女性乳腺癌术后复发跟（或）转移的危险因素研究

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女性乳腺癌术后复发跟（或）转移的危险因素研究

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毕业论文范文题目：女性乳腺癌术后复发跟（或）转移的危险因素研究，论文范文关键词：女性乳腺癌术后复发跟（或）转移的危险因素研究
女性乳腺癌术后复发跟（或）转移的危险因素研究毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：目标乳腺癌是当前女性发病率最高、迫害最重大的恶性肿瘤之一。跟着古代诊疗技巧的始终进步,乳腺癌术后总生存期有了明显进步,但术后复发跟转移还是导致乳腺癌患者逝世亡的重要起因。本研究通过分析临床病理因素、特别是性激素的表白程度与乳腺癌复发跟(或)转移的关联,以探讨乳腺癌复发跟(或)转移的相干危险因素,从而为临床制订个体化的医治打算,降落乳腺癌的复发跟(或)转移的危险,进步患者的生存品质、延长生存期提供科学的根据。对象与方法选取2001年1月至2006年12月在秦皇岛市第一病院、秦皇岛市肿瘤病院进行改进根治术或保乳手术医治、术后均经病理证明且材料完全的女性乳腺癌病人中,术后3年内复发跟(或)转移患者150例做为病例组,同时选取术后3年内无复发或转移的生存患者300例做为对比组,所有研究对象均打消肝、肾疾病、内分泌相干疾病及精力疾病,乳腺癌外其它肿瘤疾病。乳腺癌及乳腺癌复发或转移的诊断根据2007年中国抗癌协会乳腺癌专业委员会的《乳腺癌诊治指南与标准》。通过查阅病历或询问研究对象(或亲属)收集两组研究对象的个别情况以及初治手术时年纪、一级亲属肿瘤患病史、是否绝经、肿瘤原发灶大小、淋巴结状况、病理类型、术后帮助化疗及内分泌医治等相干信息;利用免疫组织化学法检测患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB（本文此处忽略..）-2及p53的表白情况;采取化学发光免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)跟睾酮(T)程度。所有材料经核查、收拾及同一编码后,利用Excel2003树破数据库,SPSS16.0统计软件进行单因素分析跟多因素非前提Logistic回归分析。成果1两组研究对象的个别情况(1)本研究共收集病例150例、对比300例,对两组研究对象的年纪、文化程度、职业、民族、婚姻状况等个别情况进行比较,差别均无统计学意思。(2)病例组的研究对象术后呈现复发跟(或)转移的时光最短为4个月,术后三年内多在2～3年间呈现复发跟(或)转移(69.33%);复发部位以胸壁最为常见,转移的部位以骨转移最为常见。2乳腺癌复发跟(或)转移危险因素的单因素分析(1)病例组中初治手术时年纪≤40岁跟绝经前的患者比例均高于对比组,差别有统计学意思(初治手术时年纪:χ~2=9.026,P0.05;月经状况:χ~2=4.841,P0.05),表明初治手术时年纪≤40岁、绝经前的患者其复发跟(或)转移的危险高,分辨是40岁以上患者、绝经后患者的1.830、1.557倍。一级亲属肿瘤患病史与乳腺癌复发跟(或)转移可能无关(χ~2=1.298,P0.05)。(2)病例组中肿瘤直径2.0cm、术前存在淋巴结转移、肿瘤组织学病理类型为浸润性非特别类型癌的患者比例均高于对比组,差别有统计学意思(肿瘤原发灶大小:χ~2=9.818,P0.05;淋巴结转移:χ~2=12.042,P0.05;肿瘤组织学病理类型:χ~2=7.475,P0.05);（此处忽略..）表明肿瘤直径2.0cm、术前存在淋巴结转移、肿瘤组织学病理类型为浸润性非特别类型癌的患者产生复发跟转移的危险高,分辨是肿瘤直径≤2.0cm、术前未产生淋巴结转移、肿瘤组织学病理类型为浸润性特别类型癌的患者的1.885、1.734、2.015倍。(3)两组临床分期情况,差别有统计学意思(χ~2=7.515,P0.05),Ⅱ期、Ⅲ期患者复发跟(或)转移危险分辨是Ⅰ期患者的1.898、2.188倍;两组术后帮助化疗医治的情况差别无统计学意思,提示术后帮助化疗情况与乳腺癌复发跟(或)转移可能无关(χ~2=1.313,P0.05);而两组内分泌医治的情况差别有统计学意思(χ~2=7.515,P0.05),未进行内分泌医治跟内分泌医治时光小于3年者比内分泌医治3～5年患者复发跟(或)转移的危险高,OR值分辨是的2.394、2.004。(4)病例组中ER、PR阴性、C-erbB2阳性比例高于对比组,差别有统计学意思(ER:χ~2=4.569、P0.05,PR:χ~2=4.557、P0.05,C-erbB2:χ~2=7.875,P0.05);其复发跟(或)转移危险分辨是ER阳性、PR阳性、C-erbB2阴性患者的1.535、1.620、1.758倍。(5)E2程度升高,复发跟(或)转移的危险高(χ~2=13.018,P0.05),是E2畸形及以下者的2.071倍;分辨按月经状况跟ER及PR的状况分层后,发明无论是绝经前还是绝经后,E2升高均可能进步乳腺癌患者复发跟(或)转移的危险,绝经前,OR=1.969(OR95%CI:1.145～3.386),绝经后,OR=2.168(O（略..）R95%CI:1.198～3.927);ER(-)跟PR(-)时,E2程度与乳腺癌复发跟(或)转移可能无关(OR=1.516,P0.05),但在ER跟/或PR(+)时,E2程度升高,乳腺癌复发跟(或)转移的危险性增高(OR=2.685,P0.05);P程度高低对乳腺癌的复发跟(或)转移可能无影响(χ~2=0.388,P0.05,),即便按月经状况跟ER及PR的状况分层后,成果也是如此;T的程度对乳腺癌的复发跟(或)转移可能无影响(χ~2=2.637,P0.05,),按ER及PR的状况分层后,成果也是如此,但按月经状况分层后,成果发明T升高可能进步绝经后乳腺癌患者复发跟(或)转移的的危险。绝经后,OR=3.412,(OR95%CI:1.860～6.259)。3多因素分析成果显示:肿瘤直径2.0cm、术前存在淋巴结转移、ER阴性、E2程度升高是乳腺癌术后复发跟(或)转移的危险因素,其OR值分辨是2.170、2.534、1.105、1.710。论断1与乳腺癌复发跟(或)转移可能相干的危险因素有:初治手术时年纪≤40岁、绝经前患病、肿瘤直径2.0cm、术前已有淋巴结转移、临床分期为Ⅱ期或Ⅲ期、病理类型为浸润性非特别类型癌、术后未行标准内分泌医治、雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、C-erbB2表白阳性、雌二醇程度升高、睾酮程度升高。2肿瘤直径2.0cm、术前存在淋巴结转移、雌激素受体阴性、雌二醇程度升高等因素可能是乳腺癌复发跟(或)转移的独破危险因素。3绝经前、绝经后、ER跟/或（略..）PR(+)时E2程度升高,可能使乳腺癌复发跟(或)转移的危险性更高;绝经后,睾酮程度升高,乳腺癌复发跟(或)转移的危险性也可能增高。

以上为本篇毕业论文范文女性乳腺癌术后复发跟（或）转移的危险因素研究的介绍部分。

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