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CT灌注成像在肾脏的初步研究

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毕业论文范文题目：CT灌注成像在肾脏的初步研究，论文范文关键词：CT灌注成像在肾脏的初步研究
CT灌注成像在肾脏的初步研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：研究目标1．利用去卷积模型，探讨肾脏CT灌注成像的扫描方法、后处理技巧及利用。2．定量分析肾脏占位性病变各灌注指标的变更，探讨CT灌注成像在肾脏占位性病变诊断跟辨别诊断中的临床利用价值。材料与方法1．研究对象将49例合乎病例入选标准的受检者分为畸形组跟占位组，畸形组21人，均为双侧肾脏，共42例。占位组28例，均为单侧发病，分为良性组18例，其中肾血管平滑肌脂肪瘤8例，肾囊肿6例，血肿3例，脓肿1例；恶性组10例，透明细胞癌6例，嫌色性肾细胞癌1例，肾盂癌1例，肾母细胞瘤1例，Bellini凑集管癌1例。取病变对侧肾脏作为对比组，共28例。2．检查方法利用GE公司Lightspeed16排螺旋CT，在所有受检者行惯例CT扫描后，行同层动态加强扫描，根据惯例肾脏扫描图像，选取肾门或病变核心附近层面。抉择CineFull轴扫模式，层厚5mm×4，扫描时光1s，间隔时光2s，电压120kV，电流40mAs，矩阵512×512。静脉打针非离子型造影剂40ml，速度为4.0ml／s，打针后延迟8s开端扫描，共30次，产生120张图像。3．图像后处理及数据收集在AW4.2工作站上，用Perfusion3软件打开灌注扫描序列，抉择肾脏模式，抉择腹主动脉为输入动脉，勾画肾脏皮（本文此处忽略..）质及病变感兴趣区(regionsofinterest，ROI)，可主动生成相应的时光—密度曲线以及血流量(bloodflow，BF)、血容量(bloodvolume，BV)、均匀通过期间(meantransittime，MTT)、毛细血管名义通透性(permeabilitysurfaceareaproduct，PS)等灌注指标。察看TDC状况，记录各组BF、BV、MTT、PS，所有指标均反复取2次，记录均匀值。4．统计学分析统计学分析采取SPSS13.0，各指标均以均数±标准差表示。采取两配对样本t测验(Paired-SamplesTTest)比较畸形组左肾与右肾BF、BV、MTT、PS；对比组、良性组及恶性组BF、BV、MTT、PS进行方差齐性测验(Levene测验)后，方差齐性者采取单因方差分析(one-wayANOVA)比较各组灌注指标，并采取LSD法进行两组间比较；方差不齐者则采取F测验Welch法进行比较，并采取DunnettT3法进行两组间比较，测验程度a=0.05，P＜0.05被认为有明显性统计学差别。成果1．TDC状况表示主动脉TDC：为单峰型，按时光次序可分为基线段、回升段、降落段及程（文章此处忽略..）度段4阶段。基线段短暂、平直，而后骤升骤降构成尖利巍峨的波峰，其幅度最高，最后是平直并迟缓降落的程度段，保持时光最长。肾皮质TDC：为单峰型，同主动脉类似也可分为基线段、回升段、降落段跟程度段。基线段平直，较主动脉持续时光略长；回升段斜率及峰值高度低于主动脉；随后迟缓降落，并构成濒临主动脉高度的程度段。恶性组TDC：为单峰型，可分为基线段、回升段、降落段跟程度段，恶性组TDC峰值回升迟缓，幅度略小，低于或濒临畸形肾皮质；降落程度小且平缓，连续为平直且持续时光较长的程度段，其高度低于畸形肾皮质；良性组TDC：表示为小峰或呈无峰型，同对侧肾脏皮质TDC状况差别较明显。2．灌注指标比较畸形组中肾脏皮质BV为24.55±5.63mL·100g~(-1)，BF为446.95±103.97mL·min~(-1)·100g~(-1)，MTT为4.46±1.14s，PS为64.52±13.10mL·min~(-1)·100g~(-1)，且两侧肾脏灌注指标无明显性统计学差别。良性组BV为6.85±9.43mL·100g~(-1)，恶性组BV为15.95±12.53mL·100g~(-1)，对比组BV为24.82±7.35mL·100g~(-1)，各组间有明显性统计学差别，F=21.561，P=0.000，对比组最高，良性组最低。良性组BF为87.71±141.09mL·min~(-1)·100g~(-（此处忽略..）1)，恶性组BF为240.79±219.14mL·min~(-1)·100g~(-1)，对比组BF为413.09±138.77mL·min~(-1)·100g~(-1)，各组间有明显性统计学差别，F=24.160，P=0.000，对比组最高，良性组最低。良性组MTT为10.52±5.79s，恶性组MTT为7.78±3.44s，对比组MTT为5.34±2.52s，各组间有明显性统计学差别，F=7.469，P=0.004。进一步的两两比较显示，良性组同对比组间有明显性统计学差别，但恶性组与良性组及对比组之间无明显性统计学差别。良性组PS为11.24±13.49mL·min~(-1)·100g~(-1)，恶性组PS为23.22±14.28mL·min~(-1)·100g~(-1)，对比组PS为58.21±15.83mL·min~(-1)·100g~(-1)，各组间有统计学差别，F=59.871，P=0.000，对比组最高，良性组最低。因此肾脏占位性病变BV、BF及PS均低于对侧肾脏皮质，且良性占位性病变BV、BF及PS低于恶性病变。论断1．利用去卷积模型，CT灌注成像技巧可较好地利用于肾脏皮质血流量的检测，并可从多角度对肾脏功能进行评估，存在良好的利用前景，是一种重要的功能影像学技巧。2．在肾脏CT灌注技巧中，检查前筹备及ROI的选取对灌注成果有着较大的影响，可在临床工作中可较为简单地利用。3．CT灌注成像可定量地反应血流能（本文此处忽略..）源学状况，对肾脏占位性病变，BF、BV及PS均低于对侧肾脏皮质，且恶性病变BF、BV、PS均高于良性病变，对肾脏占位性病变的诊断跟辨别诊断有较大的价值。4．在诊断工作中，应以惯例CT表示为基本，结合TDC、灌注测量指标及灌注伪彩图从血流能源学角度综合考虑。

以上为本篇毕业论文范文CT灌注成像在肾脏的初步研究的介绍部分。

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