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鲍曼不动杆菌同源性和致病性研究

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毕业论文范文题目:鲍曼不动杆菌同源性和致病性研究,论文范文关键词:鲍曼不动杆菌同源性和致病性研究
鲍曼不动杆菌同源性和致病性研究毕业论文范文介绍开始:
【论文摘要】:一、研究背景鲍曼不动杆菌广泛分布于水、土壤、医院环境和人体的皮肤表面,已成为医院获得性感染的主要致病菌,主要引起医院获得性肺炎,尤其在免疫受损、气管切开、使用呼吸机病人中。近年来非发酵菌在临床分离的致病菌中呈增加趋势,其中最主要菌种为不动杆菌和铜绿假单胞菌,不动杆菌中又以鲍曼不动杆菌最为常见。目前,鲍曼不动杆菌已成为继大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌之后的重要临床分离菌。随着广谱抗菌药物的广泛使用,多重耐药鲍曼不动杆菌日趋增多。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药(此处忽略..)性也逐渐增多,其机制主要有:碳青霉烯酶的产生、外膜孔蛋白的丢失和外排泵主动外排。鲍曼不动杆菌很容易通过交叉感染在医院内流行,给临床抗感染治疗带来很大压力,因此如何控制和治疗不动杆菌引起的感染已成为临床关注的重点。在临床工作中,我们也观察到,有一部分病人的呼吸道标本虽然培养出有鲍曼不动杆菌生长,但患者呼吸情况相对稳定,未有明显肺部感染的症状发生,为了了解这些病例中的鲍曼不动杆菌的致病性和流行情况,我们分析了23例呼吸道分泌物标本培养有鲍曼不动杆菌生长的病例,并对鲍曼不动杆菌的同(此处忽略..)源性和其致病性进行初步研究。二、材料和方法收集浙江省人民医院ICU病房2010年11月至2011年2月临床分离的鲍曼不动杆菌,全部取自痰标本,共计23株鲍曼不动杆菌。采用K-B纸片法药敏试验测定抗菌药物敏感率。鲍曼不动杆菌的同源性分析采用脉冲场凝胶电泳(pulsefieldgelelectrophoresis,PFGE)。采用临床肺部感染评分(Clinicalpulmonaryinfectionscore.CPIS)评价鲍曼不动杆菌的致病情况。三、结果1.药敏结果23株鲍曼不动杆菌中,对常用13种抗菌药物的敏感率,(本文此处忽略..)阿米卡星的敏感率最高,为65.22%,其次为米诺环素52.17%,庆大霉素为21.73%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、舒巴坦/氨苄青霉素、亚胺培南和美罗培南敏感率均很低,为8.69%,对头孢吡肟、环丙沙星、头孢他啶三种抗菌药物敏感率为13.04%。2.23株鲍曼不动杆菌染色体DNA同源性分析结果PEGF同源性分析结果表明,23株菌株主要是A、B两个基因型,A为主要基因型,共10株,其中A1亚型5株,A2亚型2株,A3、A4、A5、A6各一株,B基因型共3株,其他基因型分别为C、D、E、F、G、H、I、J、K各一株。3.23株鲍曼不动杆菌对应病例的CPI(略..)S评分结果CPIS评分结果显示14例病人在培养出鲍曼不动杆菌前后肺部感染情况相对稳定,6例病人出现CPIS评分升高,3例在留取调标本前CPIS评分为0,表示气道分泌物培养无致病菌生长。四、结论1.23株鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率高;2.流行菌株随着时间不同存在一定的变化;3.虽然培养出鲍曼不动杆菌生长,并非都引起严重的肺部感染。


以上为本篇毕业论文范文鲍曼不动杆菌同源性和致病性研究的介绍部分。
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