食管鳞状细胞癌与贲门腺癌患者家族史对比

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食管鳞状细胞癌与贲门腺癌患者家族史对比

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毕业论文范文题目：食管鳞状细胞癌与贲门腺癌患者家族史对比，论文范文关键词：食管鳞状细胞癌与贲门腺癌患者家族史对比
食管鳞状细胞癌与贲门腺癌患者家族史对比毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：1.研究背景食管癌(Esophagealcancer,EC)是世界上常见的六大恶性肿瘤之一。河南、河北、山西三省交界太行山地区是中国,也是世界上食管癌发病率跟逝世亡率最高的地区,并以三省交界为核心呈同心圆向外发病率逐步降落。食管癌重要的风行病学特点是明显的地区性分布差别,高低发区发病率相差高达500倍。同时,贲门癌(Gastriccardiaadenocarcinoma,GCA)也是我国北方地区最常见的恶性肿瘤之一,从前常将贲门癌归类于食管癌进行研究,近年来已经逐步作为一种独破的疾病来对待。贲门癌明显的风行病学特点是其与食管癌地区性分布的一致性跟与胃远端肿瘤的不一致性,在食管癌高发地区贲门癌也同时高发。食管/责门癌凸起的另一风行病学特点是明显的家族凑集景象,本实验室近年的研究发明：林州家族史阳性食管癌明显高于林州以外河南地区跟河南省以本地区,林州居民移民风行病学考察发明移民100年后,食管/贲门癌跟癌前病变检出率与移出地类似。这种食管/贲门癌明显的地区分布差别跟明显家族凑集景象,特别是移民风行病学考察均提示环境跟遗传因素可能在食管/贲门癌产生中起重要作用。然而,目前对环境跟遗传因素在食管/贲门癌产生中确切切分子机制跟比重均不明白,特别是有关贲门癌遗传偏向(家族史等)的研究报道甚少。目前食管癌变关键易感基因仍不断定,重要起因是食管癌家系材料收集艰苦,限度甄别易感候选基因的研究进展。本研究组在对河南食管癌高发区人群普查过程中,发明该地区存在较多明显的“家族性食管癌患者”(食管癌家族史阳性)跟“食管癌高发家族”(一个家族内持续（此处忽略..）三代至少有两个以上成员曾患食管癌；或者同一代一级亲属家族成员至少应有两位食管癌患者)。这些人群的特点是：家族成员均集中在食管癌高发区城市,数代人长时光居住在同一村落,流动性很小,环境因素类似,遗传背景清楚、牢固,家族成员较多,非常有利于阐明食管癌关键遗传相干基因的分子机制(候选易感基因)。故摸索食管癌/贲门癌家族易感基因已成为人们关注的热点,而目前有关食管癌/责门癌人群肿瘤家族史的临床病理特点,食管癌/贲门癌家族易感性的危险因素以及预后关联的研究报道国内外并未多少,尤其是贲门癌的相干研究更长短常常见。很显然,体系收集、收拾这些家族性食管/贲门癌癌临床背景材料跟遗传相干背景材料,是甄别食管癌遗传关键基因的重要基本。本研究恰是在上述研究的基本上,通过对高发区居民入户考察,对食管癌患者病理跟临床相干材料的收集跟分析,并进行遗传风行病学相干危险因素分析食管癌发病的危险因素等,从而为阐明食管癌遗传关键候选易感基因奠定重要基本。2.材料与方法2.1研究对象本次共考察家族史阳性食管/贲门癌1000例,其中食管癌500例(男性296,女性204),年纪最小17岁,最大93岁,均匀58±9岁；贲门癌500例(男性274,女性226),年纪最小24岁,最大86岁,均匀54±7岁。家族史阴性食管/贲门癌1000例,其中食管癌500例(男性289,女性211),年纪最小40岁,最大83岁,均匀53±6岁；贲门癌500例(男性218,女性282),年纪最小24岁,最大86岁,均匀55±4岁。均病理检查证明为原发食管鳞癌跟贲门腺癌。统计材料均来自河南省安阳、林州市等多家病院。2.2肿瘤家族史阳性食管/贲门癌标准肿瘤家族史阳性食管/贲门癌(EC/GCAFH+)指持续三代内产生≥2例食管/贲门癌(或其（本文此处忽略..）它肿瘤)的家庭。肿瘤家族史阴性食管/贲门癌(EC/GCAFH-)指持续三代内≤1例食管/贲门癌同时也无其余恶性肿瘤患者。2.3风行病学考察根据食管/贲门癌明显的地区性分布特点,抉择安阳,林州有代表性的病院,对2009年至2010年间住院患者重要采取问卷考察方法,考察内容重要包含：个别情况(年纪、性别、通信方法),家族史情况,家庭成员关联等名目。回想性考察既往病人住院病历档案,补充已出院食管/贲门癌患者的临床病理材料(包含病案号,病理号,姓名,年纪,籍贯,患病品种,家族史,接洽方法,确切的病理学诊断跟病理类型)。所有考察成果均采取EXCEL软件进行数据录入处理,按照肿瘤家族史阳性食管/贲门癌标准筛选出1000例家族史阳性食管/贲门癌患者分辨与1000例家族史阴性患者进行风行病学对比分析。2.4统计学分析上述考察成果所得的数据利用以下统计方法分析测验,所有打算均是利用统计学软什SPSS13.0进行的。(1)卡方测验(x2test):用于测验两个(或多个)样本率或构成比之间差别是否有统计学意思学意思。若P0.05,认为差别有明显性意思。(2)上风比(oddsratio,OR):病例对比研究中表示疾病与裸露之间接洽强度的指标。OR1阐明疾病的危险度因裸露而增加,裸露与疾病之间为“正”关联；OR1阐明疾病的危险度因裸露而减少,裸露与疾病之间为“负”关联；OR=1阐明疾病的危险度与裸露无关。3.成果3.1家族史阳性/阴性食管/贲门癌肿瘤个别情况比较分析肿瘤家族史阳性男性食管癌患者为59.2%(296/500),肿瘤家族史阴性男性食管癌患者为57.8%(289/500),差别不明显,P0.05。肿瘤家族史阳性女性食管癌患者为40.8%(204/500),肿瘤家族史阴性女性食管癌患者为（本文此处忽略..）42.2%(211/500),差别不明显,P0.05。在40—50岁食管癌患者组中,肿瘤家族史阳性为4.2%(21/500),在50—60岁食管癌患者组中,肿瘤家族史阳性为38.4%(192/500),在60—70岁食管癌患者组中,肿瘤家族史阳性为44%(220/500),与≥70岁食管癌患者组中,肿瘤家族史阳性为12.8%(64/500),与同年纪段肿瘤家族史阴性食管癌患者(6%,30/500；34.6%,173/500；44.4%,222/500；14%,70/500)比较无明显差别,P0.05。肿瘤家族史阳性男性贲门癌患者为,54.8%(274/500),肿瘤家族史阴性男性贲门癌患者为43.6%(218/500),差别不明显,P0.05。肿瘤家族史阳性女性贲门癌患者为45.2%(226/500),肿瘤家族史阴性女性贲门癌患者为56.4%(282/500),差别不明显,P0.05。在40—50岁贲门癌患者组中,肿瘤家族史阳性为3.2%(16/500),在50—60岁贲门癌患者组中,肿瘤家族史阳性为34.2%(171/500),在60—70岁贲门癌患者组中,肿瘤家族史阳性为45%(225/500),与≥70岁贲门癌患者组中,肿瘤家族史阳性为11.9%(59/500),与同年纪段肿瘤家族史阴性贲门癌患者(5%,25/500；35.9%,179/500；41.5%,207/500；16%,80/500)比较无明显差别,P0.05。3.2家族史阳性/阴性食管/贲门癌肿瘤临床病理材料比较分析食管癌患者家族史阳性与家族史阴性比较时,晚期食管癌(OR=1.19,95％CI:0.53-2.69),低分化食管癌(OR=3.695,OR95％CI:1.231-11.09),中段食管癌(OR=1.725,OR.95％CI:1.120-2.656),临床Ⅳ期食管癌(OR=1.548,OR95％CI:1.138-2.105),阐明食管癌家族史阳性人群癌易感性更高。贲门癌患者家族史阳性与家族史阴性比较时,中期贲门癌(OR=1.895,95%CI:1.244-2.885),中分化贲门癌(OR=1.497,OR95％CI:1.137-1.970),交界处贲门癌(O=1.907,OR95％CI:1.264-2.878),临床Ⅲ期食管癌(OR=1.292,OR95％CI:1.006-1.659),阐明责门癌家族史阳性人群癌易感性比家族史阴性易感性高。4.论断4.1食管癌／贲门癌易感性在不同家族有不（略..）同的遗传跟／或环境易感因素,遗传因素应是重要的危险因素。4.2家族史阳性食管癌／贲门癌患癌的多少率更大,恶性度更高。

以上为本篇毕业论文范文食管鳞状细胞癌与贲门腺癌患者家族史对比的介绍部分。

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