冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点临床分析

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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点临床分析

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毕业论文范文题目：冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点临床分析，论文范文关键词：冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点临床分析
冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点临床分析毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：研究背景：随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变,冠心病(coronaryheartdisease,CHD)和2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)的发生率逐年上升,T2DM患者同时合并CHD或CHD患者同时合并T2DM等代谢性疾病日趋增多。我们在临床工作中发现,CHD合并T2DM的患者冠状动脉病变累及支数相对较多,病变程度较严重。为进一步研究CHD合并T2DM造成的代谢紊乱对冠状动脉病变的影响,我们对CHD合并T2DM患者冠状动脉造影(coronaryarteriongraphy)特点进行了探讨。目的：探讨CHD合并T2DM患者的冠状动脉造影特点,并结合相关伴（略..）发危险因素进行临床分析,以期得到CHD合并T2DM患者冠脉病变的发病机理。对象与方法：将我院心内科一定时间内有详细记录的经冠状动脉造影诊断为CHD的(355例)患者分为T2DM组(122例)和非糖尿病(NDM)组(243例)。将两组患者的一般临床资料进行整理并统计,其中CHD、T2DM.高血压、心绞痛等诊断均按照统一而权威的标准。以标准Judkins法行选择性左、右冠状动脉造影,分别统计冠脉病变支数,以及左前降、左回旋、左主干和右冠的病变受累情况。至少2个正交投射体位造影发现冠状动脉狭窄大于或等于50%,诊断为冠状动脉狭窄。弥漫性病变符合以下任一条即可：①病变长度≥2cm；②1支多处病变；③血管全程或大部分纤细僵硬（文章此处忽略..）或明显迂曲纤细呈松散弹簧状。由一名相关专业医师进行双盲独立阅片,并得出结果。同时参照病程,对两组患者在治疗方法包括经皮冠状动脉介入治疗(percutaneoustransluminalcoronaryintervention,PCI),冠状动脉搭桥手术(coronaryarterybypassgraftsurgery,CABG)和药物保守治疗的选择上进行统计分析。结果：1.在一般临床资料方面,T2DM组体质指数(BodyMassIndex,BMI)(25.58±2.96)kg/m2,高血压病史73例(65.2%),无痛性心绞痛病史38例(33.9%),甘油三酯(triglyceride,TG)(2.11±0.89)mmol/L,尿酸(uricacid,（文章此处忽略..）UA)(352±95.86)mmol/L,均高于NDM组BMI(24.71±2.77)kg/m2,高血压病史93例(38.3%),无痛性心绞痛病史42例(17.3%),TG(1.38±1.01)mmol/L,UA(301±89.41)mmol/L(P0.05),T2DM组LVEF(58.82±6.47％)低于NDM组LVEF(62.41±4.84)％(P0.05).2.在冠状动脉病变特点方面,T2DM组发生三支病变(29.5%)、左主干病变(11.6%)及弥漫性病变(39.3%)的概率高于NDM组的(18.9%)、(3.3%)和(21.4%),而发生单支病变(21.4%)的概率低于NDM组(34.2%)(P0.05)。3.在治疗方法选择方面,T2DM组选择CABG(42.0%)或药物保守治疗(6.2%)的概率高于NDM组的(30.1%)和(1.2%),而选择PCI(51.8%)的概率低于NDM组(68.7%)(P0.05)。结论：CHD合并T2DM患者多伴发高血压、高血脂、胰岛素抵抗和高胰岛素血症等危险因素,这些（本文此处忽略..）因素相互作用,致使冠状动脉病变复杂严重。

以上为本篇毕业论文范文冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点临床分析的介绍部分。

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