短暂性脑缺血发生患者血清C反应蛋白程度的临床察看

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短暂性脑缺血发生患者血清C反应蛋白程度的临床察看

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毕业论文范文题目：短暂性脑缺血发生患者血清C反应蛋白程度的临床察看，论文范文关键词：短暂性脑缺血发生患者血清C反应蛋白程度的临床察看
短暂性脑缺血发生患者血清C反应蛋白程度的临床察看毕业论文范文介绍开始：
【论文摘要】：短暂性脑缺血发生是完全性脑卒中的重要前兆，加强对短暂性脑缺血发生及其危险因素的懂得跟防治对减少完全性脑卒中的产生存在重要的事实意思。研究发明，动脉粥样硬化作为缺血性卒中的基本病变，不仅指脂质凑集，而且是一个慢性炎症过程。炎症反应是粥样硬化斑块决裂的重要促进因素。基于这一原理，咱们做了TIA与炎症因子CRP血清浓度的前瞻性临床察看，将TIA组与畸形对比组，将TIA组中进展为完全性卒中的患者与未持续进展的患者的进行了比较，目标是探讨CRP在TIA的预后估计中的利用价值。本研究收集病例共102例，均为2002年6月～2003年10月，吉林大学中日联谊病院神经内科疗区住院患者，其中男64例，女38例，均匀年纪59.1±9.3岁，患者入院后分辨由两名神经科主治医师跟一名副主任医师进行具体病史询问跟神经体系检查，并经头部CT/MRI检查除外血栓构成，明白诊断为TIA，并除外了感染、全身性炎症、肿瘤、组织坏逝世等情况。此外，还选取了畸形对比组，共64例，均为2002年6月～2003年10月，在吉林大学中日联谊病院门诊惯例体检（本文此处忽略..）的人，其中男37人，女19人，均匀年纪57.2±8.4岁。根据病情演变，将TIA组分为A、B两组，A组为进展为完全性卒中的患者，B组为未持续进展的患者。测定TIA组患者入院24小时内血糖、血脂、血压、FIB及血清CRP程度。经年纪、性别配对组间比较，组间具可比性。成果如下，TIA组患者血净程度为6.2±2.4mg/L，其中女性6.0±1.9mg/L,男性6.3±2.5mg/L，有40例患者进展为完全性卒中WP=35（39.22%），即A组的CRP值为8.2±4.1mg/L，B组为4.9±2.7mg/L。60例畸形对比组的血清CRP程度为2.5±1.2mg/L.TIA组CRP血净程度的中位数为5.7mg/L,畸形组的为1.8mg/L。经统计学处理，论断如下：①.TIA组的CRP血净程度与畸形对比组比拟较，P0.05,即TIA患者与畸形对比组比拟CRP血净程度不同，TIA患者较高。②TIA组中，男性与女性的CRP血净程度比拟较，P0.05,即二者无差别。阐明性别对CRP血净程度无明显影响。③进展为完全性脑卒中的TIA患者血清CRP程度与未进展者比拟较，P（本文此处忽略..）0.01，可认为二者有明显差别，持续进展组更高。以血清CRP程度为变量，多种业已被公认的脑血管病危险因素定量指标为自变量，多因素逐步回归分析断定血清的CRP程度，与多种心脑血管病危险因素的关联，成果发明血清CRP程度与血清FIB程度，TG程度，BS程度成明显的正相干。咱们根据CRP血净程度，参考国内外文献，将全部TIA患者分为四部分，即Q1到Q4（Q1=0～3.0，Q2=3.1～6.0，Q3=6.1～9.0，Q4=9.1～17.3）。利用考克斯疾病危险分析模型，评估各个级别的CRP程度与TIA持续进展之间的接洽强度。成果发明，跟着血清CRP程度增加，RR值越大。阐明CRP程度与TIA持续进展为脑梗逝世存在着必定的因果关联，尤其在Q4组，RR值高达2.9，浮现为强接洽，且是不受混淆及偏倚影响的成果。根据以上成果，咱们论断如下：炎症反应参加了TIA的产生、发展，存在较高CRP血净程度的患者较程度低的患者进展为完全性脑卒中的危险性更大。在打消感染、炎症、组织坏逝世等情况下，CRP是评估TIA患者短期内（文章此处忽略..）是否进展为完全性卒中的一个非特异性的，然而较为重要的新的血清标记物，CRP血净程度越高，TIAWP=36持续进展的可能性就越大，目前揣测9.0mg/L可能作为一个预警程度。咱们分析CRP用于断定TIA预后的可能机制如下：⑴.CRP参加了动脉硬化的构成跟发展：内环境混乱，如感染、炎症、组织伤害等产生了急性期反应，急性期反应的白细胞介素-6（IL-6）的激活为标记，引诱产生急性相蛋白（CRP等）引起炎症反应，动脉内膜的部分炎症反应则可引起内膜增厚跟斑块决裂，导致心脑血管病的产生。CRP能促进黏附分子的开释，后者是启动动脉粥样硬化的关键步骤，可导致白细胞黏附并穿过内皮层加速动脉粥样硬化。CRP还可调节天然低密度脂蛋白（LDL），使其为泡沫细胞所摄取，促进粥样硬化的发展。CRP单独或与脂多糖、烦扰素γ协同作用可促进单核细胞组织因子的表白，导致动脉粥样硬化血栓构成。⑵.研究显示，CRP可能激活补体系统，在动脉硬化斑块中，CRP的mRNA的含量是畸形动脉中的10.2倍，（此处忽略..）CRP的蛋白含量也增高。CRP与配基结合，激活经典的补体激活道路，补体系统激活是心脑血管病产生跟逝世亡的重要起因。活化的补体成分能直接激活静止的血管内皮细胞，从而在内皮细胞中介导白细胞滚动、粘附跟渗出，补体激活的血管内皮细胞存在多种生物学功能，如参加炎症反应、促进血管内凝血、调节血管缓和性、通透性以及血管粘附分子的表白等，CRP通过激活补体道路参加炎症反应跟组织伤害，促进血栓构成。⑶CRP与凝血纤溶体系有密切关联，缺血性卒中急性期CRP升高的患者，其凝血纤溶体系活性及血小板凑集功能比CRP程度畸形的患者跟对比组明显增高，提示凝血纤溶体系及血小板功能的激活与CRP程度升高存在相干性。

以上为本篇毕业论文范文短暂性脑缺血发生患者血清C反应蛋白程度的临床察看的介绍部分。

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