四周向中心的逐步较均匀加强(文章此处忽略..)。5例局限性胰腺炎中3例表示为周边向中心的逐步加强,2例表示为外周向中心的结节样加强。造影剂加强时光:始增时光:由早到晚顺次为良性病变、本质、恶性病变;良性病变与本质间、恶性病变与本质间、良性病变与恶性病变间的差别均有统计学意思。始-峰时光:恶性病变始-峰时光最短,本质次之,良性病变最长;良性病变与本质间、恶性病变与本质间、良性病变与恶性病变间的差别均有统计学意思。达峰时光:良性病变与本质间、恶性病变与本质间、良性病变与恶性病变间的差别均无统计学意思。造影剂加强模式:有5品种型:Ⅰ型:EPPP跟DPPP均呈低加强;Ⅱ型:EPPP跟DPPP均呈等加强;Ⅲ型:EPPP跟DPPP均呈高(略..)加强;Ⅳ型:EPPP呈高加强,DPPP减退为低加强;Ⅴ型:EPPP呈等加强,DPPP减退为低加强。34例胰腺腺癌中,30表示为EPPP及DPPP呈整体不均匀低加强,DPPP造影剂退出时光早于四周胰腺本质;2例表示为EPPP等加强,DPPP低加强;另2例表示为EPPP不均匀高度加强,DPPP低加强。3例胰腺内分泌肿瘤中,2例表示为EPPP及DPPP不均匀高度加强,1例表示为EPPP及DPPP等加强。5例局限性胰腺炎4例表示为EPPP及DPPP不均匀高度加强,1例表示为EPPP及DPPP呈等加强。不同指标及两两指标组合诊断胰腺癌的价值不同:始-峰时光诊断正确性81%,Youden指数最低(0.514);加强模式Ⅰ型诊(文章此处忽略..)断胰腺癌的敏感性跟特异性最佳,Youden指数最高(0.632),诊断正确率也较高(83.3%);加强速度:病变区呈慢加强时,诊断胰腺癌的敏感性跟特异性与加强模式濒临,Youden指数为0.603,诊断正确率为85.7%。不同的诊断指标进行组合,成果显示加强模式Ⅰ型与加强速度组合Youden指数与加强模式雷同,诊断正确率最高。论断:实时超声造影可能提供更多的血流灌注特点,为胰腺局灶性占位病变的诊断及辨别诊断提供参考根据,值得进一步研究。


以上为本篇毕业论文范文实时超声微泡造影诊断胰腺占位病变的价值研究的介绍部分。
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